चुंबकीय अनुनाद Cholangiopancreatography: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

चुंबकीय अनुनाद कोलॅंगिओपॅन्क्रिएटोग्राफी ही एक रेडिओलॉजिकल परीक्षा पद्धत आहे जी अंतर्गत औषधाच्या क्षेत्रासाठी निदानात्मक परिणाम देते. हे पित्ताशयाचे आणि स्वादुपिंडाच्या नलिकांचे इमेजिंग प्रदान करते आणि दगड निर्मिती शोधू शकतो, दाह, किंवा नवीन ऊतक तयार करणे. कारण ते नॉनवाइनव्ह आहे आणि कॉन्ट्रास्ट एजंट्स वापरत नाही, परीक्षा खूप कमी जोखीमची आहे.

चुंबकीय अनुनाद कोलॅंगिओपँक्रिएटोग्राफी म्हणजे काय?

एमआरसीपी पित्ताशयाचे आणि स्वादुपिंडाच्या नलिकांचे इमेजिंग प्रदान करते आणि दगडांची निर्मिती शोधू शकतो, दाह, किंवा नवीन ऊतक तयार करणे. एमआरसीपी किंवा चुंबकीय अनुनाद चोलांगीयोपॅन्क्रिएटोग्राफी ही एक विशेष परीक्षा आहे जी विशेषतेखाली येते रेडिओलॉजी. वरच्या ओटीपोटातील अवयवांच्या क्लासिक एमआरआयद्वारे प्रदान केलेल्या प्रतिमेच्या सामग्रीच्या पलीकडे हे पित्ताशयाचे आणि स्वादुपिंडाच्या डक्टल सिस्टमचे स्पष्टपणे वर्णन करू शकते. या कारणास्तव, कोलॅंगिओपँक्रिएटोग्राफी या शब्दामध्ये पित्ताशय (पित्ताशय), स्वादुपिंड (स्वादुपिंड) आणि पात्र (अँजिओ) या शब्दाचा समावेश आहे. हा गैर-कॉन्ट्रास्ट आणि नॉन-आक्रमक पर्याय आहे एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलॅंगिओपँक्रिएटोग्राफी (ईआरसीपी) चा एक विशेष प्रकार म्हणून चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (एमआरआय), हे व्हिज्युअलायझेशनवर लक्ष केंद्रित करते पित्त आत नलिका यकृत तसेच या अवयवाच्या बाहेर आणि मुख्य स्वादुपिंडाच्या नलिका प्रतिमा. ओटीपोटातल्या सामान्य एमआरआय प्रमाणेच, चुंबकीय अनुनाद कोलॅंगिओपॅन्क्रिएटोग्राफी एमआरआय स्कॅनरमध्ये केली जाते आणि काही वेळा काही विशिष्ट बाबी स्पष्ट करण्यासाठी अतिरिक्त तपासणी म्हणून फिजिशियनद्वारे आदेश दिले जातात. असामान्य किंवा अस्पष्ट झाल्यानंतर एमआरसीपी आवश्यक असू शकते अल्ट्रासाऊंड परीक्षा (सोनोग्राफी) किंवा एमआरआय बरोबर एकाच वेळी केली जाऊ शकते. निदानासाठी अधिक प्रगत परीक्षा पित्त आणि स्वादुपिंडाच्या नलिका म्हणजे ईआरसीपी आणि ईयूएस, एंडोसोनोग्राफी, ज्यामध्ये अल्ट्रासाऊंड शरीराच्या आतून लहान ट्रान्सड्यूसरच्या सहाय्याने केले जाते.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

