उत्पादने
कोर्टिसोन गोळ्या औषधी उत्पादने आहेत जी अंतर्ग्रहण हेतूसाठी आहेत आणि च्या गटातील सक्रिय पदार्थ आहेत ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना गोळ्या, पाणी-सोल्युबल टॅब्लेट आणि टेकन-रिलीझ टॅब्लेट सामान्यत: एकाधिकार तयार असतात, जे बहुधा विभाजित असतात. ग्लुकोकोर्टिकोइड्स 1940 च्या उत्तरार्धात प्रथम औषधाचा वापर केला गेला.
रचना आणि गुणधर्म
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स मध्ये समाविष्ट औषधे शरीराच्या नैसर्गिक पासून साधित केलेली आहेत हार्मोन्स जसे कि हायड्रोकोर्टिसोन (= कोर्टिसोल), जे मध्यवर्ती नियंत्रणाखाली renड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे तयार केले जातात एसीटीएच. कृत्रिम सक्रिय घटक रचनात्मक सुधारित केले गेले, उदाहरणार्थ फ्लोरिनेटेड, एस्टरिफाइड किंवा एनेलिलेटेड. यामुळे त्यांचे फार्माकोकिनेटिक आणि फार्माकोडायनामिक गुणधर्म सुधारित केले गेले, उदाहरणार्थ, त्यांच्या अर्ध्या-आयुष्यासाठी, सामर्थ्यवान आणि ग्लुकोकोर्टिकॉइड आणि मिनरलोकॉर्टिकॉइड प्रभावांच्या बाबतीत. चढत्या सामर्थ्याने व्यवस्था: कॉर्टिसोन <हायड्रोकोर्टिसोन प्रेडनिसोन < प्रेडनिसोलोन <ट्रायमॅसिनोलोन मेथिलिप्रेडनिसोलोन < डेक्सामेथासोन.
परिणाम
ग्लूकोकोर्टिकॉइड्स (एटीसी एच ०२ एएबी) मध्ये अँटी-इंफ्लेमेटरी, इम्युनोसप्रेशिव्ह, अँटीलर्जिक, वासोकॉन्स्ट्रक्टिव आणि अँटीप्रोलिरेटिव्ह गुणधर्म आहेत. पेशींच्या सायटोप्लाझममधील इंट्रासेल्युलर ग्लुकोकोर्टिकॉइड रिसेप्टर्सला बंधनकारक करण्यावर परिणाम आधारित आहेत. परिणामी कॉम्प्लेक्स डीएनएशी संवाद साधते. हे लक्षात घेणे आवश्यक आहे की परिणाम बर्‍याच तासांच्या विलंबानंतर उद्भवतात. ग्लुकोकोर्टिकोइड्स तीव्र आपत्कालीन थेरपीसाठी योग्य नाहीत! याव्यतिरिक्त, सक्रिय पदार्थ एक्स्ट्रोजेनॉमिक प्रभाव देखील घालतात.
संकेत
कोर्टिसोन गोळ्या असंख्य संकेत दर्शविल्या जाऊ शकतात. निर्देशांमध्ये समाविष्ट आहे:
- संधिवात, जसे संधिवात संधिवात.
- स्वयंप्रतिकार रोग, उदा मल्टीपल स्केलेरोसिस.
- त्वचा रोग, उदा सोरायसिस, एटोपिक त्वचारोग, ल्यूपस इरिथेमाटोसस.
- Alलर्जीक रोग, उदा ऍलर्जी आणीबाणी किट, तीव्र असोशी नासिकाशोथ.
- अंतःस्रावी विकार, उदा. Renड्रेनोकोर्टिकल अपुरेपणा, सबस्टिट्यूशन थेरपी.
- डोळ्यांचे रोग, उदा., तीव्र दाहक रोग.
- आतड्यांसंबंधी जळजळ रोग, उदा आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर, क्रोअन रोग.
- श्वसन रोग, उदा. दमा, सीओपीडी
- कर्करोग, उदा रोगप्रतिबंधक औषध, ल्युकेमियस मध्ये.
- रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, उदा., विशिष्ट रक्तक्षय.
डोस
व्यावसायिक माहितीनुसार. द डोस स्वतंत्रपणे सुस्थीत आहे. प्रारंभिक डोस तुलनेने जास्त असू शकते. सामान्यत: सर्वात कमी प्रभावी डोस त्यानंतरच्या देखभाल थेरपीसाठी दिली जावी. कोर्टिसोन गोळ्या ग्लुकोकॉर्टीकोइड सोडण्याच्या नैसर्गिक सर्कॅडियन लयमुळे उदाहरणार्थ सहसा सकाळी लवकर घेतले जाते, उदाहरणार्थ सकाळी 6 ते 8 दरम्यान. आतड्यात जळजळ कमी करण्यासाठी श्लेष्मल त्वचा, गोळ्या अन्न दिले जाऊ शकतात.
