वैद्यकीय इतिहास: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

डॉक्टर आणि रुग्ण यांच्यातील पहिल्या संपर्कात, एकमेकांना जाणून घेणे महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. ज्यांना माहित आहे की ते त्यांच्या डॉक्टरांच्या चांगल्या हातात आहेत तेच निदान तसेच प्रस्तावित स्वीकारण्यास तयार आहेत उपचार. डॉक्टरांनी रुग्णाला चांगले ओळखणे देखील महत्त्वाचे आहे. डॉक्टर आणि रुग्ण यांच्यातील पहिल्या संभाषणाला अॅनामेनेसिस म्हणतात.

anamnesis म्हणजे काय?

डॉक्टरांनी रुग्णाला चांगले ओळखणे महत्वाचे आहे. डॉक्टर आणि रुग्ण यांच्यातील पहिल्या संभाषणाला अॅनामेनेसिस म्हणतात. डॉक्टरांना फक्त सध्याच्या तक्रारींबद्दल माहिती नसावी. समान लक्षणांमागे विविध कारणे आहेत. anamnesis त्याला रुग्णाच्या स्थितीचे विहंगावलोकन प्रदान करते आरोग्य, व्यावसायिक आणि वैयक्तिक राहणीमान आणि मानसिक स्थिती. एक कसून वैद्यकीय इतिहास त्यानंतरच्या प्रकार आणि व्याप्तीसाठी प्रारंभ बिंदू तयार करतो उपचार. हे डॉक्टरांना स्पष्ट निदान करण्यास आणि रुग्णावर प्रभावीपणे उपचार करण्यास मदत करते. anamnesis हा शब्द ग्रीक शब्द "anámnēsis" कडे परत जातो आणि याचा अर्थ "आठवण" असा होतो. हे मुलाखत आणि रुग्णाच्या सामग्रीचा संदर्भ देते वैद्यकीय इतिहास. रुग्णाच्या सखोल मुलाखतीत, एक प्रकारचा “आरोग्य रुग्णाची प्राथमिक वैद्यकीय माहिती गोळा करण्यासाठी आणि दस्तऐवजीकरण करण्यासाठी resume” तयार केले आहे. वाटेत, डॉक्टरांना त्याच्या रुग्णाची आगाऊ तपासणी करण्याची संधी असते (मुद्रा, चेहर्याचा रंग, अट of केस आणि नखे). केस इतिहासाचा आणखी एक उद्देश म्हणजे डॉक्टर आणि रुग्ण यांच्यातील विश्वासाचे सकारात्मक नाते प्रस्थापित करणे. हे नंतरच्या यशस्वी उपचारांसाठी एक महत्त्वपूर्ण आधार बनवते.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना वैद्यकीय इतिहास वैद्यकीय तपासणीपूर्वी घेतली जाते. ते कसे पुढे जाते आणि किती काळ टिकते हे आजारी व्यक्तीच्या लक्षणांवर आणि डॉक्टरांच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते. त्याचे ध्येय, रुग्णाच्या वैद्यकीय इतिहासासह आणि शारीरिक चाचणी, प्रारंभिक तात्पुरते निदान शोधणे आहे. तो अतिरिक्त परीक्षांद्वारे याची पुष्टी करू शकतो आणि एक प्रभावी सुरुवात करू शकतो उपचार. माहिती कोठून येते यावर अवलंबून, चिकित्सक स्व-अहवाल आणि बाह्य इतिहास घेणे यात फरक करतो. पूर्वीचे रुग्णाच्या स्वतःच्या उत्तरांवर आधारित आहे. बाह्य विश्लेषण त्याच्या किंवा तिच्या जवळच्या वातावरणातील लोकांकडून येते. जर रुग्णाला पुरेसे संवाद साधता येत नसेल किंवा अशी लक्षणे आढळली की त्याला स्वत: ला लक्षात येत नाही, उदाहरणार्थ, ते झोपेच्या दरम्यान उद्भवत असल्यास हे आवश्यक आहे. डॉक्टर त्याच्या पेशंटला या प्रश्नाने अभिवादन करतात, "तुला माझ्याकडे काय आणले?" आणि त्याच्या तक्रारी ऐकतो. तो विशिष्ट प्रश्न विचारतो जे निदान कमी करतात आणि रुग्णाच्या इतिहासाशी संबंधित क्षेत्रांचा समावेश करतात. वर्तमान इतिहासामध्ये वर्तमान तक्रारींना लक्ष्य करणारे प्रश्न समाविष्ट आहेत: ते कोठे दुखत आहे आणि कधीपासून? किती गंभीर आहे वेदना? कधी आणि किती वेळा होतो? याशी थेट संबंध नसलेली सर्व उत्तरे “सामान्य वैद्यकीय इतिहास” चा विषय आहेत. हे प्रथम रुग्णाच्या मागील वैद्यकीय इतिहासाचे परीक्षण करते. यामध्ये रुग्णाला झालेल्या आजारांचा समावेश होतो, जुनाट आजार, संसर्गजन्य रोग आणि बालपण आजार, मागील ऑपरेशन्स, जखम, ऍलर्जी किंवा अपंगत्व. वनस्पतिशास्त्राचा इतिहास शारीरिक कार्यांवर लक्ष केंद्रित करतो जसे की खाण्याच्या सवयी, आतड्याची हालचाल, श्वास घेणे आणि झोप. उदाहरणार्थ, डॉक्टर रुग्णाला त्रास होतो की नाही याची चौकशी करतात मळमळ, भूक न लागणे, चक्कर किंवा झोपेचा त्रास. औषधोपचाराच्या इतिहासादरम्यान, डॉक्टरांना रूची असते की रुग्ण कोणती तयारी घेत आहे किंवा घेत आहे, कोणत्या कारणासाठी आणि कोणत्या डोसमध्ये. दुर्दैवाने, रुग्ण अनेकदा ओव्हर-द-काउंटर तयारी किंवा उल्लेख करण्यास विसरतात गर्भ निरोधक जसे की गोळी. परंतु डॉक्टरांसाठी हे तपशील महत्त्वाचे आहेत. हे एजंट इतर औषधांच्या प्रभावामध्ये व्यत्यय आणू शकतात. चा इतिहास घेऊन उत्तेजक, डॉक्टर शक्य मूल्यांकन करू शकता जोखीम घटक. अल्कोहोल, औषधे किंवा सिगारेट काही विशिष्ट रोगांना चालना देतात किंवा वाढवतात, जसे की अतिरेकी कॉफी or साखर वापर विशेषत: जेव्हा या "संवेदनशील" विषयांचा विचार केला जातो, तेव्हा डॉक्टर आणि रुग्ण यांच्यातील विश्वासार्ह नाते खूप महत्त्वाचे असते. रुग्णाच्या शारीरिक संबंधी प्रश्न अट सोमॅटिक अॅनामेनेसिसमध्ये सारांशित केले आहे. याउलट, सायकोलॉजिकल अॅनामनेसिस त्याच्या किंवा तिच्या मानसिकतेचे विश्लेषण करते अट. बहुतेक लोक या प्रश्नांमुळे अस्वस्थ आहेत. तथापि, ज्यांना वाटते की डॉक्टर त्यांना समजून घेतात आणि त्यांची काळजी घेतात ते अधिक इच्छुक असतात चर्चा तणावपूर्ण परिस्थिती किंवा भावनांबद्दल. आणखी एक प्रकरण म्हणजे सामाजिक इतिहास. यात रुग्णाचे सामाजिक वातावरण, व्यावसायिक आणि कौटुंबिक परिस्थिती याबद्दल माहिती मिळते. व्यवसायातील काही घटक व्यावसायिक रोगांना जन्म देतात जसे की दमा बेकर किंवा ब्रिकलेअरमध्ये. त्याचप्रमाणे, उच्च शारीरिक आणि मानसिक ताण कामावर किंवा कौटुंबिक संघर्ष सुरू होतो आरोग्य विकार कौटुंबिक विश्लेषण अनुवांशिक जोखमीच्या तळाशी पोहोचते. हे आनुवंशिक रोग आणि विशिष्ट आजारांसाठी पूर्वस्थिती शोधते जसे की संधिवात, मधुमेह, कर्करोग किंवा मानसिक विकार. हे अनेकदा एकाच कुटुंबातील समूहांमध्ये आढळतात. याव्यतिरिक्त, कुटुंबातील लोक संकुचित करू शकतात संसर्गजन्य रोग. त्यामुळे डॉक्टर जिवंत नातेवाईकांचे आजार आणि मृत नातेवाईकांच्या मृत्यूची कारणे विचारत असतात.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

