न्यूरोमायलिटिस ऑप्टिका एक दाहक ऑटोइम्यून रोग आहे जो मध्यभागी परिणाम करतो मज्जासंस्था आणि विशिष्ट इन्सुलेटिंग मज्जातंतू म्यान (वैद्यकीय संज्ञा डिमिलिनेशन) चे र्‍हास करते. परिणामी, ऑप्टिक मज्जातंतूचा दाह काही महिन्यांपासून दोन वर्षांच्या कालावधीत विकसित होते. हे एकतरफा किंवा द्विपक्षीय होते. याव्यतिरिक्त, द पाठीचा कणा सूज येते (मायलायटिस).
न्यूरोमायलिटिस ऑप्टिका म्हणजे काय?
न्यूरोमायलिटिस ऑप्टिकामध्ये, विशिष्ट प्रतिपिंडे विशिष्ट विरुद्ध पाणी एक्वापोरिन -4 चॅनेल म्हणून ओळखले जाणारे चॅनेल असंख्य प्रकरणांमध्ये उपस्थित आहे. या पदार्थांचे पॅथोफिजियोलॉजिकिक महत्त्व अद्याप पूर्णपणे समजलेले नाही आणि सध्याच्या वैद्यकीय संशोधनाचा विषय आहे. हा रोग समानार्थीपणे काही प्रकरणांमध्ये डेव्हिक सिंड्रोम किंवा संक्षेप एनएमओद्वारे केला जातो. हा मध्यभागी एक तुलनेने दुर्मिळ आजार आहे मज्जासंस्था. न्यूमॉमायलिटिस ऑप्टिकामध्ये डिमिलिनेटिंग रोगांपैकी जवळजवळ एक टक्के रोग होतो. न्यूरोमायलाईटिस ऑप्टिकाचा एक विशेष प्रकार आहे की नाही यावरही चर्चा आहे मल्टीपल स्केलेरोसिस किंवा तो स्वत: हून रोग आहे की नाही. १ thव्या शतकाच्या सुरूवातीच्या काळात या रोगाचे प्रथम वर्णन वैज्ञानिक पद्धतीने केले गेले. त्यानंतर, युगेन डेव्हिक आणि फर्नांड गॉल्ट यांनी या आजारावर संशोधन केले, जेणेकरून कधीकधी न्यूरोमायलाईटिस ऑप्टिकाला डेव्हिक सिंड्रोम देखील म्हटले जाते. सध्या, न्यूरोमायलाईटिस ऑप्टिकाच्या संशोधनासाठी समर्पित अभ्यास गट आहे. विषय हा रोगाचा नैदानिक अभ्यासक्रम तसेच त्याच्या घटनेचा अभ्यास करण्यासाठी वैज्ञानिक आणि नैदानिक ज्ञानाला जोडणे आहे.
कारणे
वैद्यकीय संशोधनाच्या सद्य ज्ञानावर आधारित, त्या कारणाबद्दल अद्याप स्पष्टता नाही आघाडी न्यूरोमायलाईटिस ऑप्टिकाच्या विकासास. तथापि, असा संशय आहे की तथाकथित एक्वापोरीन -4 वाहिन्यांविरूद्ध विशिष्ट संरक्षण पदार्थ या रोगाच्या वाढीसाठी केंद्रीय भूमिका निभावतात. कारण न्यूरोमाइलायटीस ऑप्टिकाने ग्रस्त असंख्य रुग्णांमध्ये ही प्रतिरक्षा दर्शविली आहेत.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
न्यूरोमायलाईटिस ऑप्टिका असंख्य ठराविक लक्षणे आणि तक्रारींशी संबंधित आहे. सर्व प्रथम, हे रोगाचे वैशिष्ट्य आहे की मध्यवर्ती माईलिन थर नसा निकृष्ट आहे. यासंदर्भात, न्यूरोयटिस नर्व्हि ऑप्टिकि आणि डी पाठीचा कणा. रोगाच्या पुढील कोर्समध्ये, दृश्य अडथळे दिसून येतात, जे काही प्रकरणांमध्ये होते आघाडी ते अंधत्व (वैद्यकीय संज्ञा amaurosis). द अंधत्व एक किंवा दोन्ही डोळ्यांमध्ये दिसून येते आणि काही तास किंवा दिवसात विकसित होते. याव्यतिरिक्त, न्यूरोमाइलायटीस ऑप्टिकाच्या संदर्भात पॅराप्लेजिक सिंड्रोम शक्य आहे, जे संबद्ध आहे, उदाहरणार्थ, संवेदी विघटन, अर्धांगवायू किंवा इतरांमध्ये गडबड मूत्राशय कार्य. मूलभूतपणे, हा रोग एकतर मोनोफॅसिक किंवा मल्टीफॅसिक कोर्स दर्शवितो. याव्यतिरिक्त, ती काळानुसार प्रगती करू शकते. हिस्टोलॉजिकल परीक्षा कधीकधी सामील होणा de्या डिमाइलिनेटिंग घाव प्रकट करतात मल्टीपल स्केलेरोसिस. अपरिवर्तनीय पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे देखील शक्य आहे.
