दात पुन्हा बदलणे (ओडोंटोप्लास्टी)

ओडोन्टोप्लास्टी (समानार्थी शब्द: टूथ शेपिंग, एस्थेटिक टूथ कॉन्टूरिंग) मध्ये दातांचा आकार बदलण्यासाठी कमीत कमी आक्रमक, टूथ-स्पेअरिंग उपाय समाविष्ट आहेत, उदाहरणार्थ, ऑर्थोडोंटिकचा भाग म्हणून उपचार किंवा एकूणच सौंदर्याचा प्रभाव सुसंवाद साधण्यासाठी, परंतु प्रतिकूल कोनाड्यांची स्वच्छता सुधारण्यासाठी देखील. ओडोन्टोप्लास्टी ही मुख्यतः एक वजाबाकी प्रक्रिया आहे जी किरकोळ स्थिती आणि स्वरूपातील त्रुटी सुधारण्यासाठी वापरली जाते. स्वच्छता आणि/किंवा सौंदर्यशास्त्र सुधारण्यासाठी निवडलेल्या दातांच्या भागांचा आकार मॉर्फोलॉजिकल (दाताच्या नैसर्गिक आकारावर आधारित) आणि मध्यम पीसणे याद्वारे तयार केला जातो. व्यापक अर्थाने, मिश्रित (सिंथेटिक साहित्य) किंवा सिरेमिक साहित्य वापरून अधिरचना यांसारखे मिश्रित (अतिरिक्त) उपाय वरवरचा भपका किंवा चिप्स (आंशिक लिबास) देखील आकारात समाविष्ट केले जाऊ शकतात. दात अंतर, जसे की ते खालच्या पूर्ववर्ती भागात वारंवार आढळतात, परंतु वरच्या भागावर देखील, बनू शकतात मौखिक आरोग्य लक्षणीय अधिक कठीण. दुर्गम कोनाडे आहेत प्लेट धारणा साइट्स (बायोफिल्म, बॅक्टेरियल प्लेक लपण्याची ठिकाणे) आणि आघाडी तीव्र करण्यासाठी हिरड्यांना आलेली सूज (हिरड्या जळजळ) आणि शेवटी विकासासाठी पीरियडॉनटिस (दात पलंगाची जळजळ). च्या मध्यम काढणे मुलामा चढवणे कोनाडा भागात त्यांना टूथब्रश आणि यासारख्या अधिक प्रवेशयोग्य बनवते आणि अशा प्रकारे ते महत्त्वपूर्ण योगदान देऊ शकतात दात किंवा हाडे यांची झीज आणि पीरियडॉनटिस प्रॉफिलॅक्सिस तुलनात्मक रोगप्रतिबंधक (प्रतिबंधक) विचार तेव्हा लागू होतात दगड फर्केशन्स (पोस्टरियर मोलर्सचे मूळ विभाजन) बोगदा (रुंदीकरण) करून आकार बदलतात. पीरियडॉन्टल सर्जरी ऑपरेशननंतर इंटरडेंटल ब्रशसह पीरियडॉन्टल स्वच्छता सुनिश्चित करण्यासाठी आणि पीरियडॉन्टल पुनरावृत्ती (पुनरावृत्ती) टाळण्यासाठी पीरियडॉनटिस). सर्जिकल-प्लास्टिक प्रक्रियेत जसे की गोलार्ध (मुळांवर उपचार केलेल्या अनेक मुळांपैकी एक शल्यक्रिया काढून टाकणे दगड) किंवा प्रीमोलरायझेशन (मूळ-उपचार केलेल्या दाढीचे उभ्या कापून, त्याद्वारे दोन लहान दात तयार होतात, प्रीमोलार्स = पूर्ववर्ती दाढीशी तुलना करता येतात), उर्वरित दात रचना स्वच्छता सुनिश्चित केली जाईल अशा प्रकारे जमिनीवर आहे. जर ऑर्थोडॉन्टिक उपचारांचा उद्देश आधीच्या प्रदेशात किंचित जास्त जागा तयार करणे असेल तर, दंत कमान एकसंध करण्यासाठी आवश्यक असलेले काही मिलिमीटर कमीतकमी अंदाजे मिळू शकतात. मुलामा चढवणे काढणे (एएसआर, अंदाजे मुलामा चढवणे कमी करणे - समानार्थी शब्द: स्लाइसिंग, स्ट्रिपिंग, रिप्रॉक्सिमेशन, अंदाजे पॉलिशिंग, रीमॉडेलिंग, रीकॉन्टूरिंग). नॉन-युनियन, जे सहसा वरच्या पार्श्व क्षरणांसह उद्भवतात, त्यांच्या जागी - मोठ्या प्रमाणात - कुत्र्यांना हलवून ऑर्थोडोंटिक पद्धतीने उपचार केले जाऊ शकतात. यामुळे बिघडलेल्या सौंदर्यशास्त्राचा आकार बदलून लक्षणीयरीत्या सुधारता येऊ शकतो कुत्र्याचा दात तथाकथित पिव्होट टूथच्या रूपात जर पार्श्व इंसीसर आकारात कमी केला असेल, तर तो दुस-या चतुर्थांश भागाच्या (कमानाचा अर्धा भाग, चतुर्थांश दंत) अतिरिक्त उपायांद्वारे आणि अशा प्रकारे एकंदर इंप्रेशनमध्ये एकसंधता प्राप्त केली जाऊ शकते.

संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)

I. प्रॉफिलॅक्सिस

  • कारण दात किंवा हाडे यांची झीज प्रॉफिलॅक्सिस - दात अरुंद होणे, उदा., मॅन्डिब्युलर फ्रंटमध्ये आधीची गर्दी कमी करण्यासाठी प्लेट धारणा साइट्स.
  • कारण दात किंवा हाडे यांची झीज प्रॉफिलॅक्सिस – साफसफाईच्या तंत्रात कोनाड्यांचा आकार बदलणे, कोनाडे किंवा माघार घेणे कठीण आहे – उदा. वरच्या कातड्यांमधील तालू (तालू) खोबणी.
  • कॅरीज आणि पीरियडॉन्टायटीस प्रोफेलेक्सिससाठी - संदर्भात पीरियडॉन्टल सर्जरी दूर करण्यासाठी प्लेट फर्केशन ग्रेड III मधील लोअर मोलर्स (पोस्टीरियर मोलर्स) च्या फ्युरकेशन्स (रूट द्विभाजन) मध्ये धारणा साइट आणि मोठ्या प्रमाणात भिन्न मूळ.
  • मध्ये दात रुंद करण्यासाठी आकार बिल्ड-अप पेपिला कालबाह्य पीरियडॉन्टायटीस नंतरचे क्षेत्र (पीरियडॉन्टायटिस, हाडांची झीज आणि पॅपिला मंदी आणि अशा प्रकारे दात ऑप्टिकल लांब होणे) - त्यामुळे अंदाजे मोकळ्या जागेत (इंटरडेंटल स्पेसेस) कमी प्लेक धारणा.

II. सौंदर्यशास्त्र

  • आकारातील विसंगतींची भरपाई करण्यासाठी - उदा. शंकूच्या दात म्हणून वरच्या बाजूचा छेद.
  • वरच्या पार्श्व इंसीसरच्या जागी अंतर बंद करण्यासाठी ऑर्थोडॉन्टिक पद्धतीने हलवलेल्या कुत्र्याच्या दाताचा आकार बदलणे.
  • तीक्ष्ण deburring साठी मुलामा चढवणे कडा.
  • वाढवलेला (लांब केलेले) दात लहान करण्यासाठी.
  • डायस्टेमास किंवा ट्रेमोलोच्या गॅप क्लोजरसाठी (डायस्टिमा मध्यवर्ती).
  • incisal धार च्या कोर्स सुसंवाद करण्यासाठी
  • दात आकार आणि आकार एकसंध करण्यासाठी
  • किरकोळ मुलामा चढवणे दोष दुरुस्त करण्यासाठी ज्यांना जीर्णोद्धार (भरणे) आवश्यक नाही.
  • कोपरे आणि कडा तयार करण्यासाठी
  • ऑप्टिकल दात स्थिती सुधारण्यासाठी

III. ऑर्थोडॉन्टिक्स

  • दंत कमान आकार आणि समोरील दात रुंदी यांच्यातील विषमतेच्या बाबतीत मॅन्डिब्युलर इनसिझर प्रदेशात जागा मिळविण्यासाठी अंदाजे मुलामा चढवणे कमी करणे.
  • प्रॉक्सिमल मुलामा चढवणे प्रौढ मोठ्या समीपस्थ कोनाडा कमी करण्यासाठी ऑर्थोडोंटिक्स पीरियडॉन्टल कालबाह्य झाल्यानंतर उपचार.
  • च्या उद्देशाने समीपस्थ मुलामा चढवणे कमी करणे पेपिला बिल्ड-अप (पॅपिला: दातांमधील गम त्रिकोण) - जर कातडीवरील मुलामा चढवलेली टोपी खूप पसरलेली असेल, तर अंदाजे जागा खूप रुंद असते आणि पॅपिला पूर्णपणे भरू शकत नाही. प्लेक (बॅक्टेरियल प्लेक) आणि अन्न मोडतोड टिकवून ठेवण्याचा परिणाम आहे. अंदाजे मुलामा चढवणे आणि त्यानंतरच्या ऑर्थोडोंटिक गॅप बंद केल्याने पेपिला आणि त्यामुळे स्वच्छता सुलभ होते.

