निदान
निदान मनगट आर्थ्रोसिस प्रामुख्याने पारंपारिक सह केले जाते क्ष-किरण दोन विमानांमध्ये. येथे, विशेषत: संयुक्त जागा आणि सबकॉन्ड्रल स्क्लेरोसिसचे अरुंद होणे दृश्यमान आहे. मध्ये सिस्टिक विनाशाची निर्मिती देखील शोधली जाऊ शकते क्ष-किरण प्रतिमा तीव्र, सक्रिय आर्थ्रोसिसच्या बाबतीत, मनगट देखील क्लिनिकल विकृती दर्शवते:
- जास्त गरम होणे,
- डिफ्यूज सॉफ्ट टिश्यू सूज,
- लालसरपणा आणि
- संबंधित वेदना हलताना किंवा विश्रांती घेताना.
- च्या गतिशीलता मनगट काही प्रकरणांमध्ये कमी देखील होते.
उपचार
ची थेरपी मनगट आर्थ्रोसिस सुरुवातीला पुराणमतवादी असावे. शस्त्रक्रिया हा शेवटचा उपाय मानला जातो. खालील थेरपी पर्याय उपलब्ध आहेत:
- मनगटाची थेरपी आर्थ्रोसिस सुरुवातीला पारंपारिक असावे.
अशा थेरपीमध्ये कोल्ड ऍप्लिकेशन्स, फिजिओथेरपी किंवा स्टिम्युलेशन करंटसह फिजिओथेरपी समाविष्ट आहे. सांधे अधिक ओव्हरलोडिंग टाळण्यासाठी, एक सपोर्टिंग आणि हालचाल-मर्यादित कफ (ऑर्थोसिस) बसवला जाऊ शकतो. हे देखील शमन करते वेदना मनगटाला आधार देऊन.
- जर हे उपाय पुरेसे नसतील, तर दीर्घकालीन वेदना-रिलीव्हिंग किंवा अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे थेट संयुक्त जागेत इंजेक्शन दिली जाऊ शकतात.
हे दोन्ही सांध्यातील वेदना कमी करू शकतात आणि दाहक प्रक्रियेस प्रतिबंध करू शकतात, ज्यामुळे रोगाची प्रगती मंदावते.
- तीव्र वेदनांच्या परिस्थितीत, तीव्र वेदना अधिक सहन करण्यायोग्य करण्यासाठी तोंडी आणि अशा प्रकारे पद्धतशीरपणे प्रभावी वेदना औषधे देखील घेतली जाऊ शकतात. तथापि, हे केवळ डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच नियमितपणे आणि कायमचे घेतले पाहिजे.
- हे उपाय अद्याप पुरेसे नसल्यास, मज्जातंतू स्वतःच भूल दिली जाऊ शकते, ज्यामुळे वेदना प्रसारित करणे अशक्य होते.
- जर वेदना कायमस्वरूपी खूप तीव्र असेल तर, एक वेदना कॅथेटर पुरवठा करणार्या मज्जातंतूच्या जवळ विशिष्ट कालावधीसाठी (10 ते 14 दिवस) ठेवता येते. हे एका लहान कॅथेटरद्वारे प्रभावित भागात प्रगत केले जाते जेणेकरुन कोणत्याही चीराची आवश्यकता नसते.
एक लहान डोस स्थानिक एनेस्थेटीक या कॅथेटरद्वारे सतत इंजेक्शन दिले जाऊ शकते. पासून नसा पुरवठा कलम देखील भूल दिली जाते, अ रक्त प्रभावित भागात प्रवाह लक्षणीय वाढला आहे. हे विशेषतः जळजळ झाल्यामुळे होणाऱ्या वेदनांचा प्रतिकार करते.
- तथापि, पुराणमतवादी थेरपीच्या उपायांनी समाधानकारक आराम मिळत नसल्यास, मनगट आर्थ्रोसिस शस्त्रक्रियेने उपचार केले जाऊ शकतात.
विविध पर्याय आहेत. एकीकडे, कार्टिलागिनस इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क दरम्यान ulna आणि त्रिज्या दरम्यान दुरुस्त केले जाऊ शकते आर्स्ट्र्रोस्कोपी संयुक्त पृष्ठभाग पुन्हा सहजतेने सरकण्यास अनुमती देण्यासाठी.