गैरवर्तन
घेऊन कोर्टिसोन गोळ्या सकारात्मक होऊ शकते डोपिंग चाचणी
सक्रिय साहित्य
खालील ग्लुकोकोर्टिकोइड्स तोंडी आणि टॅब्लेटच्या स्वरूपात (निवड) दिली जातात:
- बीटामेथासोन (बेटनेसोल)
- डेफ्लाझाकोर्ट (कॅल्कोर्ट)
- डेक्सामेथासोन (फोर्टेकोर्टिन, जेनेरिक)
- हायड्रोकोर्टिसोन (हायड्रोकोर्टोन, जेनेरिक)
- मेथिलप्रेडनिसोलोन (मेडरोल)
- प्रीडनिसोलोन (स्पिरिकोर्ट, जेनेरिक)
- प्रीडनिसोन (जेनेरिक, लोडोत्र)
- ट्रायमिसिनोलोन (केनाकोर्ट)
फ्लुड्रोकोर्टिसोनमध्ये काही ग्लुकोकोर्टिकॉइड क्रिया असते, परंतु मुख्यत्वे मिनरलोकॉर्टिकॉइड प्रभाव द्वारे दर्शविले जाते.
मतभेद
विरोधाभासांमध्ये (निवड) समाविष्ट आहे:
- अतिसंवेदनशीलता
- पोट आणि आतड्यांसंबंधी अल्सर
- गंभीर ऑस्टियोपोरोसिस
- मधुमेह
- तीव्र उच्च रक्तदाब
- विषाणूजन्य संक्रमण, प्रणालीगत संक्रमण
- थेट लसांसह लसीकरण
- रूग्ण इतिहासामध्ये मनोरुग्ण रोग
- सिस्टीम फंगल इन्फेक्शन
संपूर्ण सावधगिरीसाठी, औषध लेबल पहा.
परस्परसंवाद
तोंडी ग्लुकोकोर्टिकोइड्समध्ये ड्रग-ड्रगची उच्च क्षमता असते संवाद. परस्परसंवाद थेरपी सुरू करण्यापूर्वी त्यांचे पुनरावलोकन केले जाणे आवश्यक आहे. स्वत: ची औषधे देताना देखील खबरदारी घ्यावी (उदा. वेदना रिलीव्हर्स जसे की एनएसएआयडी)
प्रतिकूल परिणाम
10 दिवसांपर्यंतची अल्प-मुदतीची थेरपी तुलनेने चांगली सहन केली जाते. पुढील संभाव्य प्रतिकूल परिणाम उद्भवू शकतात, विशेषत: दीर्घकालीन उपचारांमुळे: रोगप्रतिकार प्रणाली:
- इम्यूनोसप्रेशन, इन्फेक्शनचा मुखवटा, संधीसाधू संसर्गजन्य रोग, सुप्त संसर्गाची सक्रियता.
अंतःस्रावी प्रणाली:
- च्या प्रतिबंध एसीटीएच रीलिझ, एनएनआर अपुरीपणा, कुशिंग सिंड्रोम, स्त्रीकोमातत्व, उच्च रक्त साखर, मधुमेह, चक्र विकार.
- मुले: वाढ मंद
पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक:
- पाणी धारणा, सूज, सोडियम धारणा उच्च रक्तदाब, पोटॅशियम तोटा, कॅल्शियम आणि फॉस्फेट तोटा.
केंद्रीय मज्जासंस्था:
- चक्कर, डोकेदुखी, वाढीव इंट्राक्रॅनियल प्रेशर, झोपेचा त्रास, आनंद, उदासीनता, मूड आणि व्यक्तिमत्त्व बदल, भावनिक अस्थिरता, मानसिक आजार.
डोळे:
अन्ननलिका:
- जठरासंबंधी आणि आतड्यांसंबंधी अल्सर (विशेषत: एनएसएआयडीजच्या संयोजनात), छिद्र आणि रक्तस्त्राव, भूक वाढविणे, वजन वाढणे, अल्सर अन्ननलिका.
त्वचा:
- त्वचा जखम, शोष, स्टिरॉइड, स्टिरॉइड पुरळ, गरीब जखम भरून येणे, जखम बरी होणे.
स्नायू, सांधे आणि सांगाडा:
- ऑस्टिओपोरोसिस, स्नायू कमकुवतपणा, स्नायू शोष, मायोपॅथी, दृष्टी, हाड आणि संयुक्त नुकसान.
रक्त:
- रक्त विकार मोजा, धोका वाढ थ्रोम्बोसिस.
