थालीडोमाइड-कॉन्टरगन एम्ब्रिओपॅथी: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

थॅलिडोमाइड-कॉन्टर्गन एम्ब्रियोपॅथीमुळे विकासात्मक विकृती निर्माण होतात गर्भ in लवकर गर्भधारणा. थॅलिडोमाइड किंवा थॅलिडोमाइड या हानिकारक पदार्थाच्या संपर्कात येण्याचे कारण आहे. उपचार बाधित रूग्ण डॉक्टरांच्या आंतरशाखीय संघात होतात आणि सहसा आयुष्यभर टिकतात.

थॅलिडोमाइड-कॉन्टर्गन एम्ब्रियोपॅथी म्हणजे काय?

द्वारे झाल्याने भ्रूणजन्य विकासात्मक विकार प्रतिकूल परिणाम च्या पहिल्या तीन महिन्यांत गर्भधारणा भ्रूणोपचार आहेत. थॅलिडोमाइड-संबंधित विकृतींना थॅलिडोमाइड-कॉन्टर्गन एम्ब्रियोपॅथी असे संबोधले जाते. थॅलिडोमाइड, ज्याला पूर्वी थॅलिडोमाइड म्हणूनही ओळखले जाते, हे ग्लूटामिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह आहे ज्याचा मध्यवर्ती भागावर नैराश्याचा प्रभाव पडतो. मज्जासंस्था. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना रोगप्रतिकार प्रणाली औषधाद्वारे नियंत्रित केले जाते, जेणेकरून विरोधी दाहक गुणधर्म देखील औषधाशी संबंधित असतात. त्याच्या सक्रिय घटकांमुळे, थॅलिडोमाइड हे पाइपरिडिनेडिओन्सचे आहे आणि अशा प्रकारे संरचनात्मक बदल दर्शवते. बार्बिट्यूरेट्स. जर्मनीमध्ये, थॅलिडोमाइड हे औषध 1950 च्या दशकात प्रिस्क्रिप्शनशिवाय वितरीत केले गेले आणि ते प्रामुख्याने झोपेची गोळी म्हणून वापरले गेले आणि शामक. घेतल्यावर दुष्परिणामांमुळे, 1970 च्या दशकात जर्मन फार्मास्युटिकल उद्योगाचा सर्वात मोठा घोटाळा झाला. ग्रुनेन्थल कंपनीविरुद्ध शारीरिक दुखापत आणि निष्काळजीपणाने हत्येचे आरोप जमा झाले. औषध घेतल्यानंतर अनेक रुग्णांना पॉलीन्यूरिटिसचा त्रास झाला. याव्यतिरिक्त, पहिल्या तीन महिन्यांत थॅलिडोमाइड घेणे गर्भधारणा भ्रूणजननावर घातक परिणाम दर्शविले, ज्यामुळे 10,000 मुले थॅलिडोमाइड-संबंधित विकृतीसह जन्माला आली.