चुंबकीय अनुनाद कोलॅंगिओपॅन्क्रिएटोग्राफीमध्ये, क्लासिक एमआरआय प्रमाणे, रुग्णाला ट्यूबमध्ये चक्र दिले जाते आणि एमआरसीपीसह एकत्रित केलेल्या समस्येवर आणि परीक्षांवर अवलंबून, पलंगावर सुमारे 20 ते 40 मिनिटे घालवते. वरच्या ओटीपोटात अवयवांच्या डक्टल सिस्टमला अधिक तपशीलात प्रतिमा देण्यासाठी ही निदान पद्धत वापरण्याची अनेक कारणे आहेत. मुख्य दृश्याकडे लक्ष देणे gallstones, जे शोधले जाऊ शकत नाही किंवा केवळ शास्त्रीय सह अपुरीपणे शोधले जाऊ शकते अल्ट्रासाऊंड. तथापि, जर हे निश्चित असेल तर gallstones उपस्थित आहेत आणि त्यांना काढण्याची आवश्यकता आहे, बहुतेक ईआरसीपीच्या मार्गावर जातील: नॉनवाइनसिव एमआरसीपीच्या विपरीत, हे परीक्षेच्या वेळी बिलीरी सिस्टममधून आक्षेपार्ह दगड काढून टाकण्याची शक्यता देते. चुंबकीय अनुनाद cholangiopancreatography चे आणखी एक अनुप्रयोग म्हणजे शोध दाह स्वादुपिंडाच्या क्षेत्रामध्ये, अल्ट्रासाऊंडद्वारे मूल्यांकन करणे बहुतेक वेळा कठीण असते. एमआरसीपीसाठी तिसरा संभाव्य अनुप्रयोग म्हणजे सिस्ट किंवा ट्यूमर शोधणे, जे सौम्य किंवा द्वेषयुक्त असू शकते. येथे देखील रेडिओलॉजिकल परीक्षा पद्धत सहसा सोनोग्राफीपेक्षा श्रेष्ठ असते. जर ए पित्त डक्ट ट्यूमर आधीपासूनच स्थापित केला गेला आहे, त्वरित शल्यक्रिया हस्तक्षेपासह - शक्य असल्यास - निदान एकत्र करण्यासाठी या प्रकरणात ईआरसीपी बहुधा निवडली जाते. याव्यतिरिक्त, ही आक्रमक परीक्षा पद्धत त्यानंतरच्या हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी ऊतकांचे नमुने प्राप्त करण्यासाठी देखील वापरली जाऊ शकते. पित्त नलिकांची विकृती यासारख्या जन्मजात विसंगती मुलांमध्ये निदान आवश्यक असल्यास, वेदनारहित आणि तणाव नसलेल्या एमआरसीपीमध्ये हे तपासले जाऊ शकते. जर ए गॅस्ट्रोस्कोपी शेड्यूल केलेले आहे - उदाहरणार्थ, उदरपोकळीच्या तक्रारींचे स्पष्टीकरण देण्यासाठी - एक ईआरसीपी त्वरित देखील केला जाऊ शकतो, ज्यामुळे चुंबकीय अनुनाद कोलांगियोपॅन्क्रिएटोग्राफी अनावश्यक बनवते कारण त्यातील नलिकांबद्दलचे प्रतिबंधित दृश्य नाही. यकृत, पित्त मूत्राशय आणि स्वादुपिंड एमआरसीपीचे फायदे हे आहेत की उच्च मऊ ऊतकांच्या कॉन्ट्रास्टचा आणि पित्तविषयक आणि स्वादुपिंडाच्या नलिका द्रव संकलनाचा फायदा होतो. आवश्यक असल्यास, ती त्रिमितीय प्रतिमा प्रदान करते जी पुढील शक्यतेसाठी चांगला आधार तयार करते उपचार. जर या तपासणी प्रक्रियेचा भाग म्हणून स्वादुपिंडाच्या नलिका किंवा पित्त नलिकांचा दाहक रोग प्रतिमा दर्शविला गेला असेल तर, एक विशेष औषध बहुतेकदा दिले जाते ज्यामुळे नलिका प्रणाली अधिक स्पष्टपणे प्रतिमा बनवते. एक निदानात्मक क्लिनिकल चित्र हा मार्ग पीएससी आहे, प्राथमिक स्क्लेरोसिंग कोलेन्जायटीस.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

चुंबकीय अनुनाद कोलॅंगिओपँक्रिएटोग्राफी ही एक परीक्षा पद्धत आहे ज्यामध्ये काही जोखीम किंवा दुष्परिणाम असतात. एमआरआय स्कॅनरमधील निदान - उदाहरणार्थ, संगणक टोमोग्राफीच्या तुलनेत - कोणत्याही क्ष-किरणांचा समावेश नाही, परंतु जीव, चुंबकीय क्षेत्रासाठी हानिकारक नसलेल्या, मजबूत परंतु मदतीने इच्छित अवयवांच्या अर्थपूर्ण क्रॉस-विभागीय प्रतिमा तयार करतो. मुले आणि गर्भवती रुग्णांच्या तपासणीसाठी देखील मॅग्नेटिझमची समस्या नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, चुंबकीय अनुनाद चोलंगीयोपॅन्क्रिएटोग्राफी ए वापरण्याची आवश्यकता नसते कॉन्ट्रास्ट एजंट, जे ट्रिगर करू शकते एलर्जीक प्रतिक्रिया रूग्णात याव्यतिरिक्त, एमआरसीपी आक्रमक नसल्याबद्दल गुण दर्शवितो, याचा अर्थ असा आहे की रक्तस्त्राव होण्याच्या स्त्रोतांकडून किंवा गुंतागुंत होण्यापासून उद्भवलेल्या गुंतागुंतांची भीती बाळगण्याची गरज नाही. जंतू परिणामी संसर्गाच्या संयोगाने शरीरात. लोकांच्या गटावर काही निर्बंध आहेत ज्यांची तपासणी एमआरसीपीशी केली जाऊ शकते. एमआरआय स्कॅनरमधील ट्यूबची मर्यादा सहन न करणार्‍या चिंताग्रस्त रूग्णांकडे बर्‍याच मोठ्या आकाराचे तथाकथित ओपन एमआरआय वापरण्याचा पर्याय आहे. तथापि, उपशामक औषध रुग्णांची मर्यादित मर्यादेपर्यंतच शक्‍यता शक्य आहे, कारण एमआरसीपी दरम्यान प्रतिमा संपादन गुणवत्तेसाठी रूग्णांचे सहकार्य आवश्यक आहे: ते उपकरणात पूर्णपणे स्थिर असले पाहिजे आणि 40 सेकंदांपर्यंत त्यांचे श्वास रोखू शकतील जेणेकरून प्रतिमा चांगल्या प्रकारे घेतले जाऊ शकते. तथापि, उपकरणे तंत्रज्ञानाच्या क्षेत्रात प्रचंड प्रगती केली गेली आहे, जेणेकरून रुग्णांच्या हालचालींमुळे होणा ar्या कृत्रिम वस्तूंची देखील प्रतिमेस हव्या त्या प्रमाणात भरपाई करता येईल जेणेकरून इच्छित प्रतिमेची गुणवत्ता अद्याप प्राप्त होऊ शकत नाही.