1 ला ऑर्डर प्रयोगशाळा मापदंड-अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.
- लहान रक्त संख्या
- दाहक मापदंड - सीआरपी (सी-रि -क्टिव प्रोटीन) किंवा ईएसआर (एरिथ्रोसाइट सेडिमेन्टेशन रेट).
- इलेक्ट्रोलाइट्स (रक्तातील क्षार)
- कॅल्शियम ↓
- सोडियम ↓
- पोटॅशिअम ↑ (प्रारंभी सामान्य पोटॅशियम एकाग्रता मुत्र आणि आतड्यांसंबंधी पोटॅशियम विमोचन मध्ये भरपाई वाढ झाल्यामुळे अशक्त मुत्र कार्य असूनही; नंतर हायपरक्लेमिया संपुष्टात चयापचय acidसिडोसिस ट्रिगर पोटॅशियम पेशींमधून गळती होणे आणि शक्यतो जास्त अल्मेन्ट्री ("आहार") पोटॅशियम सेवनमुळे).
- मॅग्नेशियम ↑ (नुकसानभरपाईच्या मुरुमांच्या अपयशा दरम्यान, सीरम मॅग्नेशियम एकाग्रता सामान्यत: सामान्य श्रेणीत असते, परंतु कमी होऊ शकते)
- फॉस्फेट ↑
- उपवास ग्लुकोज (उपवास रक्त ग्लुकोज).
- मूत्र स्थिती (यासाठी वेगवान चाचणीः पीएच, ल्युकोसाइट्स, नायट्रेट, प्रथिने, ग्लुकोज, केटोन, रक्त), गाळ, मूत्र संस्कृती (रोगजनक शोध आणि रेसिस्टोग्राम, म्हणजेच योग्य चाचणी) प्रतिजैविक संवेदनशीलता / प्रतिकार यासाठी) [गाळ: एरिथ्रोसाइट आणि ल्युकोसाइट सिलेंडर्समध्ये नेहमीच पॅथॉलॉजिकल मूल्य असते].
- रेनल पॅरामीटर्स - युरिया, क्रिएटिनाईन, cystatin सी आवश्यक असल्यास [टीप: क्रिएटिनाईन मुत्र रोगाचा प्रारंभिक चिन्हक म्हणून अयोग्य आहे].
- क्रिएटिनिन क्लीयरन्स - मूत्र क्रिएटिनिनचा भाग मूत्रने गुणाकार केला खंड 24 तासात विभाजित रक्त द्रव क्रिएटिनाईन वेळ गुणाकार; गणना केली जाते, दर मिनिटास मूत्रात उत्सर्जित होणारी क्रिएटिनिनची मात्रा देते; “क्रिएटिनाइन क्लीयरन्स” जीएफआर देते (ग्लोमेरुलर गाळण्याची प्रक्रिया दर), त्यानुसार मुत्र अपयश टप्प्यात वर्गीकृत आहे (परिचय पहा) एमडीआरडी * अभ्यासाच्या सूत्रानुसार जीएफआर (ग्लोमेरूलर फिल्ट्रेशन दर) निश्चित करणे आहार रेनल रोग) सीरम पॅरामीटर्स क्रिएटिनिनपासून, युरिया आणि अल्बमिन - वय, लैंगिक संबंध आणि काळ्या रंगाचे संकेत लक्षात घेणे त्वचा रंग - युरोपियन मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार). खबरदारी. सामान्य विषयांमध्ये, एमडीआरडी सूत्र * जीएफआर खूप कमी ठरवते; तीव्र मध्ये मूत्रपिंड रोग (सीएन), परिणाम अनुपालन दृष्टीने स्वीकारार्ह आहे.
- मूत्र तपासणी 24 तास एकत्रित लघवी पासून: एकूण प्रथिने, अल्बमिन; प्रोटीनुरियाचे प्रमाणात्मक निर्धारण (उदा अल्बमिनउत्स्फूर्त किंवा संकलित मूत्र मध्ये क्रिएटिनिन प्रमाण; आवश्यक असल्यास, एकत्रितपणे क्रिएटिनिन क्लीयरन्स).
- प्रॅक्टिकल ऑनलाइन कॅल्क्युलेटर
- https://www.मूत्रपिंड.org / व्यावसायिक / केडोकी / जीएफआर_कॅल्क्युलेटर आणि
- एसआय युनिट्ससाठी: https://www.niddk.nih.gov/आरोग्य-इन्फॉर्मेशन / कम्युनिकेशन-प्रोग्राम्स / एनकेडीप / प्रयोगशाळा-मूल्यांकन / ग्लोमेरूलर-फिल्ट्रेशन-रेट-कॅल्क्युलेटर / सीकेडी-एपीआय-एडल्ट-सी-युनिट्स
- मूत्रपिंड निकामी होण्याचे जोखीम समीकरण (केएफआरई): २ किंवा years वर्षात डायलिसिस आवश्यक असण्याची जोखीम निश्चित करण्यासाठी: ऑनलाईन कॅल्क्युलेटर
प्रयोगशाळा मापदंड 2 रा ऑर्डर - इतिहासाच्या परिणामांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी, इ. - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी.
