टिगेसाइक्लिन: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

टिगेसाइक्लिन एक आहे प्रतिजैविक ते अर्धसंथनिक आहे. हे गुंतागुंतीचे संक्रमण आणि मल्टीड्रग-प्रतिरोधक समस्येसह संक्रमणांसाठी वापरले जाते.

टायजेसाइक्लिन म्हणजे काय?

टिगेसाइक्लिन एक आहे प्रतिजैविक ते अर्धसंश्लेषितपणे तयार केले जाते. औषध टायजेक्लिन चे आहे टेट्रासाइक्लिन प्रतिजैविक आणि प्रतिजैविक औषधे औषधांच्या ग्लायसिस्क्लिन क्लासमधून. टिगेसाइक्लिन हे टेट्रासाइक्लिनचे व्युत्पन्न आहे. कारण औषध बर्‍याच विरुद्ध औषध प्रभावी आहे रोगजनकांच्या, हे ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक म्हणून वापरले जाते. ब्रॉड स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक अनेक कव्हर जीवाणू ग्रॅम-नकारात्मक आणि ग्रॅम-पॉझिटिव्ह श्रेणीतून. ते क्लॅमिडीए, रिककेट्सिया, स्पायरोशीट्स किंवा प्रोटोझोआ विरूद्ध देखील प्रभावी आहेत. क्लोस्ट्रिडियासारख्या aनेरोब विरूद्ध देखील टायजेक्लिन प्रभावी आहे. एस्कारिचिया कोली किंवा inसीनेटोबॅक्टर बौमन्नीमुळे होणार्‍या संक्रमणास देखील टिजेसाइक्लिनचा उपचार केला जाऊ शकतो. सध्या, मॅथिसिलिन-प्रतिरोधक विरूद्ध देखील टायजेसाइक्लिन प्रभावी आहे स्टॅफिलोकोकस ऑरियस (एमआरएसए), व्हॅन्कोमायसीन-प्रतिरोधी एंटरोकोकी (व्हीसीई), आणि ईएसबीएल-फॉर्मिंग रोगजनकांच्या. वाढत्या प्रतिकारांमुळे टिगेसाइक्लिन वारंवार वापरावे लागत असल्याने प्रतिजैविकांचा व्यापक वापर अपेक्षित आहे आघाडी भविष्यात पुढील प्रतिकार करण्यासाठी.

औषधनिर्माण क्रिया

टिगेसाइक्लिन बहुतेक टेट्रासायक्लिनसारखे कार्य करते. औषध प्रोटीन बायोसिंथेसिसला प्रतिबंधित करते राइबोसोम्स of रोगजनकांच्या. परिणामी, एमिनोआसिल-टीआरएनए यापुढे 30 एस सब्युनिट्सशी संलग्न होऊ शकत नाही राइबोसोम्स, हे अशक्य बनविते जीवाणू गुणाकार करणे. इतर टेट्रासाइक्लिनसारखे नाही, टिगेसाइक्लिन दोन प्रतिरोधक यंत्रणा रोखू शकते. अनेक प्रतिरोधक जीवाणू तथाकथित इफ्लक्स पंप आहेत. हे संक्रमणांद्वारे प्रतिजैविकांना बॅक्टेरियाच्या पेशीमधून बाहेर टाकतात प्रथिने. टिगेसाइक्लिन ही संरक्षक यंत्रणा बायपास करू शकते. यात पाचपट उच्च बंधनकारक आत्मीयता देखील आहे राइबोसोम्स, विविध संरक्षणात्मक प्रस्तुत प्रथिने जीवाणू कुचकामी