- याव्यतिरिक्त, स्नायूंच्या ऊतींचे संयुक्त मध्ये प्रत्यारोपण केले जाऊ शकते आणि अशा प्रकारे संयुक्त पुनर्स्थित केले जाऊ शकते कूर्चा.
- हे पर्याय उपलब्ध नसल्यास, मनगट पूर्णपणे कृत्रिम सांध्याद्वारे बदलले जाऊ शकते. च्या व्यत्यय नसा जे मनगटाला संवेदनशीलतेने आणि वेदना तंतूंचा पुरवठा करते (डीनर्व्हेशन) वाढत्या प्रमाणात सोडले गेले.
याचे कारण आता मनगटाचे अतिशय यशस्वी कडक होणे (आर्थ्रोडेसिस) आहे. या प्रक्रियेत, सांधे पूर्णपणे काढून टाकले जातात आणि हाडांची टोके एकमेकांशी घट्टपणे स्क्रू केली जातात. परिणामी मनगटाची हालचाल कमी होत असली तरी, त्यानंतरच्या वेदनांपासून मुक्ती मिळाल्याने हाताचा नंतर पुन्हा चांगला वापर करता येतो.
चा शल्य चिकित्सा मनगट आर्थ्रोसिस रुग्णाच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्याचे आणि विशेषतः, बाधितांची गतिशीलता राखणे हे नेहमीच ध्येय असते सांधे.
मनगटाच्या ऑस्टियोआर्थरायटिससाठी शस्त्रक्रिया हा नेहमीच शेवटचा उपाय मानला जातो. हे विशेषतः सूचित केले जाते जेव्हा हा रोग दैनंदिन जीवनात आणि विशेषत: हालचालींवर प्रतिबंधित करते. याव्यतिरिक्त, असह्य आहे मनगटात वेदना, ज्याला शस्त्रक्रियेद्वारे देखील आराम मिळू शकतो.
विविध प्रक्रियांचा विचार केला जाऊ शकतो: सर्वसाधारणपणे, मनगटावरील शस्त्रक्रिया काळजीपूर्वक विचारात घेतल्या पाहिजेत. याव्यतिरिक्त, प्रक्रियेची निवड रुग्णाच्या वयावर आणि रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते.
- विकृतीकरण (मज्जातंतू वहन अडथळा) च्या संदर्भात, वेदना संप्रेषणात व्यत्यय येऊ शकतो, ज्यामुळे आर्थ्रोसिसमुळे होणारी वेदना कमी होते.
हा उपाय आधीच अनेक रुग्णांसाठी एक मोठा दिलासा आहे.
- आणखी एक शक्यता म्हणजे मनगटाच्या एका भागाचे आंशिक कडक होणे (आंशिक आर्थ्रोडेसिस) जर आर्थ्रोसिस अद्याप सर्वांवर परिणाम करत नसेल. हाडे मनगट च्या. एक अवशिष्ट गतिशीलता राहते, ज्यामुळे हाताला दैनंदिन क्रियाकलाप चालू ठेवता येतात. मनगटाचे पूर्ण कडक होणे (आर्थ्रोडेसिस) देखील शक्य आहे.
बोटे मोबाइल राहतात. तरीही, ही प्रक्रिया शेवटची मानली पाहिजे, कारण ऑपरेशन यापुढे उलट करता येणार नाही.
- जर ऑस्टियोआर्थरायटिसमुळे मनगट गंभीरपणे इजा झाली असेल, तर प्रोस्थेसिसचे रोपण करणे खूप उपयुक्त आहे. इम्प्लांट असूनही, हात पूर्ण ताकद विकसित करू शकतो आणि त्यानुसार लोड केले जाऊ शकते.
हाताची सवय झाल्यानंतर थोड्या कालावधीनंतर, त्याची गतिशीलता देखील मोठ्या प्रमाणात टिकून राहते आणि त्यानंतर रुग्णांमध्ये लक्षणीय सुधारणा आणि लक्षणांपासून मुक्तता देखील मिळते.
