कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझम: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

कोलेस्टेरॉल मुर्तपणा किंवा कोलेस्टेरॉल एम्बोलिझम सिंड्रोम गंभीर आहे अट धमनी स्टेनोसिस आणि द्वारा चालना दिली दाह. हे यामधून होते कोलेस्टेरॉल क्रिस्टल्स रक्तवाहिन्यांमधे धुतल्या जातात, जे सहसा शल्यक्रिया हस्तक्षेप (75%) द्वारे विसर्जित केल्या जातात. च्या रोगनिदान कोलेस्टेरॉल मुर्तपणा गरीब आहे, कारण हे बर्‍याचदा तीव्र होते मुत्र अपयश.

कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझम म्हणजे काय?

कोलेस्टेरॉल मुर्तपणा जेव्हा कोलेस्ट्रॉल सोडला जातो तेव्हा सहसा एथेरोस्क्लेरोटिक होतो प्लेट, आणि रक्तप्रवाहासह शरीराच्या इतर भागात वाहते. तेथे ते दाखल होते आणि मर्यादित होते रक्त कलम. कोलेस्टेरॉल एम्बोलिझम सहसा स्वतःच प्रकट होते त्वचा समस्या, गॅंग्रिन (ऊतकांचा मृत्यू), किंवा मूत्रपिंड अपयश इतर अवयवांसह समस्या देखील उद्भवू शकतात, कोलेस्ट्रॉल शरीरात कोठे प्रवेश करते यावर अवलंबून असते. निदान सहसा द्वारे केले जाते बायोप्सी प्रभावित अवयवाचे (ऊतींचे काढणे आणि विश्लेषण). कोलेस्टेरॉल एम्बोलिझमचा थेट कारणास्तव उपचार करून आणि त्याबरोबरच्या लक्षणांसह उपचार केला जातो. स्टॅटिन औषधे उपचारात सकारात्मक परिणाम दर्शविला आहे.

कारणे

अचानक कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझम होणे (सर्व प्रकरणांपैकी सुमारे 25%) हे तुलनेने असामान्य आहे. हे प्रामुख्याने एथेरोस्क्लेरोसिसच्या प्रगत प्रकरणात असलेल्या लोकांमध्ये आढळते कलममहाधमनीसारखे. इतर 75% मध्ये, कोलेस्टेरॉल एम्बोलिझम हे उपचारांमुळे उद्भवणार्‍या गुंतागुंतांमुळे उद्भवते रक्त कलम; उदाहरणार्थ, एंजियोग्राफी किंवा रक्तवहिन्यासंबंधी शस्त्रक्रिया. कोरोनरी दरम्यान एंजियोग्राफी, उदाहरणार्थ, अशा एम्बोलिझमचा धोका 1.4% आहे. शिवाय, अँटीकोआगुलंट्स किंवा थ्रोम्बोलायटिकच्या उपचारानंतर कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझम विकसित होऊ शकतो औषधे, जे एकतर च्या जमावट वाढवते रक्त किंवा गुठळ्या विरघळली. असा उपचार नंतर होऊ शकतो आघाडी कोलेस्टेरॉलची अलिप्तता वाढविणे, ज्यामुळे शरीरात इतरत्र रक्तवाहिन्या अरुंद होतात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझमसह विविध लक्षणे उद्भवू शकतात. तथापि, हे कोणत्या अवयवांना प्रभावित करते यावर अवलंबून आहे. या रोगाचे निदान खूपच कमी आहे. तीव्र किंवा तीव्र मुत्र अपयश सामान्य आहे. आणखी एक लक्षण म्हणजे जाळीदार निळे-जांभळा रंग त्वचा. याव्यतिरिक्त, तथाकथित निळे-पायाचे सिंड्रोम उद्भवू शकते, जे बोटांमधील रक्ताभिसरण गडबड द्वारे दर्शविले जाते. इतर गोष्टींबरोबरच, नेल बेडमध्ये लहान रक्तस्राव आढळतात. याव्यतिरिक्त, बोटे जांभळ्या होतात. पाचन तंत्राचा देखील अनेकदा परिणाम होतो. अशा प्रकारे, तीव्र पोटदुखी या भागात गंभीर रक्ताभिसरण गडबडीमुळे उद्भवते. तीव्र वेदना सोबत आहे मळमळ आणि उलट्या. मल कधीकधी गॅस्ट्रिकमुळे किंवा काळे रंगाचा असतो आतड्यांसंबंधी रक्तस्त्राव. अनेकदा आहे स्वादुपिंडाचा दाह, जे करू शकता आघाडी स्वादुपिंडाचा नाश करण्यासाठी. जर मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली गुंतलेली असेल तर संयुक्त आणि स्नायू वेदना उद्भवू. जर मज्जासंस्था गुंतलेली आहे, गोंधळ आहे, चैतन्य बिघडू शकते आणि कधीकधी तात्पुरते देखील अंधत्व अनेकदा आढळतात. शिवाय, स्ट्रोक किंवा स्ट्रोक सारखी लक्षणे देखील उद्भवू शकतात. बर्‍याचदा, आजारपणाची तीव्र भावना सारखी सामान्य लक्षणे ताप आणि शृंगार देखील साजरा केला जातो. एक तृतीयांश रुग्ण कायमच अवलंबून असतात डायलिसिस. रक्ताभिसरण अपयश, संसर्ग, लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख अंतर्गत अंतर्गत रक्तस्त्राव किंवा स्वादुपिंडाचा दाह.