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर

टिगेसाइक्लिन एक आरक्षित प्रतिजैविक आहे. राखीव प्रतिजैविक प्रतिरोधक रोगजनकांच्या संसर्गाच्या उपचारांसाठी केवळ विशेष प्रतिजैविक वापरली जातात. ते मोजलेले प्रतिजैविक म्हणून देखील वापरले जाऊ शकतात उपचार गंभीर संक्रमण साठी. एखाद्या गंभीर संसर्गाच्या बाबतीत रोगजनक अद्याप अज्ञात असल्यास त्यांना ताबडतोब प्रशासित केले जाते, परंतु उपस्थित असलेल्या लक्षणांच्या आधारावर संशय येऊ शकतो. ची वेगवान सुरुवात उपचार गुंतागुंत रोखण्यासाठी आहे. जर्मनीमध्ये, गंभीर संसर्गाच्या उपचारांसाठी टिगेसाइक्लिन पूर्णपणे मंजूर केले जाते. औषध अंतःप्रेरणाने प्रशासित केले जाते. वापरण्याची संभाव्य क्षेत्रे गंभीर आहेत त्वचा आणि मऊ मेदयुक्त संक्रमण आणि ओटीपोटात पोकळीमध्ये गुंतागुंत संक्रमण. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही जटिल संक्रमण बाह्यरुग्ण सेटिंगमध्ये विकत घेतले जाते आणि यामुळे होते एमआरएसए (मेटिसिलिन प्रतिरोधक) स्टॅफिलोकोकस ऑरियस). ईएसबीएल-तयार करणार्‍या रोगजनकांच्या संसर्गामुळे टायजेक्लिन देखील सूचित होते. ईएसबीएल म्हणजे विस्तारित-स्पेक्ट्रम बीटा-लैक्टमेसेस. ईएसबीएल-तयार करणारे बॅक्टेरिया बीटा-लैक्टॅम युक्त antiन्टीबायोटिक्स चिकटवू शकतात आणि त्यामुळे त्यास प्रतिरोधक असतात पेनिसिलीन, सेफलोस्पोरिन आणि मोनोबॅक्टॅम. ईएसबीएल बनविणारे जीवाणू तथाकथित समस्येचे आहेत जंतू. ते रुग्णालयात मोठ्या प्रमाणात संक्रमणासाठी जबाबदार आहेत. ईएसबीएल-बनवणारे क्लेबिसीला आणि एशेरिचिया कोलाई हे विशेष लक्षणीय आहेत. आतापर्यंत, या रोगजनकांच्या विरूद्ध टिगेसाइक्लिन अद्याप प्रभावी आहे. याउलट, एंटीबायोटिकचा स्यूडोमोनस एरुगिनोसा असलेल्या संक्रमणाविरूद्ध कोणताही प्रभाव नाही.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलं आणि किशोरवयीन मुलांसाठी, टिगेसाइक्लिनच्या परिणामकारकता आणि दुष्परिणामांविषयी अद्याप अभ्यास झालेला नाही. तथापि, असे आधीच पुरावे आहेत की टिगेसाइक्लिन मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये हाडांच्या निर्मितीमध्ये अडथळा आणू शकते, परिणामी हाडांच्या निर्मितीस विलंब होतो. टिगेसाइक्लिनचा दुष्परिणाम यावर अवलंबून असतो डोस. म्हणून, दररोज विभाजन करण्याची शिफारस केली जाते डोस दोन डोस मध्ये. सामान्य दुष्परिणाम आहेत मळमळ आणि उलट्या. इतर प्रतिजैविकांच्या तुलनेत, वाढलेली प्राणघातक शस्त्रे पाळली गेली आहेत. विशेषतः मध्ये न्युमोनिया, टिजेसाइक्लिनसह उपचार हा उच्च प्राणघातक दराशी संबंधित आहे. विशेषत: जेव्हा या रोगाचा नकारात्मक परिणाम होतो सुपरइन्फेक्शन टिजेसाइक्लिनद्वारे उपचार दरम्यान उद्भवते. ए सुपरइन्फेक्शन विषाणूजन्य संसर्गाच्या आधारे विकसित होणारा एक बॅक्टेरियाचा संसर्ग आहे. उच्च प्राणघातकतेमुळे, टिजेसाइक्लिन वापरण्यापूर्वी संपूर्ण जोखीम-फायद्याचे मूल्यांकन केले पाहिजे. जर ते सुरू झाल्यानंतर बाहेर वळले तर उपचार संसर्ग मंजूर संकेतांचा भाग नाही, पर्यायी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ उपचार केला पाहिजे. इतर बर्‍याच अँटीबायोटिक्सविरूद्ध, टिगेसाइक्लिन तथाकथित सायटोक्रोम पी 450 सिस्टमद्वारे चयापचय केले जात नाही. म्हणून, तेथे काही आहेत संवाद प्रतिजैविक आणि इतर दरम्यान औषधे. अँटीकोआगुलंट असल्यास वॉर्फरिन मध्ये कोग्युलेशन पॅरामीटर्स एकाच वेळी प्रशासित केली जाते रक्त निरीक्षण केले पाहिजे याची नोंद घ्यावी की परिणामकारकता तोंडी गर्भनिरोधक टिजेसाइक्लिन घेताना कमी होऊ शकते.