कारणे

थॅलिडोमाइड-कंटर्गन एम्ब्रियोपॅथी थॅलिडोमाइड-युक्त मुळे होतात औषधे पहिल्या तीन महिन्यांत महिलांनी घेतले गर्भधारणा. च्या या प्रारंभिक विकासाच्या टप्प्यात गर्भ, न जन्मलेले मूल सर्व बाह्य प्रभावांना विशेषतः संवेदनाक्षम असते. या कारणास्तव, गर्भधारणा सामान्यतः चौथ्या महिन्यापर्यंत गुप्त ठेवली जाते. अनेकदा द गर्भ पहिल्या तीन महिन्यांत हानिकारक पदार्थांच्या प्रदर्शनास प्रतिसाद म्हणून अद्याप गर्भपात होतो. थॅलिडोमाइड-कॉन्टर्गन एम्ब्रियोपॅथी देखील होऊ शकते गर्भपात, त्यांच्या तीव्रतेवर अवलंबून. जर मूल हानिकारक पदार्थांच्या प्रदर्शनापासून वाचले आणि त्याच्याबरोबर जन्माला आले, तर भ्रूणोपचार विकृतींमध्ये प्रकट होतो. जर गर्भवती आईने थॅलिडोमाइड-युक्त औषध घेतले असेल औषधे तिच्या शेवटच्या मासिक पाळीच्या ३४ व्या आणि ३८व्या दिवसाच्या दरम्यान, विषारी पदार्थाच्या संपर्कात आल्याने सहसा चेहऱ्याचा पक्षाघात होतो आणि ऑरिकल्स गहाळ होतात. दिवस 34 आणि दिवस 38 मधील एक्सपोजरचा परिणाम हातांच्या विकृतीत होतो. दिवस 40 आणि दिवस 44 दरम्यान, पायांची विकृती देखील एक्सपोजरमुळे होऊ शकते. ला उद्भासन औषधे थॅलिडोमाइड सारख्या 48 व्या दिवसापासून 50 व्या दिवसाच्या दरम्यान अंगठ्याची विकृती आणि गुदाशय आकुंचन निर्माण होते. विशेषतः, औषधाशी संबंधित लिगेस क्रियाकलाप प्रतिबंधित करणे हे विकृतीचे प्रमुख कारण आहे. थॅलिडोमाइड सेरेब्लॉनला बांधल्यामुळे या प्रतिबंधाचा परिणाम होतो.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

थॅलिडोमाइड-कॉन्टर्गन एम्ब्रियोपॅथीच्या रूग्णांना विविध लक्षणांचा त्रास होतो ज्याची तीव्रता मोठ्या प्रमाणात बदलू शकते आणि डिग्री तसेच एक्सपोजरच्या अचूक वेळेशी संबंधित असू शकते. शरीराच्या संरचनेला सर्वात जास्त नुकसान होते ते हात आहेत. गर्भधारणेदरम्यान थॅलिडोमाईडच्या सेवनाच्या अर्ध्याहून अधिक प्रकरणांमध्ये हातांची विकृती देखील आढळते. सर्व प्रकरणांपैकी एक चतुर्थांश प्रकरणांमध्ये, हातांव्यतिरिक्त पाय देखील विकृतींनी प्रभावित होतात. विकृती विकृती किंवा न्यून विकासाशी संबंधित असू शकतात, जरी पाय किंवा हात देखील शक्यतेच्या कक्षेत आहे. सर्व प्रकरणांपैकी किंचित दहा टक्क्यांहून अधिक प्रकरणांमध्ये, बाधित व्यक्ती कानाची विकृती देखील दर्शवितात, जी आतील कानाच्या वरच्या भागापर्यंत वाढू शकतात. सर्व प्रकरणांपैकी सुमारे पाच टक्के प्रकरणांमध्ये हात आणि कान एकाच वेळी प्रभावित होतात. च्या विकृती अंतर्गत अवयव सर्व बाधित व्यक्तींपैकी फक्त दोन टक्के लोकांमध्ये आढळून आले. विकृती आणि विकृतींमुळे, रुग्णांना बर्‍याचदा झीज होऊन बदल होतात सांधे, जे सोबत येऊ शकते वेदना खांदे, कोपर, नितंब, हात किंवा मणक्यामध्ये. या सिक्वेल व्यतिरिक्त, मानसिक आजार विकृतीचा परिणाम म्हणून उद्भवू शकते.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

थॅलिडोमाइड-कॉन्टर्गन एम्ब्रियोपॅथीचे निदान सामान्यत: योग्य इतिहास असलेल्या डॉक्टरांद्वारे दृष्यदृष्ट्या केले जाते. जर आईने गर्भधारणेदरम्यान थॅलिडोमाइड वापरल्याचा अहवाल दिला तर वैशिष्ट्यपूर्ण विकृती विश्वासार्ह निदानासाठी पुरेशी आहेत. सर्व विकृतींचे चित्र मिळविण्यासाठी, चिकित्सक सहसा विविध इमेजिंगची व्यवस्था करतो. यामध्ये, उदाहरणार्थ, च्या प्रतिमा समाविष्ट आहेत अंतर्गत अवयव. रूग्णांचे रोगनिदान उपस्थित असलेल्या विकृतींवर आणि प्रत्येक वैयक्तिक प्रकरणात थॅलिडोमाइड एक्सपोजरची तीव्रता आणि कालावधी यावर बरेच अवलंबून असते.

