निदान | थायरॉईडायटीस

निदान

सामान्य लक्षण नमुना आधीच संभाव्य कारणाचे प्रथम संकेत देते. द कंठग्रंथी बोटांच्या टोकावरुन जाणवले जाऊ शकते. हे अगदी खाली स्थित आहे स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी आणि समोर आहे पवन पाइप.

दाहक प्रतिक्रियेच्या वेळी वाढविणे शक्य आहे. ए गोइटर पहिल्या दृष्टीक्षेपात दृश्यमान नसू शकते आणि धूसर झाल्यावर केवळ लक्षात येते. जर ही प्रक्रिया काही काळापासून चालू असेल तर, द गोइटर पासून स्पष्टपणे बाहेर पडू शकते मान.

तीव्र बाबतीत थायरॉइडिटिस, वाढीव सूज मूल्ये प्रयोगशाळेत दर्शविली आहेत. तेथे वाढ झाली आहे रक्त गाळाचे दर (बीएसजी) आणि वाढीव एकाग्रता पांढऱ्या रक्त पेशी (ल्युकोसाइटोसिस). सबस्यूटच्या संदर्भात थायरॉइडिटिस, ईएसआरडी देखील मोठ्या प्रमाणात गती वाढवते, तर पांढरा रक्त पेशींमध्ये थोडीशी वाढ दिसून येते.

थायरॉईडची एकाग्रता प्रतिपिंडे वाढू शकते. बेसलचा निर्धार टीएसएच प्रयोगशाळेतील मूल्य थायरॉईड कार्याबद्दल विधान करण्यास मदत करते. परिघीय थायरॉईड हार्मोन्स टी 3 आणि टी 4 सहसा केवळ तेव्हा निर्धारित केले जातात जेव्हा टीएसएच मूल्ये बदलतात.

जर टीएसएच, तसेच टी 3 आणि टी 4 सामान्य श्रेणीत आहेत, चयापचय स्थिती संतुलन म्हणजेच इथिओरॉइडमध्ये आहे. हा नक्षत्र सर्वात सामान्य आहे. जर टीएसएच एलिव्हेटेड असेल तर ते एक सुप्त (सामान्य श्रेणीतील टी 3 / टी 4) किंवा मॅनिफेस्ट आहे (टी 3 / टी 4 कमी झाले आहे) हायपोथायरॉडीझम.

हे म्हणतात हायपोथायरॉडीझम. जर टीएसएच कमी केला असेल तर टी 3 आणि टी 4 ची मूल्ये सुप्त किंवा मॅनिफेस्ट सूचित करतात हायपरथायरॉडीझम. थायरॉईडचा निर्धार प्रतिपिंडे आणि थायरॉईडची कार्यक्षमता स्किंटीग्राफी वेगळे करणे सर्व्ह गंभीर आजार, स्वायत्त थायरॉईड enडेनोमा आणि थायरॉईड क्षेत्राची विखुरलेली स्वायत्तता.

पुष्टी करण्यासाठी गंभीर आजार, निश्चित प्रतिपिंडे (ट्राक) क्लिनिकल चित्राव्यतिरिक्त उपस्थित असणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, एक ऊतक नमुना (बायोप्सी) या कंठग्रंथी निदानाची पुष्टी करण्यासाठी उपयुक्त ठरू शकते. थोडक्यात, अनेक हजार पेशी बारीक सुईद्वारे मिळतात पंचांग आणि प्रयोगशाळेत तपासले.

हायपोथायरॉईड गोइटर थायरॉईड शस्त्रक्रिया किंवा रेडिओडाईन किंवा थायरोस्टॅटिक थेरपीचा परिणाम असू शकतो. अल्ट्रासाऊंड कमी, प्रतिध्वनी प्रकट करते कंठग्रंथी. जर अशी स्थिती नसेल तर थायरोपेरॉक्सीडेस आणि थायरोग्लोबुलिन प्रतिपिंडे हशिमोटोला वगळण्यासाठी दृढ आहेत थायरॉइडिटिस.

थायरॉईड-विशिष्टच्या तपासणीइतकेच सोनोग्राफी देखील महत्त्वपूर्ण आहे प्रयोगशाळेची मूल्ये. एन अल्ट्रासाऊंड थायरॉईड ग्रंथीची मात्रा निश्चित करण्यासाठी आणि थायरॉईड नोड्स शोधण्यासाठी परीक्षेचा उपयोग केला जातो. सबक्यूट जळजळ होण्याच्या बाबतीत, ते इतर रोगांना वगळण्यास मदत करते.

तीव्र जळजळीच्या परिणामी, बॅक्टेरियाच्या फोडाचा विकास होऊ शकतो, ज्याचे दृश्यमान केले जाऊ शकते अल्ट्रासाऊंड.नवीनपणे उद्भवणार्‍या डिफ्यूज नोड्यूल्सच्या बाबतीत पुढील स्पष्टीकरण तातडीने आवश्यक आहे. जर नोड्यूल उपस्थित असतील तर थायरॉईड करण्यास उपयुक्त आहे स्किंटीग्राफी. घातक वाढ वगळण्यासाठी किंवा हायपरथायरॉईड मेटाबोलिक परिस्थिती स्पष्ट करण्यासाठी स्वतंत्र भागाची क्रिया तपासली जाऊ शकते.

