कॅरी जोखीम मूल्यांकन

केरी जोखीम मूल्यांकन पध्दतींचा उपयोग वाढीव वाहनाच्या जोखमीच्या लवकर शोधण्यासाठी केला जातो ज्यायोगे रोगाचा त्रास टाळण्यासाठी बाधित रूग्णांना गहन आणि जवळची काळजी घेण्याच्या उद्देशाने (दात किडणे) किंवा प्रारंभिक टप्प्यावर त्यावर उपचार करण्यास सक्षम होण्यासाठी. केरी दात कठोर पदार्थांचा एक आजार आहे डेन्टीन (दात हाड) आणि मुलामा चढवणे, ज्यामुळे होते .सिडस् जे विघटन दरम्यान तयार होतात कर्बोदकांमधे सूक्ष्मजीव द्वारे. हे पॉलिसेकेराइड- आणि ग्लाइकोप्रोटीन समृद्ध मॅट्रिक्सच्या संरचित कोटिंगद्वारे दात पृष्ठभागांवर चिकटतात. प्लेट (दंत फलक) किंवा बायोफिल्म. च्या विकासात वेळ महत्वाची भूमिका बजावते दात किंवा हाडे यांची झीज: लांब प्लेट दातांवर सोडले जाते, म्हणजे दाट आणि अधिक परिपक्व, त्याचे कॅरोजेनिसिटी जितके जास्त असेल (क्षयरोग-उत्पादन क्षमता): आत प्लेट सूक्ष्मजीव, पर्यावरणीय मध्ये बदल आहे शिल्लकacidसिड-सहनशील बॅक्टेरियातील प्रजाती, विशेषत: मटॅनस वाढीसह स्ट्रेप्टोकोसी आणि लैक्टोबॅसिली. हे उत्पादन .सिडस् च्या रुपात कर्बोदकांमधे जेव्हा अन्न उपलब्ध असेल, जे आघाडी च्या demineralization (मऊ करणे) करण्यासाठी मुलामा चढवणे आणि, acidसिडच्या वारंवार हल्ल्यानंतर प्रारंभिक जखम (खडूचे डाग, पांढरे डाग) आणि शेवटी अपरिवर्तनीय पोकळ्या निर्माण होणे (पदार्थ नष्ट होणे, छिद्र तयार होणे). कॅरीजच्या विकासाच्या जटिल मल्टीफॅक्टोरियल प्रक्रियेस न्याय देण्यासाठी, अंशतः धोका निश्चित करण्यासाठी काही जोखमीचे मार्कर वापरणे आवश्यक आहे, जे वैयक्तिकरित्या विश्वसनीय पूर्वसूचनास परवानगी देत ​​नाहीत:

  • कॅरी आधीच ग्रस्त आहेत
  • प्रारंभिक कॅरीज (खडूचे डाग, पांढरे डाग: पदार्थ गमावल्याशिवाय डिकॅलिकेशन).
  • सामान्य रोग
  • आहार - सवयी, वारंवारता, रचना (प्रमाण साखर).
  • प्लेग (बॅक्टेरियाचा प्लेक) आणि त्याची व्याप्ती.
  • फ्लोराइड प्रोफिलेक्सिस
  • जीवाणू नसलेल्या लाळ मापदंड: लाळ प्रवाह दर निर्धारण, बफर क्षमता निर्धार.
  • जिवाणू लाळ चाचण्या: साठी लाळ चाचणी स्ट्रेप्टोकोकस म्युटन्स, लैक्टोबॅसिलीसाठी लाळ चाचणी.
  • तोंडी आरोग्याच्या स्थितीचे सामान्य नैदानिक ​​मूल्यांकन

संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)

व्याप्तीची आखणी करण्यासाठी रोजच्या सराव पद्धतींमध्ये कॅरी जोखीम मूल्यांकन आवश्यक आहे उपचार रोगप्रतिबंधक औषध उपाय आणि रिकॉल मध्यांतर निर्धारित करण्यासाठी (तपासणी भेटीची वारंवारता). डेन्टोप्रोग पद्धत किंवा कॅरिओग्राम यासारख्या पद्धती उपयुक्त आहेत एड्स रुग्णांच्या चर्चेत क्षयरोगाचा धोका स्पष्टपणे दर्शविण्याकरिता. वापरण्याच्या सोयीमुळे डेन्टोप्रोग पद्धत ग्रुप प्रोफिलॅक्सिससाठी देखील लोकप्रिय आहे.

