गुद्द्वार प्रिएटर - कृत्रिम गुद्द्वार

व्याख्या

अनुनाद प्रीटर हे कृत्रिम गुद्द्वारसाठी जुने तांत्रिक संज्ञा आहे. हे नाव जसे सूचित करते तसे एक कृत्रिम गुद्द्वार उदरपोकळीच्या भिंतीद्वारे शल्यचिकित्साने मल तयार करणे सुरू ठेवण्यासाठी आणि / किंवा रोग किंवा शस्त्रक्रियेद्वारे प्रभावित आतड्यांसंबंधी विभागांना वाचवण्यासाठी शल्यक्रियाने तयार केले गेले. एक गुद्द्वार अंतिम शौचसाठी किंवा तात्पुरते (काही काळासाठी) प्रॅटर तयार केला जाऊ शकतो.

गुद्द्वार प्रॅटर मल कुठे काढून टाकतो किंवा कृत्रिम आतड्याचे दुकान कुठे आहे यावर अवलंबून, आयलोस्टोमा, कोकोस्टोमा, ट्रान्सव्हर्सोस्टोमा किंवा कोलोस्टोमा दरम्यान फरक करता येतो. ट्रान्सव्हर्सोस्टोमा एक गुद्द्वार प्रीटर आहे जो ट्रान्सव्हर्सवर ठेवला जातो कोलन (ट्रान्सव्हर्स कोलन, कोलन ट्रान्सव्हर्सम) खालील आतड्यांसंबंधी विभागणी मुक्त करण्यासाठी. आयलॉस्टोमा आयलियमपासून स्टूल वळवते, जो हा एक भाग आहे छोटे आतडे (ग्रहणी).

एक कोलोस्टोमी सिग्मॉइडमधून काढून टाकते कोलन (सिग्मोइड कोलन) एक दुर्मिळ आराम देणारी स्टोमा म्हणजे कोकोस्टोमा. हे परिशिष्टाच्या (कोएकम) क्षेत्रामधील एक स्टोमा सिस्टम आहे.

संकेत

गुद्द्वार प्रेटरच्या वापरासाठी विविध कारणे (संकेत) आहेत. आयलोस्टोमा हे असू शकते मोठ्या आतड्याचे अर्धवट काढून टाकल्यानंतर किंवा पुन्हा अर्धवट काढून टाकल्यानंतर (रीसेक्शन) आयलोस्टोमी तयार केली जाऊ शकते (कोलन). काढण्याचे मुख्य कारण सहसा असते कर्करोग कोलन किंवा गुदाशय.

येथे असे होऊ शकते की कोलनच्या शेवटी स्फिंटर स्नायू देखील काढून टाकणे आवश्यक आहे. यामुळे या स्टूलला मागे ठेवता येणार नाही आणि हेतू नसून शौच करणे (मलमार्ग) असंयम) उद्भवते. हे टाळण्यासाठी, गुद्द्वार प्रॅटर लावला जातो आणि आतड्यांसंबंधी दुकान (गुद्द्वार, गुद्द्वार) बंद होते.

जर पुराणमतवादी थेरपी कुचकामी ठरली किंवा गुंतागुंत उद्भवली तर कोलन आणि गुद्द्वार प्रॅटर काढून टाकण्याचे हे संकेत उद्भवू शकतात: गुद्द्वार प्रिएटर देखील तात्पुरते असू शकतात. उदाहरणार्थ, कोलनचा खालचा भाग मुळे काढला गेला कर्करोग, परंतु कोलनच्या खालच्या भागास थेट स्फिंटर स्नायूशी जोडणे शक्य आहे, या भागासाठी किंवा आत्ताच्या काळासाठी शिवण घालण्यासाठी एक गुद्द्वार प्रेटर लावला जातो. (सिव्हन-) बरे झाल्यानंतर गुद्द्वार प्रॅटर बंद किंवा काढला जाऊ शकतो (पुनर्स्थित करणे).

