अंडाशय वर गळू: वर्णन
डिम्बग्रंथि गळू हा एक प्रकारचा फोड आहे जो ऊतक किंवा द्रवाने भरलेला असू शकतो. हे सहसा फक्त काही मिलिमीटर ते सेंटीमीटर आकाराचे असते आणि त्यामुळे कोणतीही अस्वस्थता होत नाही. म्हणूनच, प्रतिबंधात्मक अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान चिकित्सक अनेकदा त्यांना केवळ योगायोगाने शोधतात.
बहुतेकदा, यौवन किंवा रजोनिवृत्ती दरम्यान अशा सिस्ट विकसित होतात. जीवनाचे हे टप्पे मजबूत हार्मोनल चढउतारांद्वारे दर्शविले जातात, जे गळूच्या वाढीस अनुकूल असतात.
गैर-जन्मजात डिम्बग्रंथि सिस्ट
बहुतेक डिम्बग्रंथि सिस्ट केवळ लैंगिकदृष्ट्या प्रौढ वयातच विकसित होतात. त्यांना "कार्यात्मक" सिस्ट देखील म्हणतात.
ते मुख्यतः हार्मोन्सच्या प्रभावाखाली तयार होत असल्याने, ते सहसा महिलांच्या मासिक पाळीचा भाग म्हणून उद्भवतात. विशेषतः यौवन आणि रजोनिवृत्ती दरम्यान महिलांवर परिणाम होतो, कारण या काळात हार्मोनल संतुलन बदलते.
काही प्रकरणांमध्ये, हार्मोन थेरपीचा दुष्परिणाम किंवा रोगामुळे होणारे हार्मोनल असंतुलनाच्या बाबतीत सिस्ट देखील तयार होतात.
जन्मजात गळू
अंडाशयातील गोनाडल पेशी इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन सारखे सेक्स हार्मोन्स तयार करतात. जेव्हा ग्रंथीसंबंधी नलिका अडथळा किंवा चुकीच्या ठिकाणी जाते आणि ग्रंथीचा द्रव परत येतो तेव्हा एक गळू विकसित होते. ही प्रक्रिया गर्भाच्या विकासादरम्यान होते. अशा गळूला नंतर "जन्मजात" मानले जाते.
जन्मजात सिस्ट्समध्ये डर्मॉइड सिस्ट आणि पॅरोव्हेरियल सिस्ट (ऍक्सेसरी अंडाशय सिस्ट) यांचा समावेश होतो. ते फंक्शनल सिस्ट्सपेक्षा खूपच दुर्मिळ असतात.
डिम्बग्रंथि गळू: लक्षणे
ठराविक आकारानंतर, तसेच गुंतागुंतीच्या बाबतीत, डिम्बग्रंथि सिस्टमुळे लक्षणे दिसतात. हे, उदाहरणार्थ, विस्कळीत मासिक पाळी आणि वेदना असू शकतात.
डिम्बग्रंथि गळू - लक्षणे या लेखात आपण रोगाच्या लक्षणांबद्दल अधिक वाचू शकता.
डिम्बग्रंथि गळू: कारणे आणि जोखीम घटक
अवरोधित गोनाडल आउटलेटमुळे जन्मजात डिम्बग्रंथि सिस्ट विकसित होत असताना, अधिग्रहित सिस्ट हार्मोनल प्रभावाखाली विकसित होतात. खाली आपण वेगवेगळ्या प्रकारचे सिस्ट कसे विकसित होतात ते वाचू शकता.
कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट
जर अंडी फलित केली गेली तर, कॉर्पस ल्यूटियम सुरुवातीला गर्भधारणेदरम्यान अस्तित्वात राहते. जर अंड्याचे फलन होऊ शकले नाही, तर कॉर्पस ल्यूटियम तुटतो - त्याचे संप्रेरक उत्पादन थांबते आणि रक्तातील संप्रेरक सांद्रता कमी होते. यामुळे मासिक पाळीत रक्तस्त्राव सुरू होतो.
तथापि, कधीकधी असे घडते की कॉर्पस ल्यूटियम योग्यरित्या मोडला गेला नाही किंवा अगदी वाढू लागला. मग एक किंवा अधिक सिस्ट तयार होतात.
अशा कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट्स कॉर्पस ल्यूटियममध्ये रक्तस्त्राव झाल्यामुळे देखील होऊ शकतात.
कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट आकारात आठ सेंटीमीटर पर्यंत वाढू शकतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ते काही काळानंतर स्वतःहून परत जातात.