निदान आणि रोगाची प्रगती
जर न्यूरोमायलिटिस ऑप्टिकाची वैशिष्ट्ये दिसली तर त्वरित योग्य तज्ञाचा सल्ला घ्यावा. पीडित रूग्णासमवेत, तो किंवा ती रुग्णाची चर्चा करेल वैद्यकीय इतिहास (अ‍ॅनामेनेसिस) आणि वैयक्तिक लक्षणे. हे क्लिनिकल निदान करण्यास सक्षम करते. याच्या संबंधात, विविध न्युरोलॉजिकल परीक्षा आवश्यक आहेत, ज्यामध्ये, उदाहरणार्थ, ऑप्टिकमध्ये जळजळ नसा आणि मध्ये पाठीचा कणा साठी शोधले जातात. हानी मेंदू, जे काही प्रकरणांमध्ये समान लक्षणे दर्शविते, देखील नाकारली जाणे आवश्यक आहे. एक्वापोरिन -4 प्रतिपिंडे निदान निश्चितपणे स्थापित करण्यासाठी दृढ आहेत. याव्यतिरिक्त, ए चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा या डोक्याची कवटी हाड तसेच रीढ़ आवश्यक आहे. हे कारण आहे मल्टीपल स्केलेरोसिस आणि रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस, उदाहरणार्थ, भाग म्हणून नाकारणे आवश्यक आहे विभेद निदान. हे लक्षात घ्यावे की, विशेषत: रोगाच्या सुरूवातीस, बहुविध स्क्लेरोसिसपासून अचूक फरक प्रत्येक बाबतीत शक्य नाही. रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस बहुतेक वेळा न्यूरोमायलाईटिस ऑप्टिकासारख्या व्हिज्युअल अडथळ्यासह प्रस्तुत करते, परंतु पाठीचा कणाच्या सहभागाशिवाय प्रगती होते.
गुंतागुंत
सहसा न्यूरोमायलिटिस ऑप्टिकाचा परिणाम होतो ऑप्टिक मज्जातंतूचा दाह.त्यामुळे, जर या रोगाचा उपचार केला गेला नाही तर तो देखील होऊ शकतो आघाडी रूग्णातील दृष्टीदोष नष्ट होणे. विशेषतः मुलांमध्ये किंवा तरुणांमध्ये, दृष्टी कमी झाल्यामुळे गंभीर मानसिक नुकसान होऊ शकते किंवा अगदी उदासीनता. मुलांमध्ये न्यूरोमायलिटिस ऑप्टिकामुळे विकासास लक्षणीयरीत्या हानी देखील होते. तथापि, दृष्टी कमी होणे द्विपक्षीय किंवा एकतर्फी आहे की नाही याचा अंदाज सर्वत्र लावला जाऊ शकत नाही. याव्यतिरिक्त, न्यूरोमायलिटिस ऑप्टिकामुळे, शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये संवेदनशीलता किंवा अर्धांगवायूचे इतर विकार उद्भवू शकतात. चे कार्य मूत्राशय अखेरीस परिणामी त्रास होऊ शकतो, ज्यामुळे रुग्णांचा विकास होतो असंयम. न्यूरोमायलाईटिस ऑप्टिकाचा उपचार औषधाच्या मदतीने केला जाऊ शकतो. जर प्रभावित व्यक्तीने दृष्टी गमावली असेल तर ती पुनर्संचयित केली जाऊ शकत नाही आणि दृष्टी कमी होणे सहसा अपरिवर्तनीय असते. मानसशास्त्रीय लक्षणे आढळल्यास, प्रभावित व्यक्ती मानसिक उपचारांवर अवलंबून असते. गुंतागुंत सहसा होत नाही. रुग्णाच्या आयुर्मानाचा न्युरोमायलाईटिस ऑप्टिकावरही नकारात्मक परिणाम होत नाही.
आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?
व्हिज्युअल तक्रारी किंवा वेदना एक किंवा दोन्ही डोळ्यांच्या डोळ्यात डोळा रोग दर्शवितात. हा न्यूरोमायलिटिस ऑप्टिका आहे की नाही हे एखाद्या वैद्यकाने निश्चित केले पाहिजे आणि आवश्यक असल्यास पुढील कार्यवाही केली पाहिजे. सर्वात शेवटी, जर कल्याण बिघडले असेल किंवा स्नायू, आतडे आणि क्षेत्रामध्ये पुढील शारीरिक तक्रारी उद्भवतील मूत्राशय, डॉक्टरांच्या मदतीची आवश्यकता आहे. ज्या लोकांना आधीच ए पासून ग्रस्त आहे जुनाट आजार या नसा उल्लेखित तक्रारी आढळल्यास त्वरीत जबाबदार डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसऑर्डर किंवा न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर असलेले लोक त्वरित तज्ञाशी बोलणे चांगले आहे जेणेकरुन पुढील गुंतागुंत होण्यापूर्वी न्यूर्माइलायटीस ऑप्टिका ओळखली जाऊ शकते आणि उपचार केला जाऊ शकतो. प्राथमिक काळजी डॉक्टरांपासून दूर, an नेत्रतज्ज्ञ देखील सल्लामसलत केली जाऊ शकते. एकत्रीत मूत्राशय आणि आतड्यांसंबंधी असंयम गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट किंवा अन्य इंटर्निस्टद्वारे उपचार घ्यावेत. जर स्नायूंचा डिसऑर्डर देखील असेल तर ऑर्थोपेडिस्ट किंवा स्पोर्ट्स मेडिसिन तज्ञाचा सल्ला घ्यावा. दीर्घ कालावधीत, पीडित व्यक्तींना बर्‍याचदा उपचारात्मक मदतीची देखील आवश्यकता असते.
उपचार आणि थेरपी
न्यूरोमायलाईटिस ऑप्टिकाच्या उपचारांसाठी विविध पर्याय उपलब्ध आहेत. हे वैयक्तिक प्रकरणानुसार वापरले जातात आणि वैयक्तिक लक्षणांवर आणि लक्षणांच्या तीव्रतेवर आधारित असतात. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, न्यूरोमायलाईटिस ऑप्टिका एका भागात प्रगती करते, म्हणजे ती मोनोफॅसिक आहे. दुसरीकडे, रोगाचा मल्टीफॅसिक किंवा क्रॉनिक कोर्स देखील शक्य आहे. डिमाइलीनेटिंग घाव अनेकदा दु: ख करतात. तथापि, ऊतकांच्या मृत्यूमुळे कायमचे नुकसान देखील शक्य आहे. रीप्लेसिंग कोर्सच्या बाबतीत, उपचार ने सुरू होते प्रशासन of कॉर्टिसोन. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, पीडित रुग्ण त्यास प्रतिसाद देत नाही कॉर्टिसोन. अशाप्रकारे, उपचार एकाधिक स्क्लेरोसिससाठी त्यापेक्षा भिन्न असतात, जेथे विशेषतः इम्यूनोमोड्युलेटर वापरले जातात. दीर्घकालीन उपचार रोग आधारित आहे प्रशासन of रोगप्रतिकारकउदाहरणार्थ, सक्रिय पदार्थ अजॅथियोप्रिन. अभ्यास असे दर्शवितो की प्रतिपिंड रितुक्सिमॅब न्यूरोमायलाईटिस ऑप्टिकामध्ये देखील चांगली कार्यक्षमता दर्शवू शकते. व्यतिरिक्त कॉर्टिसोन, न्यूरोमाइलायटीस ऑप्टिकामधील रिलेप्सचा उपचार प्लाझमाफेरेसिसद्वारे देखील केला जाऊ शकतो.
