कॉर्नियल वक्रता: वर्णन
कॉर्निया हा नेत्रगोलकाचा सर्वात पुढचा भाग आहे जो बाहुलीसमोर असतो. ते किंचित अंडाकृती आकाराचे, 1 सेंटच्या तुकड्यापेक्षा थोडेसे लहान आणि सुमारे अर्धा मिलिमीटर जाड आहे. ते गोल नेत्रगोलकावर टिकून असल्याने, ते स्वतः गोलाकार वक्र असते, अगदी कॉन्टॅक्ट लेन्ससारखे.
दृष्टिवैषम्य म्हणजे काय?
जेव्हा कॉर्निया समान रीतीने वक्र नसतो तेव्हा कॉर्नियल दृष्टिवैषम्य (चुकीचे, "कॉर्नियल वक्रता") असते. या विसंगतीला दृष्टिवैषम्य असेही म्हणतात. डॉक्टर कॉर्नियाच्या वक्रतेच्या बाबतीत दृष्टिवैषम्यतेबद्दल बोलतात, ज्याचा अर्थ ग्रीक भाषेतून आला आहे आणि याचा अर्थ "निष्कलंकपणा" सारखा आहे. दोन्ही अटी आधीपासूनच दृष्टीकोनावर होणारे परिणाम सूचित करतात:
दृष्टिवैषम्य मध्ये, तथापि, कॉर्निया असमानपणे वक्र आहे, याचा अर्थ असा होतो की प्रकाश योग्यरित्या केंद्रित होऊ शकत नाही. येणारे प्रकाश किरण इतरांपेक्षा काही बिंदूंवर अधिक केंद्रित असतात. परिणामी, ते डोळयातील पडद्यावर एकाच बिंदूमध्ये एकत्र होतात, परंतु एका रेषेवर (फोकल लाइन): डोळयातील पडदा वर एकही स्पष्ट बिंदू चित्रित होत नाही - दृष्टी अस्पष्ट आहे.
कॉर्नियल दृष्टिवैषम्य कोणत्या प्रकारचे आहेत?
नियमित दृष्टिवैषम्यतेमध्ये, घटना प्रकाश किरण लंबक केंद्र रेषांवर (“रॉड”) चित्रित केले जातात. कॉर्नियल वक्रतेचे हे स्वरूप आणखी उपविभाजित केले जाऊ शकते. तथापि, तंतोतंत समर्पक व्हिज्युअल मदत करण्यासाठी हे प्रामुख्याने ऑप्टिशियनसाठी संबंधित आहे.
डोळयातील पडदाच्या संबंधात फोकल रेषा कोठे आहेत यावरून कॉर्नियल वक्रता देखील ठरवता येते. बर्‍याचदा एक रेटिनल प्लेनमध्ये असतो, परंतु दुसरा त्याच्या पुढे असतो (अॅस्टिग्मेटिझम मायोपिकस सिम्प्लेक्स) किंवा त्याच्या मागे (अॅस्टिग्मेटिझम हायपरोपिकस सिम्प्लेक्स). हे देखील शक्य आहे की एक फोकल लाइन समोर आहे आणि दुसरी मागे आहे (अॅस्टिग्मेटिझम मिक्सटस). काहीवेळा, दृष्टिवैषम्य व्यतिरिक्त, दूरदृष्टी किंवा दूरदृष्टी (अनुक्रमे हायपरोपिया किंवा मायोपिया) असते: अॅस्टिग्मेटिझम कंपोजिटस याला विशेषज्ञ म्हणतात.
दृष्टिवैषम्य शिवाय दृष्टिवैषम्य देखील शक्य आहे
जरी दृष्टिवैषम्य आणि कॉर्नियल वक्रता याचा अर्थ एकाच गोष्टीसाठी वापरला जात असला तरी, "अँस्टिग्मॅटिझम" या शब्दाचा प्रत्यक्षात व्यापक अर्थ आहे. याचे कारण असे की लेन्स (लेंटिक्युलर अॅस्टिग्मॅटिझम) आणि अगदी डोळ्याच्या मागील भागाच्या अनियमिततेमुळे देखील दृष्टिवैषम्य होऊ शकते. तथापि, कॉर्नियल दृष्टिवैषम्य दृष्टिवैषम्य हे सर्वात सामान्य कारण आहे.
