थेरपी गोल
- लक्षणविज्ञान सुधार, म्हणजे, निर्मूलन of वेदना आणि स्फिंटरचा दबाव कमी करणे.
- गुदद्वारासंबंधीचा विघटन बरे करणे
थेरपी शिफारसी
- तीव्र गुदद्वारासंबंधीचा विघटन
- एंटीसेप्टिक (जीवाणू, विषाणूजन्य आणि संसर्गजन्य रोगांचे इतर सूक्ष्मजंतूंचा नाश करणारे घटक) + बाह्य (“बाह्य”) थेरपीसाठी स्थानिक भूल (स्थानिक भूल देण्याचे एजंट) h स्फिंक्टर (स्फिंटर स्नायू) मध्ये विश्रांतीचा दबाव कमी करणे.
- स्थानिक (“स्थानिक”) उपचार भूल देणारी (वेदनाशामक) मलहम किंवा सपोसिटरीज (सपोसिटरीज) (उदा. सिंचोकेनस्थानिक ठेवणे उपचार).
- आवश्यक असल्यास, सह इंजेक्शन स्थानिक भूल, स्थानिक अनुप्रयोग (क्रियेच्या ठिकाणी अनुप्रयोग) ग्लिसरॉल त्रिनिटरेट जीटीएन); वैकल्पिकरित्या, देखील वापरा नायट्रोग्लिसरीन or कॅल्शियम विरोधी-असलेली मलहम (उदा., निफिडिपिन) 3-8 आठवड्यांच्या उपचार कालावधीसह किंवा कमीतकमी विस्कळीच्या बरे होईपर्यंत (→) विश्रांती गुळगुळीत स्नायू आणि मुक्त करून गुदद्वारासंबंधीचा विश्रांती दबाव कमी नायट्रिक ऑक्साईड (नाही) = औषध प्रेरित स्फिंटर विश्रांती).
- तीव्र गुदद्वारासंबंधीचा विघटन
- स्थानिक पातळीवर (विशिष्टपणे) लागू केले कॅल्शियम विरोधी (उदा. निफेडिपिन) किंवा
- स्थानिकरित्या लागू केलेले नायट्रेट्स जसे ग्लिसरॉल त्रिनिटरेट जीटीएन); समान उच्च बरा दर कॅल्शियम विरोधी, परंतु विशेषत: अधिक वारंवार दुष्परिणाम डोकेदुखी 30% प्रकरणांमध्ये.
- बोटुलिनम विष (लेबल वापर बंद, म्हणजे. स्फिंक्टर (स्फिंटर; स्नायू शिथिल करण्यासारखे कार्य करते) - औषध आणि औषधोपचारांनी मान्यताप्राप्त वापराच्या बाहेरील तयार केलेल्या औषधाची प्रिस्क्रिप्शन - जीटीएनच्या तुलनेत किरकोळ परंतु लक्षणीय जास्त कॅल्शियम विरोधी [दुसरी ओळ उपचार: थेरपी प्रतिकार करण्यासाठी कॅल्शियम विरोधी] डोस: हायपरटॉनिक स्फिंटर मध्ये बोटॉक्स समतुल्य इंट्रास्पिंटरिक ("स्फिंटरमध्ये") च्या 20-40 आंतरराष्ट्रीय युनिट्सच्या डोसचा प्रथम वापर.
- "सर्जिकल थेरपी" आणि "इतर थेरपी" अंतर्गत देखील पहा.
पुढील नोट्स
- आवश्यक असल्यास, स्फिंटर दाब कमी करून नायट्रोग्लिसरीन किंवा कॅल्शियम विरोधी असलेले मलहम.
- स्थानिक ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स स्थानिक चरमसारख्या दुय्यम आजार असलेल्या रुग्णांसाठी राखीव ठेवावे.
- बोटुलिनम विष तीव्र fissures मध्ये थेरपी वापरली जाऊ नये, विशेषत: उच्च (उत्स्फूर्त) उपचार हा दर, उद्भवलेल्या किंमती, वेदना अनुप्रयोगामुळे आणि अनुप्रयोगास [एस 3 मार्गदर्शकतत्त्व] धोक्यात आले.
- गुदा dilators एकटे पुराणमतवादी उपचार किंवा स्फिंटर-विश्रांती सह संयोजनात वापरले जाऊ शकते औषधे [एस 3 मार्गदर्शकतत्त्व].