मतभेद

  • अपर्याप्तपणे भिन्न मुळे असलेल्या मंडिब्युलर मोलर्सवर बोगदा करणे - लगदा खराब होण्याचा धोका (दंत लगदा नुकसान).
  • मुलामा चढवणे टोपी खूप पातळ, त्यामुळे उघड धोका डेन्टीन (डेंटाइन) मुलामा चढवणे इरोशन द्वारे.

प्रक्रिया करण्यापूर्वी

  • पदार्थ काढून टाकण्याच्या मर्यादेचे स्पष्टीकरण.
  • रुग्णाला स्पष्ट करण्यासाठी, आवश्यक असल्यास, मुलामा चढवलेल्या भागांचे रंगीत चिन्हांकन कमी केले जावे.
  • प्रक्रियेनंतर करावयाच्या स्वच्छता उपायांचे स्पष्टीकरण.

कार्यपद्धती

I. वजाबाकी उपाय.

वजाबाकीद्वारे आकारात सुधारणा करायच्या असल्यास, काढणे टप्प्याटप्प्याने केले जाते. आकार देताना, आवश्यक असल्यास, कटिंग कडा अनुलंब लहान करून प्रारंभ करणे अर्थपूर्ण आहे. फिरत्या डायमंड ग्राइंडरसह आवश्यक खरखरीत कंटूरिंग केल्यानंतर, बारीक कंटूरिंग बारीक-दाणेदार डायमंड उपकरणांसह (लाल चिन्हांकित: ग्रिट आकार 30 µm आणि पिवळे चिन्ह: 15 µm) ज्वालाच्या स्वरूपात केले जाते. II. अतिरिक्त उपाय

केवळ विद्यमान दातांच्या पदार्थाला आकार देऊन समाधानकारक आकार दुरुस्त्या करता येत नसतील, तर दातांचा आकार संमिश्र (प्लास्टिक) किंवा अधिक विस्तृतपणे बनवलेल्या प्लास्टिकच्या बिल्ड-अप सामग्रीसह तयार केला जाऊ शकतो. वरवरचा भपका तंत्र - उदा वरवरचा भपका किंवा प्रयोगशाळेत तयार केलेल्या सिरेमिकच्या चिप्स.

  • संमिश्र बिल्ड-अप - नैसर्गिक दातांचा रंग आणि आकार विविध रंग आणि अपारदर्शकता (लॅटिन ओपॅसिटास “अपारदर्शकता”, “शॅडोइंग”) किंवा अर्धपारदर्शकता (आंशिक) मिश्रित (प्लास्टिकपासून बनविलेले साहित्य भरून) थेट, विस्तृत आणि स्तरित वापराद्वारे अनुकरण केले जाते. शरीराचे प्रकाश संक्रमण). उदाहरणार्थ, डॉ. लोरेन्झो वानिनी यांच्या मते लेयरिंग तंत्र या उद्देशासाठी स्थापित झाले आहे. मुलामा चढवलेल्या पृष्ठभागावरील बंध मायक्रोमेकॅनिक पद्धतीने पृष्ठभागाला रासायनिक रीतीने खडबडीत करून प्राप्त केला जातो फॉस्फरिक आम्ल आणि नंतर बाँडिंग मटेरियल (कमी-स्निग्धता राळ) लावणे, जे खडबडीत मुलामा चढवलेल्या पृष्ठभागावर प्रवेश करते आणि वरच्या थर असलेल्या संमिश्रतेला रासायनिक बंध जोडते. - राळ भरणे इतरत्र स्वतंत्रपणे चर्चा केली जाते.
  • वरवरचा भपका - वेफर-पातळ (0.5 मिमी ते 1 मिमी पातळ) लिबास. त्यांच्यावर इतरत्र स्वतंत्रपणे कारवाई केली जाते.

प्रक्रिया केल्यानंतर

  • प्रक्रिया केलेल्या दात घट्ट पदार्थाचे पॉलिशिंग उदा. उच्च तकाकीसह पेस्ट आणि रबर पॉलिशिंग.
  • फ्लोरिडायझेशन
  • नवीन परिस्थितीशी जुळवून घेतलेल्या स्वच्छता तंत्रांचे निर्देश देणे.

संभाव्य गुंतागुंत

  • जेव्हा मुळे पुरेसे भिन्न नसतात तेव्हा फर्केशन क्षेत्रामध्ये लगदाचे नुकसान (मूळांचे विभाजन).
  • चे एक्सपोजर डेन्टीन (डेंटाइन) जास्त मुलामा चढवणे धूप बाबतीत.