ऑस्टियोआर्थरायटिस हा एक प्रगतीशील रोग आहे, जो विशेषतः प्रभावित व्यक्तीच्या प्रगतीशील (प्रोग्रेसिव्ह) बिघडण्याशी संबंधित आहे. सांधे. म्हणून हे सर्व अधिक महत्वाचे आहे की सांधे हालचाल प्रतिबंधाची प्रगती रोखण्यासाठी नियमितपणे हलविले जाते. हे बर्याचदा रुग्णांसाठी एक विशिष्ट आव्हान प्रस्तुत करते, कारण रोग देखील वेदनादायक असू शकतो आणि टप्प्याटप्प्याने प्रगती करू शकतो.
जर ऑपरेशन आधीच केले गेले असेल आणि सांधे कृत्रिम अवयवांनी बदलले असतील, जसे की मनगटावर, तर व्यायामासह उर्वरित सांधे आणि बोटे सक्रिय ठेवणे अधिक महत्त्वाचे आहे. एक लहान रबर बॉल किंवा तथाकथित वॉटर लिली अशा व्यायामांसाठी उपयुक्त ठरू शकते. बोटे छिद्रांमधून जातात आणि कमी प्रतिकारशक्तीच्या विरोधात रुग्ण वारंवार मुठ बंद करतो. यामुळे बोटे अतिशय लवचिक राहते आणि स्नायूंना प्रशिक्षित करते.
लहान रबर बॉल्सचा समान प्रभाव असतो. ए टेनिस बॉलचा वापर रोजच्या व्यायामासाठी देखील केला जाऊ शकतो. उदाहरणार्थ, ते बोटांच्या टोकासह दोन्ही हातांनी झाकले जाऊ शकते.
आता हात मनगटात आणि बोटांमध्ये हलवला जातो, जसे की कॅन चालू आणि बंद करताना. हा व्यायाम विशेषतः मनगटाच्या प्रशिक्षणासाठी योग्य आहे. हातासाठी आणखी एक व्यायाम म्हणजे एका हातात दोन लहान गोळे एकमेकांभोवती गोल करणे.
हे बोटांच्या गतिशीलतेस प्रोत्साहन देते आणि संपूर्ण हाताच्या स्नायूंना बळकट करते. अनेक पुनरावृत्तीसह नियमित व्यायामामुळे आर्थ्रोसिसचा वेग कमी होतो आणि सांध्याच्या पृष्ठभागाची तीव्र झीज टाळता येते. ऑस्टियोआर्थरायटिसच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, परंतु रोगामुळे हालचाल हळूहळू मर्यादित होत असल्याने, पुराणमतवादी उपाय जसे की कनीएटेप अनेकदा वेदना कमी करू शकतात आणि स्नायूंना आधार देऊ शकतात.
यामुळे सांध्यांना आराम मिळतो. परिणामी, वेदना कमी होते आणि संयुक्त पृष्ठभागावरील झीज देखील कमी होते. टेप स्ट्रिप्सचा वापर प्रथम प्रशिक्षित डॉक्टर किंवा फिजिओथेरपिस्टद्वारे केला जाऊ शकतो.
एकदा तुम्ही हे तंत्र शिकून घेतले की, तुम्ही तुमच्या मनगटावर स्वतःही टेप लावू शकता. हे महत्वाचे आहे की टेप योग्यरित्या बसते आणि पुरेसे कर्षण आहे जेणेकरून ते त्यांचे परिणाम निर्माण करू शकतील. हाताच्या मागील बाजूस आणि मनगटाच्या वरच्या आतील बाजूस सुमारे मध्यभागी टेप बहुतेक वेळा लांबीच्या दिशेने लावले जातात. आधीच सज्ज.
मग मनगटाभोवती गोलाकार पट्टी लावली जाते. अनुप्रयोगासाठी विविध तंत्रे वापरली जाऊ शकतात. डॉक्टर किंवा फिजिओथेरपिस्टच्या सल्ल्याने कोणता सर्वात योग्य आणि रुग्णासाठी सर्वात जास्त सहन करण्यायोग्य आहे हे शोधून काढले जाऊ शकते.