निदान

कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझमचे निदान करणे अवघड आहे कारण तक्रारीची लक्षणे इतरांसारखीच असतात; उदाहरणार्थ, रक्तवहिन्यासंबंधीचा or मूत्रपिंड समस्या. गरिबांचे कारण मूत्रपिंड कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझममुळे होणारी मूल्ये देखील इतर अनेक कारणे असू शकतात. रक्त आणि लघवीच्या चाचण्या बहुतांश घटनांमध्ये केल्या जातात. हे दर्शवू शकतात दाह, आणि एक मध्ये रक्त संख्याची उन्नत पातळी पांढऱ्या रक्त पेशी कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझमच्या 60% प्रकरणांमध्ये आढळतात. मूत्र लाल रक्त पेशी आणि प्रथिनेची उन्नत पातळी दर्शवू शकतो. निश्चित निदान फक्त ए सह केले जाऊ शकते बायोप्सी. ऊतकांच्या नमुन्यात, कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझमसाठी जबाबदार कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल्स विश्लेषणाद्वारे ओळखले जाऊ शकतात. काही प्रकरणांमध्ये, ऊतकांची तपासणी देखील निश्चित नसते, परंतु ते इतर रोगांना नाकारू शकते (जसे की रक्तवहिन्यासंबंधीचा).

गुंतागुंत

सर्वात वाईट परिस्थितीत, कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझममुळे अवयवांचे नुकसान होऊ शकते. सहसा यासह रूग्ण अट तीव्र वजन कमी झाल्याने ग्रस्त असतात, जे जास्त प्रमाणात खाण्याने रोखले जाऊ शकत नाही. मळमळ आणि ताप देखील आढळतात आणि बर्‍याच रुग्णांना ए ची तक्रार देखील असते भूक न लागणे. कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझममुळे आयुष्याची गुणवत्ता अत्यंत कमी होते. शिवाय, वेगवेगळ्या अवयवांचे नुकसान झाले आहे. सर्वात वाईट परिस्थितीत, मूत्रपिंडावर देखील परिणाम होऊ शकतो, परिणामी संपूर्ण मूत्रपिंड निकामी होते. मध्यवर्ती मज्जासंस्था कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझमचा देखील परिणाम होतो, ज्यामुळे रुग्णाला संवेदनाक्षम त्रास होऊ शकतो. कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझमचा विशिष्ट उपचार थेट शक्य नाही. हे मुख्यतः लक्षणे आणि उपचार केलेल्या वेगवेगळ्या अवयवांचे नुकसान आहे. या रोगाचा पुढील प्रसार देखील मर्यादित असणे आवश्यक आहे. काही विशिष्ट अवयवांचे आधीच नुकसान झाले असल्यास, प्रत्यारोपण आवश्यक असू शकते. च्या बाबतीत मुत्र अपुरेपणात्यानंतर, प्रभावित व्यक्ती यावर अवलंबून असते डायलिसिस. शिवाय, विविध औषधे लक्षणे प्रतिकार करण्यासाठी वापरले जातात. पुढील गुंतागुंत संबंधित अवयवांच्या नुकसानीवर मोठ्या प्रमाणात अवलंबून असतात. नियमानुसार, कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझममुळे आयुर्मान कमी होते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