परीक्षेपूर्वी कमकुवत रेडियोधर्मी आयोडीन एक माध्यमातून इंजेक्शनने आहे शिरा. ऊतकांच्या क्रियाकलापांवर अवलंबून, रेडिओनुक्लाइड काही भागात जास्त प्रमाणात किंवा कमी प्रमाणात शोषला जातो. थायरॉईड असल्यास स्किंटीग्राफी एक सेन्टिमीटरपेक्षा जास्त व्यासाचा एक थंड नोड दर्शवितो, अ बायोप्सी थायरॉईड कार्सिनोमा वगळण्यासाठी केले पाहिजे.

बारीक सुई पंचांग काढून टाकलेल्या ऊतींचे नेमके स्पष्टीकरण देण्यासाठी कार्य करते. हे थायरॉईडायटीस डी क्वेर्विनच्या स्पष्टीकरणासाठी देखील वापरले जाते. थोडक्यात, बारीक नोड्यूल, तथाकथित ग्रॅन्युलोमास, फॉर्म जे तपासले जातात.

तीव्र थायरॉईडायटीसच्या थेरपीमध्ये नेहमी बेड विश्रांतीचा समावेश असावा. साठी शीतलक कॉम्प्रेस सारखे घरगुती उपचार मान आणि पुरेशा प्रमाणात द्रवपदार्थाचे सेवन देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. जीवाणू कारणास्तव योग्य असल्यास प्रतिजैविक वापरले जाऊ शकते.

ते सहसा टॅबलेट स्वरूपात दिले जातात. कोर्टिसोन तयारी लक्षणे त्वरित आराम करण्यासाठी वापरले जातात. जर ते हायपोथायरॉईड गोइटर असेल तर आजीवन थेरपी केली जाते एल-थायरोक्झिन.

थायरॉईड ग्रंथीची कमतरता नसल्यामुळे हार्मोन्स, टी 4 (लेव्होथिरोक्साइन) टॅब्लेटच्या स्वरूपात दिली जाते. सामान्य श्रेणीतील एक स्थिर टीएसएच मूल्य हे लक्ष्यित केले पाहिजे. गंभीर आजार एका वर्षात अर्ध्या प्रकरणांमध्ये थायरोस्टॅटिक थेरपीद्वारे पुरेसे उपचार केले जाऊ शकतात.

जर असे नसेल तर निश्चित थेरपी खालीलप्रमाणे आहे. हे रूप घेऊ शकते रेडिओडाइन थेरपी. आणखी एक शक्यता म्हणजे थायरॉईड शस्त्रक्रिया सुरू करणे.

हायपरथायरॉइड गोइटरमध्ये थायरॉईड ग्रंथीच्या कार्यात्मक स्वायत्ततेचा (आत्मनिर्भरता) उपचार थायरोस्टॅटिक औषधांसह सुरुवातीला केला जातो. ते संप्रेरक उत्पादनास प्रतिबंध करतात आणि सामान्य चयापचय स्थिती येईपर्यंत प्रशासित केले जातात. मग, मोठ्या नोड्यूलच्या बाबतीत, थायरॉईड ग्रंथीचा काही भाग काढून टाकला जातो.

रेडिओडाईन थेरपी लहान नोड्यूल्ससाठी केले जाते. थेरपीचा हा प्रकार मुख्यतः वृद्ध रुग्णांमध्ये वापरला जातो. कार्यात्मक स्वायत्ततेशिवाय इथिहायड स्ट्रम्स सहसा मदतीने उपचार केल्या जातात आयोडाइड.

याव्यतिरिक्त किंवा वैकल्पिकरित्या, थायरॉईड संप्रेरक दिले जाऊ शकते. विशेषत: तरुण रूग्ण त्यांना चांगला प्रतिसाद देतात आयोडीन प्रशासन. थेरॉईड ग्रंथीची मात्रा कमी करणे हे थेरपीचे उद्दीष्ट आहे.

अल्ट्रासाऊंडद्वारे त्याचे नियमितपणे परीक्षण केले पाहिजे. थायरॉईड शस्त्रक्रिया त्वरित यशाचे आश्वासन देते. तथापि, यात काही जोखीम समाविष्ट आहेत.

यामध्ये रक्तस्त्राव, अर्धांगवायूचा समावेश आहे योनी तंत्रिका आणि एक अंडरफंक्शन पॅराथायरॉईड ग्रंथी. जर औषध थेरपी अपयशी ठरली तर अशा सबटाईल थायरॉईड रिक्सक्शनचा विचार केला जातो. जास्त थायरॉईड वाढीमुळे आणि एखाद्या घातक नोड्यूलचा संशय आल्यास जटिलतेच्या बाबतीतही शस्त्रक्रिया सूचित केली जाते.