- मूत्रात प्रथिने इलेक्ट्रोफोरेसीस - प्रोटीन्युरिया भिन्नता (मूत्रात प्रथिने विसर्जन) साठी पद्धत.
- एरिथ्रोपोएटीन (समानार्थी शब्द: एरिथ्रोपोयटिन, EPO) - ↓ इन मुत्र अशक्तपणा (दैनंदिन चढउतारांमुळे रक्त संग्रह सकाळी: 08.00 am - 10.00 वाजता).
- ईपीओ पुढील मध्ये कमी आहे:
- एड्स
- अर्बुद अशक्तपणा
- पॉलीसिथेमिया वेरा
- ईपीओ पुढील मध्ये कमी आहे:
- 1,25-डायहायड्रॉक्सी व्हिटॅमिन डी (प्रतिशब्द: 1,25-OH-D3, कॅल्सीट्रिओल) - मुत्र अपुरेपणा कमी, नेफ्रोटिक सिंड्रोम.
- पॅराथायरॉईड संप्रेरक [रेनल अपुरेपणा: पीटीएच ↑ (हायपरपराथायरॉईडीझम / पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन), सीए २ + ↓]
- यूरिक .सिड ↑; टीपः यूरिक acidसिड मूत्रपिंडाद्वारे मूत्रमार्गाद्वारे (मूत्रमार्ग) 70-80% उत्सर्जित होते.
मूत्रपिंडाच्या आजाराच्या रूग्णांचे देखरेखीसाठी डायलिसिस आवश्यक नाही [मार्गदर्शकतत्त्व: डीईजीएएम]
- देखरेख सीकेडी स्टेज, प्रोटीन्युरिया, मधुमेह मेलीटस, किंवा उच्च रक्तदाब.
- अल्बमिन-क्रिएटिनिन रेशो किंवा मायक्रोआल्बूमिनुरिया फक्त नियमितपणे तपासणे आवश्यक आहे मधुमेह मेलीटस
- सेरम हिमोग्लोबिन ज्ञात नसलेल्या रूग्णांमध्ये वर्षातून एकदा तपासणी केली पाहिजे अशक्तपणा स्टेज जी 3 बी (जीएफआर 30-44) पासून आणि स्टेज जी 4 (जीएफआर 15-29) ते जी 5 (जीएफआर <15) पर्यंत अर्धवट.
- जर हिमोग्लोबिन पातळी 11 मिग्रॅ / डीएल पेक्षा कमी आहे, लोखंड स्थिती (सीरम फेरीटिन पातळी आणि सीरम हस्तांतरण संपृक्तता) तपासले पाहिजे.
- कॅल्शियम, फॉस्फेट, पॅराथायरॉईड संप्रेरकआणि व्हिटॅमिन डी एकदा सीकेडी स्टेज starting जी 4 वर प्रारंभ करुन मोजले जावे आणि नंतर वैयक्तिकरित्या परीक्षण केले जावे.
पुढील नोट्स
- * तीव्र मूत्रपिंड रोग एपिडेमिओलॉजी कोऑपरेशन (सीकेडी-ईपीआय) ने एमडीआरडी फॉर्म्युलाचा पुनर्विकास केला आहे, ज्यात समान चार पॅरामीटर्स आहेत परंतु त्यांचे वजन वेगळे आहे. सीकेडी-ईपीआय फॉर्म्युलामुळे त्याचे प्रमाण कमी होते मुत्र अपयश (स्टेज 3 ते 5) 8.7% ते 6.3% पर्यंत.
- च्या संयोजनावरून जीएफआरची गणना केली cystatin सी आणि क्रिएटिनिन वैयक्तिक पॅरामीटर्समधून मोजल्या गेलेल्या वास्तविक जीएफआर जवळ आहे. तीव्र मूत्रपिंडाच्या आजाराची पुष्टी करण्यासाठी याचा उपयोग केला जाऊ शकतो.
- तीव्र मूत्रपिंडाचा रोग आणि जीएफआर <45 मि.ली. / मिनिट / 1.73 एम 2 (सीकेडी स्टेज 3 बी किंवा त्यापेक्षा जास्त) असलेल्या रुग्णांना सीरम असणे आवश्यक आहे. कॅल्शियम, फॉस्फेट, आयपीटीएच आणि 25-ओएच व्हिटॅमिन डी 3 निर्धारित केले.