डिम्बग्रंथि फॉलिक्युलर सिस्ट
मासिक पाळीच्या पहिल्या सहामाहीत, अंडाशयाच्या फॉलिकलमध्ये अंडी परिपक्व होते. अंड्याचे संरक्षण करण्यासाठी कूपमध्ये द्रव असतो. जेव्हा ओव्हुलेशन होते, तेव्हा कूप फुटते आणि अंडी फॅलोपियन ट्यूबमध्ये प्रवेश करते जिथे ते फलित केले जाऊ शकते.
विशेषत: बाळंतपणाच्या वयातील स्त्रिया फॉलिक्युलर सिस्ट विकसित करतात.
चॉकलेट अल्सर
एंडोमेट्रिओसिस या रोगात, गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचा (एंडोमेट्रियम) गर्भाशयाच्या बाहेर स्थिर होते. एंडोमेट्रिओसिस टिश्यू सामान्य गर्भाशयाच्या अस्तरांप्रमाणेच चक्रीय हार्मोनल चढउतारांवर प्रतिक्रिया देते:
ते तयार होते, रक्तस्त्राव होतो आणि पुन्हा तयार होतो. तथापि, जर अंडाशयात रक्त योग्यरित्या निचरा होऊ शकत नसेल, तर कधीकधी रक्ताने भरलेले सिस्ट तयार होतात. या गळूंना "चॉकलेट सिस्ट" असे म्हणतात कारण त्यांच्या दाट, गडद-रक्ताच्या सामग्रीमुळे ते तपकिरी लाल होतात.
पॉलीसिस्टिक अंडाशय
पॉलीसिस्टिक अंडाशय (पीसीओ, सहसा लक्षणे नसलेले) आणि पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस, लक्षणांसह), अंडाशयांमध्ये अनेक लहान गळू आढळतात. तथापि, या प्रकरणात "सिस्ट" चा अर्थ द्रवाने भरलेल्या पोकळी नसून अंड्याचे कूप आहे. प्रभावित महिलांच्या अंडाशयात त्यांची संख्या जास्त असते.
हार्मोनल असंतुलनामुळे फॉलिकल्सची मोठी संख्या अनेकदा उद्भवते. इतर गोष्टींबरोबरच, तज्ञ पुरुष लैंगिक संप्रेरकांचे जास्त प्रमाण आणि तथाकथित इन्सुलिन प्रतिरोधक कारणास्तव चर्चा करतात.
शेवटी, प्रभावित महिलांमध्ये, फॉलिकल्सची सामान्य परिपक्वता रोखली जाते आणि अंडाशयात असंख्य सिस्ट तयार होण्यास प्रोत्साहन दिले जाते.
वंध्यत्व आणि गर्भपात व्यतिरिक्त, पॉलीसिस्टिक ओव्हरी सिंड्रोम (पीसीओएस) मुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, मधुमेह मेल्तिस आणि मानसिक आजार देखील होऊ शकतात. याशिवाय, हाशिमोटोच्या थायरॉइडाइटिसशी वाढत्या प्रमाणात संबंधित आहे - थायरॉईड ग्रंथीचा स्वयंप्रतिकार रोग.
आपण आमच्या लेख पीसीओ सिंड्रोममध्ये या रोगाबद्दल अधिक जाणून घेऊ शकता.
डर्मॉइड अल्सर
तथाकथित डर्मॉइड सिस्ट हे जन्मजात सिस्ट्सपैकी आहेत. ते भ्रूण गोनाडल टिश्यूपासून बनतात आणि त्यात केस, सेबम, दात, उपास्थि आणि/किंवा हाडांच्या ऊती असू शकतात.
डर्मॉइड सिस्ट खूप हळू वाढतात आणि 25 सेंटीमीटर पर्यंत आकारात पोहोचू शकतात. फार क्वचितच - सुमारे एक ते दोन टक्के प्रकरणांमध्ये - ते क्षीण होतात आणि घातक ट्यूमरमध्ये विकसित होतात.
पॅरोव्हेरियल सिस्ट
दुय्यम अंडाशय गळू (पॅरोव्हेरियल सिस्ट) वास्तविक अंडाशयाच्या पुढे विकसित होतात. ते भ्रूण विकास कालावधीपासून अवशिष्ट ऊतींचे प्रतिनिधित्व करतात.
पॅरोव्हेरियल सिस्ट आकारात बदलू शकतात आणि पेडिकलवर वाढू शकतात.