If पोटदुखी, लालसरपणा त्वचा, आणि कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझमच्या इतर विशिष्ट चिन्हे वारंवार लक्षात घेतल्या जातात, डॉक्टरकडे जाण्याची शिफारस केली जाते. मुत्र अपुरेपणाची लक्षणे किंवा संभाव्य गुंतागुंत झाल्यामुळे रक्ताचा प्रवाह कमी होण्याबाबत त्वरित स्पष्टीकरण द्यावे. कोणत्याही परिस्थितीत, रोगाचा निदान आणि उपचार करणार्‍या डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. विशेषतः, उच्च-जोखीम रुग्ण - जसे की प्रगत प्रकरणात लोक आर्टिरिओस्क्लेरोसिस आणि ज्या रुग्णांची संवहनी शस्त्रक्रिया झाली आहे किंवा एंजियोग्राफी - पाहिजे चर्चा प्रभारी डॉक्टरांना जर त्यांना असामान्य लक्षणे आढळतील तर. जर कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझमचे वजन कमी करण्याच्या वैशिष्ट्यामुळे अस्वस्थता उद्भवली असेल तर योग्य चिकित्सकाचा सल्ला घ्यावा. एखाद्या थेरपिस्टचा सल्ला घ्यावा, कारण रोगाचा सामान्यतः आयुष्याच्या गुणवत्तेवर खूप नकारात्मक प्रभाव पडतो. मूत्रपिंड निकामी झाल्यास, 112 त्वरित डायल केले जाणे आवश्यक आहे. हा रोग किती गंभीर आहे यावर अवलंबून प्रथमोपचार उपाय देखील प्रशासित करणे आवश्यक आहे. मूत्रपिंड निकामी झाल्यास नियमितपणे डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. गुंतागुंत झाल्यास आपत्कालीन नंबरवर कॉल करणे किंवा जवळच्या रुग्णालयात जाणे चांगले.