दृष्टिवैषम्य: लक्षणे
- जवळ आणि दूरवर अंधुक दृष्टी (मायोपिया किंवा हायपरोपियाच्या विरूद्ध, जिथे फक्त अंतर दृष्टी किंवा फक्त जवळची दृष्टी प्रभावित होते)
- डोकेदुखी आणि डोळा दुखणे
- मुलांमध्ये, शक्यतो कायमस्वरूपी दृष्टी कमी होणे
बरेच रुग्ण प्रामुख्याने डोकेदुखी आणि सौम्य दृष्टिवैषम्य असलेल्या डोळ्यांच्या दुखण्याबद्दल तक्रार करतात. दुसरीकडे, कमी दृष्टीची लक्षणे अनेकदा नंतर दिसतात किंवा अजिबात दिसत नाहीत. याचे कारण असे की डोळा सतत भिंगाचा आकार बदलून अस्पष्ट प्रतिमा दुरुस्त करण्याचा प्रयत्न करत असतो, ज्यामुळे डोळ्यांच्या काही स्नायूंवर दीर्घकाळ ताण येतो, ज्यामुळे शेवटी डोकेदुखी आणि डोळ्यांची जळजळ होते.
जेव्हा दृष्टी समस्या उद्भवते, तेव्हा प्रभावित झालेल्यांना वातावरण केवळ अस्पष्टच दिसत नाही तर सामान्यतः विकृत देखील होते. डोळयातील पडदा वर केंद्रबिंदू नसून केंद्रबिंदू नसल्यामुळे, त्यांना पट्टे किंवा रॉड्स म्हणून बिंदूसारखी रचना दिसते. हे "दृष्टिकोणता" या शब्दाचे देखील स्पष्टीकरण देते.
दृष्टिवैषम्य: कारणे आणि जोखीम घटक
अनेक बाबतीत दृष्टिवैषम्य जन्मजात असते. हे नंतर अधूनमधून अनुवांशिक असते - कॉर्नियल वक्रता नंतर कुटुंबातील अनेक सदस्यांमध्ये दिसून येते. जन्मजात कॉर्नियाच्या वक्रतेचे उदाहरण म्हणजे तथाकथित केराटोग्लोबस, ज्यामध्ये कॉर्निया पुढे वक्र आणि पातळ केला जातो.
विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, कॉर्नियल वक्रता प्रौढ होईपर्यंत दिसून येत नाही. मग ते उद्भवते उदाहरणार्थ:
- कॉर्नियावर अल्सर आणि डाग (जखम, जळजळ आणि कॉर्नियाच्या संसर्गामुळे)
- कॉर्नियल शंकू (केराटोकोनस): या स्थितीत, कॉर्निया अनेक भागांमध्ये शंकूमध्ये फुगतो, सामान्यतः 20 ते 30 वयोगटातील लक्षात येतो.
- डोळ्यावर सर्जिकल हस्तक्षेप, जसे की काचबिंदूच्या उपचारांसाठी ऑपरेशन्स.
दृष्टिवैषम्य: परीक्षा आणि निदान
वस्तुनिष्ठ अपवर्तन
उदाहरणार्थ, दृश्य दोष तथाकथित वस्तुनिष्ठ अपवर्तनाद्वारे निर्धारित केला जाऊ शकतो. यामध्ये रुग्णाच्या डोळ्याच्या मागील बाजूस इन्फ्रारेड प्रतिमा प्रक्षेपित करणे आणि ही प्रतिमा तीक्ष्ण आहे की नाही हे एकाच वेळी मोजणे समाविष्ट आहे. असे नसल्यास, एक धारदार प्रतिमा प्राप्त होईपर्यंत विविध लेन्स समोर ठेवल्या जातात. हे परीक्षकाला व्हिज्युअल दोषाच्या स्वरूपाबद्दल निष्कर्ष काढण्यास अनुमती देते.
ऑप्थाल्मोमेट्री
कॉर्नियातील दृष्टिवैषम्य अस्तित्वात असल्याचे स्पष्ट असल्यास, कॉर्निया अधिक अचूकपणे मोजले जाऊ शकते आणि दृष्टिवैषम्य अधिक अचूकपणे निर्धारित केले जाऊ शकते. हे केले जाते, उदाहरणार्थ, ऑप्थाल्मोमीटरने. हे उपकरण दूरस्थपणे सूक्ष्मदर्शकाची आठवण करून देणारे आहे. ते बाधित व्यक्तीच्या कॉर्नियावर एक पोकळ क्रॉस आणि एक जाळी प्रक्षेपित करते:
कॉर्नियल टोपोग्राफी
अनियमित दृष्टिदोषाच्या बाबतीत, नेत्रमापक त्याच्या मर्यादेपर्यंत पोहोचतो. या प्रकरणात, संपूर्ण कॉर्नियल पृष्ठभागाच्या अपवर्तक शक्तीचे विश्लेषण करण्यासाठी संगणक-नियंत्रित उपकरण (केराटोग्राफ) वापरला जातो. ही परीक्षा कॉर्नियाच्या दृष्टिवैषम्य प्रकार आणि डिग्रीवर सर्वात अचूक डेटा प्रदान करते.
