In तिरकस (व्हर्टिगो) (समानार्थी शब्द: मोशन व्हर्टिगो; स्पिनिंग सेन्सेशन; स्पिनिंग व्हर्टिगो; लिफ्ट व्हर्टिगो; चक्कर (व्हर्टिगो); चक्कर येणे; ICD-10 R42: व्हर्टिगो आणि स्टॅगरिंग) हे एक महत्त्वाचे प्रमुख लक्षण आहे जे वेगवेगळ्या एटिओलॉजीच्या बर्याच वेगवेगळ्या रोगांमध्ये येऊ शकते. (कारणे), जे आतील कानापासून उद्भवतात, ब्रेनस्टॅमेन्ट or सेनेबेलम, परंतु मानसिक कारणे देखील असू शकतात. व्हर्टिगोचे वर्गीकरण खालीलप्रमाणे केले जाऊ शकते:
एटिओलॉजी (कारण):
- वेस्टिबुलर व्हर्टिगो
- सौम्य पॅरोक्सीस्मल स्थिती * (BPLS; समानार्थी शब्द: cupulolithiasis; canalolithiasis आणि (संक्षिप्त) सौम्य पोझिशनल व्हर्टिगो (पोझिशनल व्हर्टिगोसह गोंधळात टाकू नये); सौम्य पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगो (BPPV); सौम्य परिधीय पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगो (BPP17.1%) (BPPXNUMX%)
- Meniere रोग * (वारंवारता: 10.1%) (येथे: वेस्टिब्युलर मांडली आहे; वारंवारता: 11.4%).
- न्यूरिटिस वेस्टिब्युलरिस * (समानार्थी शब्द: वेस्टिब्युलर न्यूरिटिस, न्यूरोपॅथिया वेस्टिबुलरिस) (वारंवारता: 8.3%).
- द्विपक्षीय वेस्टिबुलोपॅथी (BV) (वारंवारता: 7.1%).
- वेस्टिब्युलर पॅरोक्सिमिया (घटना: 3.7%).
- केंद्रीय वेस्टिब्युलर विकार/सिंड्रोम (वारंवारता: 12.3%).
- वेस्टिब्युलर व्हर्टीगो
* मध्ये धीट, सर्वात सामान्य "पेरिफेरल-वेस्ट्युब्युलर" विकार.
व्हर्टीगोचा प्रकार
- व्यवस्थित तिरकस (दिशानिर्देश)
- सतत वर्टीगो
- चक्कर येणे
- उंचावण्याची क्रिया
- स्थितीत्मक वर्टीगो
- पॅरोक्सिमल स्थिती (अधिक सामान्यतः सौम्य पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगो, कमी सामान्यतः सेंट्रल पोझिशनल व्हर्टिगो किंवा पोझिशनल इस्टाग्मस).
- स्थितीत्मक चक्कर:
- लिफ्ट व्हर्टिगो
- आश्चर्यकारक व्हर्टीगो (उदा. फोबिक स्टॅजिंग व्हर्टिगो, वारंवारता: 15%).
- सिस्टीमॅटिक व्हर्टीगो (रीडायरेक्ट व्हर्टिगो, डिफ्यूज व्हर्टीगो).
60% चक्कर येणे एखाद्या रोगास कारणीभूत ठरू शकत नाही - मुख्यतः ते पुन्हा अदृश्य होतात. यामध्ये प्रामुख्याने समाविष्ट आहे:
- सायकोजेनिक (फोबिक) व्हर्टिगो (पीपीबीएस).
- म्हातारपणी वर्टीगो: च्या वेगवेगळ्या साइट्सवर गडबड शिल्लक समज आणि प्रक्रिया (सामान्यतः अनुकूलन करून अदृश्य).