गुंतागुंत

थॅलिडोमाइड-कॉन्टर्गन एम्ब्रियोपॅथी असलेल्या प्रभावित व्यक्तींनी नेहमी विविध वैद्यकीय परिस्थितींमुळे गंभीर गुंतागुंत होण्याची अपेक्षा केली पाहिजे. सामान्यतः हातांची विकृती आघाडी जीवनाची गुणवत्ता कमी करण्यासाठी आणि रूग्ण आणि त्यांच्या पालकांवर देखील लक्षणीय मानसिक प्रभाव पडतो. विकृती स्वतः चयापचयाशी विकार, रक्ताभिसरण समस्या, संक्रमण आणि इतर गुंतागुंतांसह असू शकतात. च्या विकृती अंतर्गत अवयव कोणत्या अवयवावर परिणाम होतो यावर अवलंबून गंभीर परिणाम देखील होतात. अशा प्रकारे, विविध मूत्रपिंड आणि यकृत रोग, विकार हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि दीर्घकालीन गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल तक्रारी उद्भवू शकतात. मध्ये degenerative बदल सांधे संबंधित आहेत वेदना, misalignment आणि अकाली संयुक्त पोशाख. ऑरिक्युलर विकृतीमुळे प्रभावित झालेल्यांवर प्रामुख्याने मानसिक परिणाम होतात. दृश्य दोषांमुळे ते अनेकदा छेडछाड किंवा गुंडगिरीला बळी पडतात आणि सामाजिक बहिष्काराचा परिणाम म्हणून आक्रमक किंवा उदासीन होतात. TCE उपचार जोखमीशी देखील संबंधित आहे. सर्जिकल प्रक्रिया सहसा गुंतागुंतीच्या असतात आणि त्यामुळे अवयवांचे आणखी नुकसान होऊ शकते, सांधे, स्नायू आणि tendons. विशिष्ट गुंतागुंतांमध्ये संसर्ग, रक्तस्त्राव, शस्त्रक्रियेनंतर रक्तस्त्राव, जखम भरून येणे, जखम बरी होणे समस्या, आणि ऍलर्जीक प्रतिक्रिया. तर प्रत्यारोपण घातले जातात, जीव त्यांना काही महिने किंवा वर्षांनंतर नाकारेल असा धोका असतो.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

थॅलिडोमाइड-कॉन्टर्गन एम्ब्रियोपॅथीच्या बाबतीत, प्रभावित व्यक्ती नेहमीच वैद्यकीय तपासणी आणि उपचारांवर अवलंबून असते, कारण ती स्वतःच बरी होऊ शकत नाही. रोग जितक्या लवकर शोधला जाईल आणि उपचार केला जाईल, तितकाच चांगला पुढील कोर्स आहे. म्हणून, लक्षणे आणखी बिघडू नयेत म्हणून रोगाच्या पहिल्या लक्षणांवर आणि लक्षणांवर डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. नियमानुसार, थॅलिडोमाइड-कॉन्टर्गन एम्ब्रियोपॅथीच्या बाबतीत, जर प्रभावित व्यक्तीला विविध विकृतींचा त्रास होत असेल तर डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. या विकृती कानांवर किंवा चेहऱ्याच्या इतर भागांवर परिणाम करू शकतात. मानसिक तक्रारी थॅलिडोमाईड-कॉन्टर्गन एम्ब्रियोपॅथीचे सूचक असणे असामान्य नाही आणि त्यांची तपासणी देखील करणे आवश्यक आहे. सर्वाधिक प्रभावित व्यक्ती देखील गंभीर ग्रस्त वेदना खांद्यावर किंवा खूप कडक सांधे. ही लक्षणे आढळल्यास, सामान्य चिकित्सक किंवा बालरोगतज्ञांशी संपर्क साधावा. थॅलिडोमाइड-कॉन्टर्गन एम्ब्रियोपॅथीचे पुढील उपचार नेहमीच अचूक लक्षणे आणि त्यांची तीव्रता यावर अवलंबून असतात. हे नंतर एक विशेषज्ञ द्वारे चालते. नियमानुसार, या रोगामुळे प्रभावित व्यक्तीचे आयुर्मान कमी होत नाही.