संभाव्यता आणि रोगनिदान
लवकर निदान आणि यशस्वी औषधासाठी न्यूरोमायलिटिस ऑप्टिकाचा निदान अनुकूल आहे उपचार. यासाठी पूर्वनिश्चित म्हणजे विहित केलेल्या सक्रिय घटकांची औषधे अवयवयुक्त परिपूर्णतेने चांगले शोषले जातात आणि त्यास एक प्रकारचा ताण मिळतो दाह. काही आठवड्यांत या रुग्णांमध्ये बरीच सुधारणा किंवा पुनर्प्राप्ती दस्तऐवजीकरण केले जाते. जर वैद्यकीय सहाय्य न मागितले गेले तर, अन्यथा अनुकूल रोगनिदान अधिकच खराब होते. सतत पाहण्याची क्षमता कमी होते आणि ती कायमस्वरूपी होऊ शकते अंधत्व प्रभावित व्यक्तीचे लक्षणांच्या भावनिक ओझेमुळे, मनोवैज्ञानिक सेक्वेलीचा धोका त्याद्वारे लक्षणीय प्रमाणात वाढला आहे. जर रोगाचा तीव्र कोर्स विकसित झाला तर रोगनिदान देखील बिघडते. च्या अपरिवर्तनीय नुकसान ऑप्टिक मज्जातंतू येऊ शकते. परिणामी, पीडित व्यक्तीची दृष्टी आयुष्य कमी करते. पूर्वीच्या आजारांनी पीडित आणि अशक्त झालेल्या लोक रोगप्रतिकार प्रणाली तसेच उपचार प्रक्रियेतील विलंब किंवा सततचा अनुभव घ्या आरोग्य तक्रारी या प्रकरणांमध्ये, मानसोपचारविषयक सहाय्य प्रदान केले पाहिजे, कारण भावनिक आणि शारीरिक घटकांमध्ये बहुतेक वेळा इंटरप्ले होते. दोन्ही क्षेत्रे एकमेकांवर प्रभाव पाडतात आणि म्हणूनच योग्य आधार मिळाल्यास संपूर्ण परिस्थितीत सुधारणा घडवून आणू शकते. रोगाचा एपिसोडिक किंवा वारंवार अभ्यासक्रम असलेल्या रूग्णांना आयुष्यभर नियमित औषधोपचार आवश्यक असतात.
प्रतिबंध
प्रभावी उपाय न्यूरोमायलाईटिस टाळण्यासाठी ऑप्टिका सध्याच्या वैद्यकीय संशोधनाच्या आधारे ज्ञात नाहीत. एकीकडे या आजाराच्या नेमके कारणांबद्दल अनिश्चितता आहे आणि दुसरीकडे, तो स्वयंप्रतिकार रोग आहे. सर्वसाधारणपणे, अशा आजारांना फारच प्रतिबंधित केले जाऊ शकते. म्हणूनच पुरेसे थेरपी सुरू करण्यासाठी रोगाचा प्रथम संशय किंवा विशिष्ट लक्षणे दिसण्यासाठी त्वरीत तज्ञाचा सल्ला घेणे महत्वाचे आहे.