मतभेद

  • काहीही नाही

कार्यपद्धती

आय. डेन्टोप्रोग पद्धत

१ 1990 XNUMX ० च्या दशकात मुलांसाठी ही पद्धत प्रतिबंधात्मक फिजीशियन मार्थलर यांच्या नेतृत्वात कार्यरत गटाने विकसित केली होती. एक गणिती सूत्र खालील क्लिनिकल निष्कर्षांशी संबंधित आहे:

  • कार्डी-फ्री पर्णपाती मोलर्स (पार्श्व दाढी) ची संख्या.
  • विच्छेदन वियोगासह प्रथम कायम रसाळांची संख्या.
  • प्रथम कायम दातांच्या गुळगुळीत पृष्ठभागावर प्रारंभिक जखमांची संख्या (पांढरे डाग, खडूचे डाग).
  • मुलाचे वय

कॅरीज जोखीम फक्त एक प्रकारचे स्लाइड नियम वाचून निश्चित केली जाते, कॅरिझ जोखीम स्लाइडर, जी 6-9 वर्षे वयोगटातील (समोरील) किंवा 10-12 वर्षांची मुले (मागे) विचारात घेते. दोन महत्त्वाचे भविष्यवाणी (भविष्यवाणीसाठी वापरलेले व्हेरिएबल्स) अनुभवांचे अनुभव आणि प्रारंभिक कॅरीज विचारात घेतल्यामुळे, भविष्यवाणीची गुणवत्ता चांगली म्हणून वर्णन केली जाऊ शकते. पद्धतीचा तोटा 6 ते 12 वर्षे वयोगटातील मुलांच्या मर्यादेवर आधारित आहे.

II. जर्मन असोसिएशन फॉर युवा दंतचिकित्सा (डीएजे) चे निकष

पद्धतशीरपणे डीएजे खुर्च्या मुलांच्या क्षमतेच्या अनुभवावरचे त्याचे निकष आणि डीएमएफटी / डीएमएफटी निर्देशांकाच्या आधारे वर्गीकरणानुसार, त्यांच्या वयोगटातील सर्वात जास्त धोकादायक घटना असलेल्या 20% सह परिभाषित करते. वैयक्तिक वाहनांचा धोका तथाकथित डीएमएफएट निर्देशांक वापरून निर्धारित केला जातो:

  • डी - क्षय (नष्ट)
  • एम - गहाळ (गहाळ)
  • एफ - भरलेले (भरलेले)
  • टी - दात (दात)

किंवा एस = पृष्ठभाग (पृष्ठभाग) पर्णपाती दंत (डीएमएफ-टी) किंवा कायम डेन्टीशन (डीएमएफ-टी / डीएमएफ-एस).

वय dmft अनुक्रमणिका
2 ते 3 वर्षे वयोगटातील dmft> 0
4 वर्षांची मुले dmft> 2
5 वर्षांची मुले dmft> 4
6-7 ते XNUMX वयोगटातील डीएमएफटी, डीएमएफटी> 5 किंवा डीटी> 0
8-9 ते XNUMX वयोगटातील डीएमएफटी, डीएमएफटी> 7 किंवा डीटी> 2
10-12 ते XNUMX वयोगटातील डीएमएफएस> 0 प्रॉक्सिमल आणि गुळगुळीत पृष्ठभागांवर.

तिसरा कॅरिओग्राम

कॅरिओग्राम हा एक छोटासा संगणक प्रोग्राम १ 1998 XNUMX in मध्ये स्वीडिश शास्त्रज्ञ ब्रॅथल यांनी विकसित केला होता. हा रुग्णांच्या वयानुसार स्वतंत्रपणे कार्य करतो आणि अनेक कारणास्तव चांगला न्याय देतो ज्यामुळे अनेक समस्या उद्भवू शकतात. हे वेगवेगळ्या वजनात वर नमूद केलेले जोखीम चिन्हक विचारात घेते आणि बर्‍यापैकी सोप्या पद्धतीने त्यांची नोंद ठेवते, जेणेकरून त्यासह गुणात्मक चांगले भविष्यवाणी करता येईल. रुग्णाला पाय चार्टमध्ये स्पष्टपणे सादर केलेल्या मूल्यांकनाचा परिणाम प्राप्त होतो, ज्यामधून तो वाचू शकतो,

  • नवीन पोकळी (छिद्र) न मिळण्याची त्याची सध्याची शक्यता किती उच्च आहे,
  • त्याच्या आहाराचा किती उच्च प्रभाव पडतो,
  • स्ट्रीप्टोकोकस म्यूटन्स आणि लैक्टोबॅसिलीच्या कार्यांसह जीवाणूंची उपनिवेश किती उच्च आहे,
  • सध्याच्या परिस्थितीत तो किती संवेदनशील आहे आणि.
  • सोबतच्या परिस्थितीवर काय परिणाम होतो.

वैयक्तिक जोखीम मार्कर आणि कॅरिज जोखीम यांच्यातील संबंध दर्शविण्याचा या कार्यक्रमाचा चांगला फायदा आहे. संगणकावर, उदाहरणार्थ, फ्लोराईडेशन उपायांचा सकारात्मक परिणाम पाई चार्टमध्ये बदल केल्याने अगदी स्पष्टपणे दिसून येतो. रूग्णांच्या क्षयरोगाचा धोका कमी करण्यासाठी वैयक्तिक शिफारसी नंतर छापल्या जाऊ शकतात.