उपचार आणि थेरपी

फुफ्फुसाच्या कॅथेटरिझेशनसह हेमोडायनामिक नियंत्रण धमनी, रक्त प्रवाह सुधारण्यासाठी उपयुक्त ठरू शकते. तर तीव्र श्वसन निकामी उद्भवते, कृत्रिम वायुवीजन प्रदीर्घ कालावधीसाठी आवश्यक असू शकते. कमी झाल्यास मूत्रपिंड कार्य सापडला, डायलिसिस आवश्यक असू शकते. परिणामी, उपाय चयापचय आणि कृत्रिम पोषण समर्थित करण्यासाठी देखील आवश्यक आहे, कारण प्रभावित व्यक्ती त्यांच्या परिस्थितीमुळे त्वचेचे वजन आणि चैतन्य कमी करू शकते. कोलेस्टेरॉल एम्बोलिझमनंतर, जहाजांवर व्यस्त असणारे उपचार टाळले पाहिजेत आणि तेच लागू होते उपचार अँटीकोआगुलंट्स किंवा थ्रोम्बोलायटिक औषधांसह. जर हे उपचार अपरिहार्य असतील तर रक्तातील विघटन करणारे कण फिल्टर करण्यासाठी व्यापक खबरदारी घ्यावी. क्लोजिंग मटेरियलचे स्रोत काढून टाकण्यासाठी अधिक विस्तृत शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते आणि शस्त्रक्रिया स्टेंटची नियुक्ती देखील एम्बोलीपासून बचाव करण्याची एक पद्धत आहे. खराब झालेल्या ऊतींचे रक्षण केले पाहिजे आणि बरे होण्यासाठी वेळ द्यावा; पुनर्प्राप्तीची शक्यता चांगली आहे. मृत मेदयुक्त काढून टाकणे आवश्यक आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, कमरेसंबंधी सहानुभूती असणारी नाकाचा उपयोग निम्न शरीरात ऊतींचे नुकसान रोखण्यासाठी केला जाऊ शकतो.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझमचा रोगनिदान ही प्रतिकूल मानली जाते. कारण जुनाट मुत्र अपयश जेव्हा हा रोग वाढत जातो तेव्हा रुग्णांचा मृत्यूदर खूप जास्त असतो. तथापि, दृष्टीकोन रक्तवहिन्यासंबंधीच्या जागेवर अवलंबून आहे अडथळा तसेच इतर घटक सर्व रूग्णांपैकी 1/3 पेक्षा जास्त रुग्ण डायलिसिसचे कायमचे रुग्ण बनतात आणि त्यांना बरे होण्याची शक्यता नसते. तीव्र प्रकरणांमध्ये, त्यांना जीवघेणा आणि अकाली मृत्यूचा धोका असतो. जवळजवळ 25% रुग्ण 2 वर्षांच्या आत कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझममुळे मरतात. वैद्यकीय सेवेशिवाय मृत्यूचा धोका संभवतो. प्रगत वयाच्या रुग्णांमध्ये आणि इतर निदान झालेल्या आजारांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण वाढते. पीडित व्यक्तींमध्ये विशेषतः निकृष्ट दृष्टीकोन आहे मधुमेह or हृदय अपयश जोखीम असलेल्या विविध रूग्णांमुळे, कोलेस्टेरॉल एम्बोलिझमवरील उपचार हा रोगाच्या प्रगतीस थांबविताना बहुधा आयुष्य वाढविण्याच्या उद्देशाने असतो. एक कमकुवत सह रोगप्रतिकार प्रणाली, संसर्ग होण्याचा धोका वाढतो, जो एक कमी रोगनिदान व्यतिरिक्त आहे. तरुण ते मध्यम वयात असताना, निरोगी जीवनशैली आणि इतर वैद्यकीय परिस्थिती नसतानाही रुग्णांना बरे होण्याची उत्तम संधी असते. कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझमच्या वेळेवर वैद्यकीय उपचार घेतल्यास, पुनर्प्राप्ती होऊ शकते. हे रुग्ण सुधारित साध्य देखील करू शकतात आरोग्य दाता अवयव आणि प्रत्यारोपणासह.

प्रतिबंध

थेट कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझम रोखणे कठीण आहे. हे सहसा अशा लोकांमध्ये आढळते ज्यांना आधीच रोग आहेत ज्याने मुत्रामाचा प्रसार करण्यास प्रोत्साहन दिले. सद्यस्थितीनुसार, द जोखीम घटक आहेत: पुरुष लिंग, उच्च रक्तदाब, धूम्रपान, कोरोनरी हृदय रोग, मुत्र धमनी स्टेनोसिस, सेरेब्रोव्स्क्युलर रोग, धमनी संबंधी रोगाचा रोग.