उपचार आणि थेरपी

थॅलिडोमाइड-कॉन्टर्गन एम्ब्रियोपॅथी असलेल्या लोकांसाठी उपचारात्मक काळजी विविध वैशिष्ट्यांमधील चिकित्सक, शारीरिक थेरपिस्ट, व्यावसायिक थेरपिस्ट, मानसशास्त्रज्ञ आणि सामाजिक कार्यकर्ते यांच्या अंतःविषय उपचार टीमद्वारे प्रदान केली जाते. नियमानुसार, आजीवन काळजी आवश्यक आहे, जी उच्च कर्मचारी आणि आर्थिक खर्चाशी संबंधित आहे. अंतर्गत अवयवांच्या विकृतीच्या बाबतीत, रुग्णाचा जीव धोक्यात येऊ शकतो. या कारणास्तव, या विकृतींना सुरुवातीला सर्वाधिक लक्ष दिले जाते. सेंद्रिय दोषांची आक्रमक शस्त्रक्रिया शक्य तितक्या दूर केली जाते. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, अवयव प्रत्यारोपण दीर्घकाळात आवश्यक होऊ शकते. हात आणि पायांच्या विकृतींवर देखील शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते. तथापि, विकृतींमध्ये अनेकदा हातपाय किंवा हातपाय नसलेली जोड समाविष्ट असते, कृत्रिम फिटिंग अनेकदा सर्वोत्तम पर्याय आहे. मध्ये व्यावसायिक चिकित्सा, रूग्ण दररोज रोगाचा सामना कसा करावा हे शिकतात आणि आवश्यक असल्यास, नुकसान भरपाईची रणनीती किंवा सहाय्यक उपकरणांचा वापर शिकतात. जेव्हा मदत संस्थांकडून सहाय्य मिळवण्याची वेळ येते तेव्हा सामाजिक कार्यकर्ते प्रामुख्याने सल्लागार कार्य पूर्ण करतात. मनोवैज्ञानिक सत्रांमध्ये, रुग्ण त्यांच्या दैनंदिन आव्हानांवर प्रक्रिया करतात आणि त्यांचा सामना करण्याच्या धोरणे शिकतात. अशा प्रकारे, मानसिक परिणामाचा धोका कमी केला जाऊ शकतो. सांध्यातील विकृती असल्यास, आर्थ्रोसिस अनेकदा परिणाम म्हणून उद्भवते. अशा परिस्थितीत, कृत्रिम सांध्याची तरतूद आवश्यक होऊ शकते.

प्रतिबंध

गरोदर माता गर्भधारणेदरम्यान तिच्याशी संबंधित औषधे न घेतल्याने थॅलिडोमाइड-कॉन्टर्गन एम्ब्रियोपॅथी टाळू शकतात. साठी औषधे बंद केली जाऊ शकत नसल्यास आरोग्य कारणे, स्वतःचे मूल न घेण्याचा निर्णय हा एकमेव प्रतिबंधात्मक उपाय मानला जातो.