पोझिशनिंग पूर्ण होईपर्यंत, गुद्द्वार प्रॅटर रूग्णांना हे माहित असले पाहिजे की रेसॉजिशिंग पूर्ण होईपर्यंत थोडा वेळ लागेल आणि सामान्य विसर्जन पुन्हा होईपर्यंत रिपोजिटिंग नंतर थोडा वेळ लागेल. - अल्सरेटिव्ह कोलायटिस: कोलनची तीव्र दाह

• कोलन कर्करोग
• क्रोअन रोग: लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख एक तीव्र दाह, विशेषत: छोटे आतडे (ग्रहणी) आणि कोलन. - विकृत रूप: उदा. जन्मजात आतड्यांसंबंधी अडथळा (आतड्यांसंबंधी resट्रेसिया)
• आतड्यांसंबंधी अडथळा (इलियस)
• डायव्हर्टिकुलिटिस: कोलन म्यूकोसाच्या फुलाच्या परिणामी कोलनची जळजळ
• न्यूरोलॉजिकल रोगांमधील विषम असंयम

नंतर कधी गुद्द्वार परत हलविला जाऊ शकतो?

गुद्द्वार प्रॅटरमध्ये एखाद्यास कायमस्वरुपी स्थापना केली जात आहे की नाही हे बदलणे आवश्यक आहे किंवा काळाच्या ओघात स्थानांतरणाचे नियोजन केले आहे की नाही. काही ऑपरेशन्स नंतर, जसे की गुद्द्वार कायमस्वरूपी काढून टाकणे, गुद्द्वार प्रॅटरला जीवनाच्या शेवटपर्यंत संरक्षित करणे आवश्यक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, आतड्यांसंबंधी रस्ता पुनर्संचयित केला जाऊ शकतो आणि काही काळानंतर गुद्द्वार प्रॅटर पुन्हा ठेवला जाऊ शकतो.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जखमेच्या बरे होईपर्यंत गुद्द्वार प्रॅटर परत हलविला जात नाही. याचा अर्थ असा की एक तात्पुरते गुद्द्वार प्रॅटर सामान्यत: कमीतकमी 6 आठवड्यांसाठी तिथे असतो आणि नंतर काढला जाऊ शकतो. जर एखाद्या गुद्द्वार प्रेटरमध्ये अडचणी आल्या असतील तर जखम भरून येणे, जखम बरी होणे आतड्यांवरील ऑपरेशन दरम्यान, कालावधी खूप जास्त असू शकतो.

आतड्यांसंबंधी शस्त्रक्रियेची एक विशिष्ट गुंतागुंत म्हणजे आतड्यांचा अपुरा बंद होणे, ज्यामुळे संक्रमण होते. जर या गुंतागुंतमुळे गुद्द्वार प्रॅटर तयार केला असेल तर सर्वकाही बरे होईपर्यंत ते त्या ठिकाणीच असले पाहिजे. तरच गुद्द्वार प्रॅटर पुनर्स्थित केले जाऊ शकते.

गुद्द्वार प्रिएटरच्या जागी ठेवण्यासाठी आणखी एक ऑपरेशन आवश्यक आहे सामान्य भूल. जेव्हा गुद्द्वार प्रिएटर तयार केला जातो तेव्हा आतडे ओटीपोटात असलेल्या त्वचेवर पडतात आणि त्यासह एकत्र वाढतात. जेव्हा गुद्द्वार प्रॅटर परत हलविला जातो तेव्हा हे कनेक्शन पुन्हा वेगळे केले जाते.

आतड्याच्या शेवटी ज्याने बाहेर पडायला म्हणून काम केले आहे त्याला आतड्यांशी पुन्हा जोडले जाणे आवश्यक आहे. या कनेक्शनला अ‍ॅनास्टोमोसिस देखील म्हणतात. अ‍ॅनास्टोमोसिस तयार झाल्यानंतर, रुग्णाचे अन्न पुन्हा हळूहळू पुन्हा तयार केले पाहिजे जेणेकरून जखम बरी होईल. या प्रक्रियेची सर्वात महत्वाची गुंतागुंत म्हणजे सीवन अपयश, ज्याद्वारे जंतू निसटणे शक्य आहे, संसर्ग होऊ.