फॉलोअप काळजी
न्यूरोमाइलायटीस ऑप्टिकासाठी पाठपुरावा परीक्षा घ्यावी, तरीही लक्षणे स्पष्ट दिसत नसतानाही. पाठपुरावा परीक्षांमध्ये व्हिज्युअल फील्ड (व्हिजनचे क्षेत्र), व्हिज्युअल एकोव्हेटेड संभाव्यता (व्हीईपी, ज्याला व्हीईसीपी = व्हिज्युअल एव्हॉक्टेड कॉर्टिकल पोटेंशिअल्स देखील म्हटले जाते) तपासणे आणि चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा च्या (एमआरआय) मेंदू. नेत्रचिकित्सकांद्वारे व्हिज्युअल फील्डची तपासणी केली जाते. दोन्ही डोळ्यांची स्वतंत्रपणे तपासणी केली जाते. सरळ पुढे जाताना संबंधित डोळा कोणत्या क्षेत्राकडे पाहतो याची चाचणी केली जाते. एक न्युरोलॉजिस्टद्वारे व्हीईपी केला जातो आणि एम मध्ये एमआरआय केला जातो रेडिओलॉजी कार्यालय व्हीईपीवर कमी झालेली प्रतिक्रिया वेळ विलंब किंवा नूतनीकरण सूचित करते दाह व्हिज्युअल मार्गात, रक्ताभिसरण समस्या किंवा डीजनरेटिव्ह प्रक्रिया. एक एमआरआय मेंदू मग त्याचे चित्र प्रदान करते. कोणत्या प्रक्रियेची प्रक्रिया करावी हे उपचार करणार्‍या न्यूरोलॉजिस्टद्वारे ठरविले जाते. लक्षणे अस्तित्त्वात नसल्यास सामान्यतः एकच तपासणी करणे पुरेसे असते. काही प्रकरणांमध्ये वार्षिक पाठपुरावा करण्याची शिफारस केली जाते. परीक्षेच्या निकालांच्या आधारे, नंतर नूतनीकरण करणे आवश्यक आहे की कोणत्या स्वरूपात करण्याचा निर्णय घेतला जातो. या हेतूसाठी, ते तपासणे आवश्यक आहे की नाही ऑप्टिक न्यूरोयटिस हा दुसर्या आजाराचा एक भाग आहे. परिणामांवर अवलंबून, नंतर पुढील उपचार दिले जातात. न्यूरोमायलिटिस ऑप्टिकाच्या पाठपुरावा उपचारांसाठी विशिष्ट औषध अस्तित्वात नाही.
आपण स्वतः काय करू शकता
हा रोग हळूहळू वाढत जाणार्‍या बिघडण्यासह होतो ऑप्टिक मज्जातंतू. स्वत: ची मदत केल्यापासून उपाय दृष्टी सुधारण्यासाठी पुरेसे नाही, शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. याव्यतिरिक्त, डोळे मजबूत ताणांच्या संपर्कात येऊ नयेत. थेट उन्हात किंवा इतर उज्ज्वल प्रकाश स्त्रोतांकडे पहात टाळणे टाळावे. यामुळे त्वरित दृष्टी खराब होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, संगणक स्क्रीन वाचताना किंवा कार्य करताना, वातावरणात पुरेसे प्रकाश स्रोत असावेत जेणेकरून ऑप्टिक मज्जातंतू पुढील ओव्हरस्ट्रेनच्या संपर्कात नाही. नेहमीच न भरुन येणा damage्या नुकसानीचा धोका असतो, जो टाळला पाहिजे. मागच्या भागात तक्रारी झाल्यास, आराम किंवा चुकीच्या पवित्रा कायमचा स्वीकारणे अनुकूल नाही. यामुळे कंकाल प्रणालीची अपरिवर्तनीय कमजोरी आणि दुय्यम आजारांना कारणीभूत ठरू शकते. गतिशीलता मध्ये निर्बंध परिणाम असेल. मागच्या भागात दाहक लक्षणांच्या बाबतीत, वेदना किंवा तणाव, डॉक्टरांशी सहकार्य आवश्यक आहे. उपचार करण्याच्या प्रक्रियेसाठी जीवांना पुरेसे बचाव उपलब्ध होण्यासाठी, स्थिर ठेवण्यासाठी काळजी घेणे आवश्यक आहे रोगप्रतिकार प्रणाली. शरीराची स्व-उपचार प्रणाली ए सह समर्थित असू शकते आहार मध्ये श्रीमंत जीवनसत्त्वे, जास्त वजन टाळणे आणि ताजी हवेमध्ये पुरेसा व्यायाम.