फॉलो-अप

थॅलिडोमाइड-कॉन्टर्गन एम्ब्रियोपॅथीची नंतरची काळजी ही रोगामुळे होणाऱ्या विकृतींवर अवलंबून असते. याव्यतिरिक्त, थॅलिडोमाइड-कॉन्टर्गन एम्ब्रिओपॅथीचा उपचार सामान्यतः आयुष्यभर केला जातो, म्हणून पारंपारिक फॉलो-अप काळजी आवश्यक नसते. तथापि, कानाच्या काही विकृती आहेत, हाडे आणि थॅलिडोमाइड-कॉन्टर्गन एम्ब्रियोपॅथीशी निगडीत सांधे ज्यानंतर उपचारानंतर उपचार केले पाहिजेत. हाडांच्या आणि सांध्याच्या आजारांच्या बाबतीत, यामध्ये फिजिओथेरप्यूटिक व्यायामांचा समावेश असावा ज्यामुळे सांधे गतिशीलता आणि लवचिकता सुनिश्चित करतात आणि हाडे. याव्यतिरिक्त, कायम वेदना थेरपी या प्रकरणात आवश्यक असू शकते. म्हणून, च्या विकृतीच्या बाबतीत हाडे आणि सांधे ज्यात वेदना होतात, तेथे नेहमीच अतिरिक्त असावे वेदना थेरपी. पुराणमतवादी, औषधी व्यतिरिक्त वेदना थेरपी, असे अनेक गैर-औषध पर्याय आहेत जे वेदना कमी करू शकतात. कानात विकृती असल्यास, कानाची नियमित तपासणी, नाक आणि यश मिळाल्यावरही घसा तज्ञाची तपासणी करावी उपचार प्राथमिक अवस्थेत दुय्यम रोग शोधण्यासाठी. हात आणि पायांच्या विकृती देखील प्रभावित झालेल्यांना वेदनांसह असू शकतात, जे मानसिकदृष्ट्या खूप तणावपूर्ण असू शकतात. हे अशा विकृतींवर देखील लागू होते ज्यांना आजीवन थेरपीची आवश्यकता असते आणि तीव्र हालचाली प्रतिबंधित होतात. अतिरिक्त मानसोपचार, आवश्यक असल्यास औषधी मानसोपचार उपचारांसह, येथे आराम मिळू शकतो आणि रुग्णांना त्यांच्या मर्यादांचा सामना करण्यास मदत करू शकते.

आपण स्वतः काय करू शकता

थॅलिडोमाइड-कॉन्टर्गन एम्ब्रियोपॅथीमुळे प्रभावित झालेल्या मुलांना सहसा दैनंदिन कामांमध्ये मदतीची आवश्यकता असते. सोबत वैद्यकीय आणि उपचारात्मक उपचार, ज्यामध्ये विविध ऑपरेशन्स, औषधोपचार यांचा समावेश होता प्रशासन आणि फिजिओ, इतर गोष्टींबरोबरच, रोग असलेल्या मुलांना घरी आधार दिला गेला. या हेतूने, 1960 च्या दशकात हे शक्य झाले तेव्हा अपंगांच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी घर सुसज्ज होते. याव्यतिरिक्त, चालणे एड्स, एक व्हीलचेअर आणि इतर सहाय्य प्राथमिक टप्प्यात आयोजित करणे आवश्यक होते. त्यानंतर सर्वसमावेशक शिक्षण महत्त्वाचे होते. थॅलिडोमाइड विषयी माहिती साहित्य आणि पुस्तकांमुळे बाधित मुलांना त्यांच्या विकृतींना तोंड देणे सोपे झाले. आजकाल, तथापि, थॅलिडोमाइड-कॉन्टर्गन एम्ब्रियोपॅथी यापुढे उद्भवत नाही, कारण औषध यापुढे लिहून दिले जात नाही आणि प्रभावित रुग्ण आधीच प्रौढ आहेत. ज्या लोकांना त्यांच्या आईने थॅलिडोमाइड घेतल्याने विकृतीचा त्रास होतो त्यांना नुकसान भरपाई मिळू शकते. करण्याचा सल्ला दिला जातो चर्चा वैद्यकीय कायद्यासाठी तज्ञ डॉक्टर आणि तज्ञ वकील. जे लोक गंभीर विकृतीने ग्रस्त आहेत त्यांना सहसा प्रदर्शन करावे लागते फिजिओ त्यांच्या उर्वरित आयुष्यासाठी आणि ते काय करू शकतात यावर मर्यादित आहेत. तथापि, संपूर्ण जीवनशैली जगून जीवनाची गुणवत्ता सुधारली जाऊ शकते. Bundesverband Contergangeschädigter e. V. (फेडरल असोसिएशन ऑफ कॉन्टरगन डॅमेज्ड पर्सन) प्रभावित झालेल्यांना संपर्क आणि माहिती सामग्रीचे पुढील मुद्दे ऑफर करते.