चक्कर येणे हे नंतरचे दुसरे सर्वात सामान्य प्रमुख लक्षण आहे डोकेदुखीकेवळ न्यूरोलॉजीमध्येच नाही. लिंग गुणोत्तर सौम्य पॅरोक्सिमल स्थिती: पुरुष ते स्त्रिया 1: 2. Meniere रोग: स्त्रियांपेक्षा पुरुषांना जास्त त्रास होतो. तथापि, अभ्यासाचे पुरावे अनेक प्रकरणांमध्ये परस्परविरोधी आहेत. वारंवारता शिखर: सामान्यत: वर्टिगो वाढत्या वयाबरोबर, विशेषतः 80 वर्षांवरील गटामध्ये अधिक वारंवार होतो. सौम्य परिधीय पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगो पासून उद्भवू शकते बालपण ते समजूतदारपणा. न्यूरोइटिस वेस्टिब्युलरिस: हा रोग मुख्यत्वे 30 ते 60 वयोगटातील होतो. Meniere रोग: हा रोग प्रामुख्याने 40 ते 60 वयोगटातील होतो. नॉन-हृदयाचा चक्कर: हा आजार प्रामुख्याने 65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना होतो. सर्वसाधारणपणे (जर्मनीमध्ये) लोकसंख्येच्या एक चतुर्थांश लोकांमध्ये चक्कर येण्याचे प्रमाण (रोगाचा प्रादुर्भाव) आहे. वृद्धापकाळात हे प्रमाण 40% पर्यंत वाढू शकते. मध्यम आणि गंभीर चक्कर येण्याचे प्रमाण 30% पर्यंत आहे. सुमारे 65% प्रकरणांमध्ये 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींना महिन्यातून किमान एकदा चक्कर येते. मेनिएर रोगाचा आजीवन प्रसार 0.5% आहे. कताई आणि व्हर्टिगोचे आयुष्यभराचे प्रमाण अंदाजे 30% आहे. सौम्य पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगोचे प्रमाण 10% आहे (80 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये). नॉन-हृदयाच्या चक्कर येण्याचे प्रमाण 20% आहे (65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये). न्यूरिटिस वेस्टिब्युलरिस (वेस्टिब्युलर व्हर्टिगो) साठी घटना (नवीन प्रकरणांची वारंवारता) दर वर्षी (जर्मनीमध्ये) प्रति 3.5 लोकसंख्येमागे अंदाजे 100,000 प्रकरणे आहेत. कोर्स आणि रोगनिदान: व्हर्टिगोचे हल्ले सहसा अनपेक्षित असतात आणि सोबत असू शकतात मळमळ (मळमळ) आणि उलट्या (उलट्या). प्रभावित लोकांना सहसा असहाय्य वाटते. मुलांमध्ये, व्हर्टीगो हल्ला जवळजवळ नेहमीच निरुपद्रवी असतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, चेतनाच्या अभावामुळे ही छद्म चक्कर येते. ऑर्थोस्टॅटिक डिसरेग्युलेशन (ड्रॉप इन रक्त दबाव), हायपरव्हेंटिलेशन (वाढ श्वास घेणे जे आवश्यक आहे त्यापलीकडे), किंवा मानसिक समस्या (30-40% प्रकरणे). खरा व्हर्टिगो (बहुधा फिरणारा चक्कर) अत्यंत दुर्मिळ आहे. वास्तविक चक्कर येण्याचे कारण म्हणजे सीएनएस संक्रमण, मध्यम कान रोग, चक्रव्यूहाच्या नुकसानासह आघात (उदा., पडणे सह आघात डोक्याची कवटी पेट्रोस हाडाचा समावेश असलेले बेस फ्रॅक्चर).प्रौढांमध्ये, सर्वात सामान्य व्हर्टिगो म्हणजे सौम्य पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगो (सौम्य पोझिशनल व्हर्टिगो). गरोदर महिलांमध्ये, व्हर्टिगो सामान्यतः कमी झाल्यामुळे होतो. रक्त ऑर्थोस्टॅटिक डिसरेग्युलेशनमुळे दबाव. वयोवृद्ध रूग्णांमध्ये, व्हर्टिगोची बहु-फॅक्टोरियल उत्पत्ती अधिक सामान्य आहे. व्हर्टिगोचे रोगनिदान अंतर्निहित रोगाच्या प्रकारावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून असते. तथापि, अंतर्निहित रोगाचे निदान करण्यासाठी सहसा थोडा वेळ लागतो. उदाहरणार्थ, सतत चक्कर येणे हे सहसा मनोवैज्ञानिक ट्रिगर्स सूचित करते. टीप: चक्कर येणे हा मृत्यूच्या जोखमीसाठी एक स्वतंत्र जोखीम मापदंड मानला जातो: चक्कर येणा-या रुग्णांसाठी मृत्यूचा धोका चक्कर-मुक्त रुग्णांच्या जोखमीपेक्षा 70% जास्त होता (किंवा 1.7). 9% चक्कर येणा-या रुग्णांचा पुढील पाच वर्षांत मृत्यू झाला. वृद्धांमध्ये (> 75 वर्षे) चालण्याच्या अस्थिरतेमध्ये चक्कर येणे हे सर्वात सामान्य लक्षण आहे.