व्यक्तिनिष्ठ अपवर्तन
कॉर्नियल वक्रता निरनिराळ्या उपकरणांद्वारे निर्दिष्ट केल्यावर, शेवटी व्यक्तिपरक अपवर्तन होते. येथे, रुग्णाचे सहकार्य आवश्यक आहे. रुग्ण दृष्टीचा तक्ते पाहत असताना, नेत्रतज्ञ रुग्णाच्या डोळ्यांसमोर एकामागून एक विविध दृष्टी यंत्रे ठेवतात. तक्ते सर्वात स्पष्टपणे पाहण्यासाठी तो किंवा ती कोणती व्हिज्युअल मदत वापरते हे रुग्णाने आता सांगणे आवश्यक आहे. एकदा हे स्पष्ट झाल्यानंतर, उपचारांच्या मार्गात आणखी काहीही उभे राहणार नाही.
दृष्टिवैषम्य: उपचार
एकदा कॉर्नियाच्या वक्रतेचा कोन आणि अपवर्तक त्रुटी ज्ञात झाल्यानंतर, योग्य व्हिज्युअल एड्ससह व्हिज्युअल दोषाची भरपाई करण्याचा प्रयत्न केला जाऊ शकतो. इतर उपचार पर्यायांमध्ये शस्त्रक्रिया आणि कॉर्नियल प्रत्यारोपण यांचा समावेश होतो.
कॉर्नियल वक्रता: दृष्टी मदत करते
खालील दृष्टी सहाय्यक दृष्टिवैषम्यतेची भरपाई करू शकतात:
- दंडगोलाकार कट असलेले लेन्स (दंडगोलाकार लेन्स)
- मऊ, योग्य वक्र कॉन्टॅक्ट लेन्स जे वक्र कॉर्नियावर स्वयं-संरेखित करतात
- हार्ड कॉन्टॅक्ट लेन्स, जे कॉर्निया योग्यरित्या वाकतात
दृष्टिवैषम्य असलेल्या बहुतेक लोकांसाठी, चष्म्याच्या लेन्सद्वारे प्रथम दिसणे हे आशीर्वाद आणि धक्का दोन्ही आहे. जरी ते आता बिंदू-तीक्ष्ण दिसत असले तरी जग असामान्यपणे वक्र दिसते. आणि जितक्या नंतर दृष्टिवैषम्य दुरुस्त होईल तितक्या हळू डोळ्याला व्हिज्युअल मदतीची सवय होईल. डोकेदुखीसह बदल होणे असामान्य नाही.
दृष्टिवैषम्य: शस्त्रक्रियेद्वारे सुधारणा
आणखी एक सर्जिकल उपचार पद्धती म्हणजे कॉर्नियल वक्रता नवीन लेन्सने दुरुस्त करणे. कॉर्निया जसा आहे तसाच ठेवला जातो आणि त्याऐवजी स्फटिकासारखे लेन्स काढून कृत्रिम लेन्स (इंट्राओक्युलर लेन्स) ने बदलले जातात. हे अशा प्रकारे आकारले जाते की ते शक्य तितक्या दृष्टिवैषम्यतेची भरपाई करते. ही प्रक्रिया सामान्यतः केवळ गंभीर दृष्टिवैषम्य प्रकरणात वापरली जाते.
दृष्टिवैषम्य: कॉर्नियल प्रत्यारोपण
क्वचित प्रसंगी, व्हिज्युअल एड्स किंवा वर नमूद केलेल्या शस्त्रक्रिया प्रक्रिया मदत करू शकत नाहीत. शेवटचा उपाय म्हणून कॉर्नियल प्रत्यारोपण बाकी आहे. वक्र कॉर्निया काढला जातो आणि बदली म्हणून एक अखंड दाता कॉर्निया रोपण केला जातो.
कॉर्नियल वक्रता: कोर्स आणि रोगनिदान
सामान्यतः, दृष्टिवैषम्य प्रगती होत नाही परंतु स्थिर राहते. अपवाद म्हणजे केराटोकोनस: या प्रकारात, कॉर्नियल वक्रता वाढतच राहते.