फॉलो-अप

कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझमची पाठपुरावा काळजीमध्ये विश्रांतीचा कालावधी आणि शारीरिक लक्षणांचे जवळून निरीक्षण समाविष्ट आहे. काही असल्यास रुग्णांनी त्वरित त्यांच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा त्वचा बदल किंवा मुत्र अपयशाचा पुरावा. रोगाच्या कारणास्तव, पाठपुरावा काळजी घेतल्यास ट्रिगरचा सामना करणे शक्य आहे. याचा अर्थ, उदाहरणार्थ, मध्ये बदल आहार, जर अनुवांशिक पूर्वस्थिती असेल तर ते उपयोगी ठरू शकते. औषध उपचार लक्षणे कमी करण्यास मदत करते. आहार अनेक प्रकरणांमध्ये देखील शिफारस केली जाते. परिणामी, रूग्णांसाठी पुढील रोगनिदान जास्त सकारात्मक होते. मध्ये बदल व्यतिरिक्त आहार, संभाव्य पुनर्स्थिती टाळण्यासाठी डॉक्टर अधिक शारीरिक हालचाली करण्याचा सल्ला देतात. येथे, नंतरची काळजी प्रोफेलेक्सिस सारख्याच मार्गाचे अनुसरण करते. रोगाच्या तीव्रतेच्या आधारावर, काळजी घेतल्यानंतर अतिरिक्त पावले उचलली जाऊ शकतात. उपचार करणार्‍या डॉक्टरांशी सखोल सल्लामसलत करून, रुग्णांचे जीवनमान कसे सुधारता येईल याबद्दल अधिक जाणून घ्या. चांगले स्वत:देखरेख सुरुवातीच्या टप्प्यावर कोणत्याही जोखीम ओळखण्यास मदत करते. अशा प्रकारे, सातत्याने पाठपुरावा केल्याने रोगाचा धोका आणि आयुष्याची गुणवत्ता सुधारण्यास मदत होते.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

कोलेस्टेरॉल एम्बोलिझमचा संशय असल्यास, उप थत चिकित्सकास प्रथम सांगितले जाणे आवश्यक आहे. स्वत: ची मदत उपाय पासून टाळले पाहिजे, पासून अट केवळ औषधानेच उपचार केला जाऊ शकतो. त्यानुसार, सर्वात सोपा उपाय म्हणजे सोपे करणे आणि डॉक्टरांना कोणत्याही असामान्य लक्षणांबद्दल माहिती देणे. उदाहरणार्थ, त्वचा बदल मूत्रपिंड निकामी झाल्याचे दिसून आले किंवा चिन्हे दिसू लागल्यास डॉक्टरांना त्वरित कळवले जाणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, कोलेस्ट्रॉल एम्बोलिझमचे कारण शोधले जाणे आवश्यक आहे. कोणत्याही ट्रिगर लक्षात घेऊन वैद्यकीय निदान समर्थित आहे. अशा प्रकारे, आहारास देखील एक कारण मानले पाहिजे, जसे की पूर्वी अस्तित्त्वात असलेले रोग किंवा अनुवांशिक पूर्वस्थिती. एकदा निदान झाल्यानंतर, डॉक्टर त्याच्या पदार्थाच्या वर्गातून औषध लिहू शकतो स्टॅटिन आणि त्याद्वारे अट दूर करा. सकारात्मक निकालासाठी लवकर निदान करणे महत्त्वपूर्ण आहे. रुग्णांना आवश्यक आहे चर्चा त्यांच्या डॉक्टरकडे तातडीने जेणेकरून तो किंवा ती सामान्यत: गंभीर असलेल्या कारणाचे कारण ठरवू शकेल आणि पुढील उपचार पद्धती सुरू करू शकेल. व्यायामासारख्या प्रतिबंधात्मक उपाय आणि आहारात बदल केल्याने जगण्याची दर लक्षणीय सुधारली. कौटुंबिक डॉक्टर किंवा प्रभारी इंटर्निस्ट कोणत्या उपाययोजना योग्य आहेत त्याबद्दल तपशीलवार उत्तरे देऊ शकतात.