ही सर्व उत्तरे सध्याच्या लक्षणांच्या संभाव्य कारणांसाठी महत्त्वाचे संकेत देतात. त्यानंतरच्या थेरपीचे यश हे वैद्यकीय इतिहासादरम्यान डॉक्टरांना कोणते संकेत मिळतात यावर अवलंबून असते आणि शारीरिक चाचणी. म्हणून, तो लक्षणे, त्याचे क्षेत्र आणि त्याचा अनुभव यावर अवलंबून सर्वेक्षण वेगळ्या पद्धतीने करेल. सर्व निदानांपैकी 90% निदान इतिहासाच्या निर्णायक संयोजनावर आधारित आहेत आणि शारीरिक चाचणी. हे असे गृहीत धरते की रुग्णाने प्रदान केलेली सर्व माहिती डॉक्टरांना योग्यरित्या प्राप्त झाली आहे. रुग्णाकडून क्वचित गैरसमज किंवा नकळत चुकीची माहिती मिळते आघाडी चुकीचे निदान करण्यासाठी. एक चांगला वैद्य विविध प्रकारच्या माहितीमधून निर्णायक माहिती फिल्टर करण्यास, त्याचा योग्य अर्थ लावण्यास आणि अचूक निदान करण्यास सक्षम असतो.