डिम्बग्रंथि गळू सामान्यतः अंडाशय सक्रिय असताना विकसित होतात आणि स्त्रीला मासिक पाळी येते. शेवटच्या कालावधीनंतर (ज्याला रजोनिवृत्ती म्हणतात), अशा सिस्ट्सचा धोका कमी होतो कारण शरीरात इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन या हार्मोन्सची निर्मिती होत नाही.
तथापि, रजोनिवृत्तीनंतर डिम्बग्रंथि सिस्ट पूर्णपणे वगळले जात नाहीत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे डर्मॉइड सिस्ट किंवा तथाकथित सिस्टाडेनोमास असतात. हे सौम्य ट्यूमर आहेत जे वाढून सिस्ट बनतात आणि संपूर्ण खालच्या ओटीपोटात भरू शकतात.
रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांना कर्करोगाच्या डिम्बग्रंथि सिस्टचा धोका जास्त असतो - जरी हे एकंदरीत दुर्मिळ आहेत. तथापि, सावधगिरी म्हणून, मेनोपॉझल किंवा रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांमध्ये अल्ट्रासाऊंडवर आढळलेल्या डिम्बग्रंथि सिस्ट्सची नेहमी अधिक तपासणी केली पाहिजे.
डिम्बग्रंथि गळू: तपासणी आणि निदान
तुम्हाला डिम्बग्रंथि गळूचा संशय असल्यास, डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल आणि पूर्वीच्या कोणत्याही वैद्यकीय परिस्थितीबद्दल विचारतील. संभाव्य प्रश्नांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- तुमचे वय किती आहे? तुमची पहिली मासिक पाळी कोणत्या वयात आली?
- तुमचा शेवटचा मासिक पाळीचा कालावधी कधी होता?
- तुमच्याकडे नियमित सायकल आहे का?
- तुम्ही हार्मोन सप्लिमेंट्स घेतल्या आहेत किंवा घेत आहात?
- तुम्हाला किती गर्भधारणा आणि जन्म झाला आहे?
- तुम्हाला एंडोमेट्रिओसिसने ग्रस्त असल्याचे ज्ञात आहे का?
- तुमच्याकडे अंडाशयाच्या आजाराचा कौटुंबिक इतिहास आहे का?
- तुम्हाला मुले होण्याची इच्छा आहे का?
त्यानंतर डॉक्टर तुमची शारीरिक तपासणी करतील. यामुळे तुम्हाला अंडाशयाचा कोणताही (वेदनादायक) विस्तार जाणवू शकतो.
अल्ट्रासाऊंड परीक्षा
अल्ट्रासाऊंड तपासणी (सोनोग्राफी) मॉनिटरवर अंडाशय आणि सभोवतालची रचना पाहण्याची परवानगी देते. डॉक्टर पोटाची भिंत आणि/किंवा योनीतून (योनी सोनोग्राफी) तपासणी करतात.
अनेक प्रकरणांमध्ये गळूचा प्रकार निश्चित करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड तपासणी देखील वापरली जाऊ शकते.
उदर अल्ट्रासाऊंड
अनेक प्रकारच्या सिस्टमध्ये, अल्ट्रासाऊंड तपासणीद्वारे प्रगती तपासणे पुरेसे आहे. तथापि, जर सोनोग्राफीमध्ये डर्मॉइड सिस्ट किंवा एंडोमेट्रिओसिस सिस्टचा संशय दिसून आला, तर सामान्यतः भूल देऊन लॅपरोस्कोपी केली जाते:
विशेषत: 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये, अंडाशयावरील गळू नेहमी तपशीलवार स्पष्ट करणे आवश्यक आहे - हे एक घातक ऊतक बदल असू शकते.
डिम्बग्रंथि गळू: उपचार
डिम्बग्रंथि गळूचा उपचार इतर गोष्टींबरोबरच, त्याच्या प्रकारावर आणि आकारावर अवलंबून असतो. कोणतीही लक्षणे उपचार योजनेवर देखील परिणाम करतात.
जर डिम्बग्रंथि गळूमुळे कोणतीही अस्वस्थता होत नाही आणि ती खूप मोठी नसते, तेव्हा थांबणे आणि त्याच्या वाढीचे निरीक्षण करणे शक्य आहे. यासाठी नियमित अल्ट्रासाऊंड आणि पॅल्पेशन परीक्षा उपयुक्त आहेत.
90% पेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये, डिम्बग्रंथि गळू स्वतःच कमी होते. काहीवेळा, औषधोपचारासह हार्मोन थेरपीमुळे सिस्ट मागे पडत असल्याचे सुनिश्चित होते. क्वचित प्रसंगी, त्यांना शस्त्रक्रिया करून काढावे लागते.
डिम्बग्रंथि गळू विरुद्ध औषधे
गर्भनिरोधक गोळीसारख्या संप्रेरक औषधांनी डिम्बग्रंथिचे कार्य दाबले जाऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये, हार्मोन्स सिस्टच्या वाढीस प्रतिबंध देखील करू शकतात किंवा त्यांना मागे टाकू शकतात.
एंडोमेट्रिओसिस सिस्टच्या उपचारात पुरुष सेक्स हार्मोन सारखा एजंट वापरला जातो.
डिम्बग्रंथि गळू सर्जिकल काढणे
सर्जिकल हस्तक्षेपासाठी डॉक्टरांकडे वेगवेगळ्या पद्धतींचा पर्याय असतो. विशिष्ट प्रकरणात कोणती पद्धत वापरली जाते हे डिम्बग्रंथि गळूचे आकार आणि कारण यावर अवलंबून असते.
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर लेप्रोस्कोपी करतात. या प्रक्रियेदरम्यान, ते गळू तपासू शकतात आणि शक्यतो ताबडतोब काढून टाकू शकतात. फक्त मोठ्या गळूंच्या बाबतीतच ओटीपोट चीरा देऊन उघडावे लागते.
पॉलीसिस्टिक अंडाशयांची थेरपी
पॉलीसिस्टिक ओव्हरी सिंड्रोमची थेरपी प्रामुख्याने पीडित महिलेला मूल व्हायचे आहे की नाही यावर अवलंबून असते.
सर्वोच्च प्राधान्य म्हणजे सामान्यतः पुरेशी शारीरिक क्रिया आणि संतुलित आहार – विशेषत: जास्त वजन असलेल्या महिलांसाठी.
जर मुले होण्याची इच्छा असेल तर ओव्हुलेशनला चालना देण्यासाठी अतिरिक्त औषधे आवश्यक आहेत. दुसरीकडे, ज्या महिलांना मुले होऊ इच्छित नाहीत, त्यांना ओव्हुलेशन (ओव्हुलेशन इनहिबिटर) प्रतिबंधित करणारी औषधे दिली जातात.
तुम्ही "PCO सिंड्रोम: उपचार" अंतर्गत या विषयाबद्दल अधिक वाचू शकता.
अंडाशयावरील गळू: रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान
फार क्वचितच, गळू फुटणे (फाटणे) किंवा पेडनक्युलेटेड सिस्टचे पेडिकल स्वतःवर फिरते (पेडीकल रोटेशन). दोन्ही गुंतागुंत होऊ शकतात. गर्भाशयाच्या कर्करोगासारख्या घातक रोगांमध्ये डिम्बग्रंथि सिस्ट विकसित होणे देखील दुर्मिळ आहे.
सारांश, याचा अर्थ असा आहे की बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डिम्बग्रंथि गळू आरोग्यास धोका देत नाहीत.
डिम्बग्रंथि गळू च्या फाटणे
डिम्बग्रंथि गळू फुटू शकते, उदाहरणार्थ, पॅल्पेशन तपासणी दरम्यान. तथापि, बहुतेकदा, एखाद्या विशिष्ट ट्रिगरशिवाय फाटणे उद्भवते.
अंडाशयातील गळू फुटल्यावर स्त्रियांना अनेकदा अचानक, कदाचित भोसकून वेदना जाणवते. तथापि, प्रक्रिया सहसा निरुपद्रवी असते.
मात्र, लगतच्या वाहिन्याही फुटल्या तर त्यातून ओटीपोटात रक्त येऊ शकते. असा रक्तस्त्राव सहसा शस्त्रक्रियेत थांबवावा लागतो.
डिम्बग्रंथि गळू च्या स्टेम रोटेशन
एंडोमेट्रिओसिस सिस्ट्स सारख्या मोठ्या डिम्बग्रंथि सिस्ट्स, काहीवेळा जंगम संवहनी पेडिकलद्वारे अंडाशयाशी जोडल्या जातात. शरीराच्या अचानक हालचालींमुळे पेडिकल फिरू शकते, गळू किंवा आसपासच्या ऊतींना रक्तपुरवठा बंद होतो.
