अँथ्रॅक्स: संसर्ग, लक्षणे, थेरपी

अँथ्रॅक्स: वर्णन

ऍन्थ्रॅक्स (ज्याला ऍन्थ्रॅक्स देखील म्हणतात) बॅसिलस ऍन्थ्रासिस या जीवाणूमुळे होतो. हे नाव शवविच्छेदनात मृत व्यक्तींच्या प्लीहा तपकिरी-जळलेले दिसते या निरीक्षणावर आधारित आहे.

बॅसिलस प्रतिरोधक बीजाणू तयार करण्यास सक्षम आहे आणि अशा प्रकारे अनेक दशके जमिनीत टिकून राहते. हे जवळजवळ केवळ प्राणी किंवा प्राणी सामग्रीद्वारे प्रसारित केले जाते. मानव-ते-मानव प्रसाराचे अद्याप वर्णन केलेले नाही.

त्यानंतर, युरोपमध्ये संशयास्पद मेलिंगची वैयक्तिक प्रकरणे तसेच संशयास्पद कंटेनर किंवा पांढर्‍या पावडरच्या खुणा आढळल्याच्या बातम्या देखील आल्या आहेत.

ऍन्थ्रॅक्सला जगभरातील सार्वजनिक आरोग्य अधिकार्‍यांकडून, सामान्य संक्रमण मार्गांद्वारे आणि जैव दहशतवादाद्वारे एक महत्त्वपूर्ण धोका मानले जाते.

अँथ्रॅक्स: घटना

मानवांना (विशेषतः औद्योगिक देशांमध्ये) जीवाणूचा संसर्ग फार क्वचितच होतो. हे प्रामुख्याने शेतातील प्राण्यांशी जवळचे संपर्क असलेल्या लोकांना प्रभावित करते. दरवर्षी जगभरात या आजाराची सुमारे 2000 प्रकरणे आढळतात.

याव्यतिरिक्त, 2000 पासून, युरोपमधील अनेक ड्रग्ज वापरकर्ते (जर्मनीसह) ज्यांनी संभाव्यत: अँथ्रॅक्स स्पोर्स (इंजेक्शन अॅन्थ्रॅक्स) द्वारे दूषित हेरॉइनचे इंजेक्शन दिले होते ते आजारी पडले आहेत. याव्यतिरिक्त, युनायटेड किंगडममध्ये दूषित हेरॉइनच्या श्वासोच्छवासानंतर आजारपणाचे एक प्रकरण होते.

अँथ्रॅक्स: अनिवार्य अहवाल

वैद्यकीय प्रयोगशाळांना देखील अँथ्रॅक्सचा अहवाल देणे आवश्यक आहे.

अँथ्रॅक्स: लक्षणे

रोगाच्या सुरूवातीस, अँथ्रॅक्ससाठी चिन्हे फारशी विशिष्ट नाहीत. लक्षणे सुरुवातीला बॅसिलसच्या संपर्कात आलेल्या भागावर परिणाम करतात. अशाप्रकारे, संसर्गाच्या मार्गावर अवलंबून ऍन्थ्रॅक्समुळे विविध अवयव प्रामुख्याने प्रभावित होऊ शकतात:

कटानियस अँथ्रॅक्स

याव्यतिरिक्त, लिम्फ वाहिन्यांना सूज येते आणि लिम्फ नोड्स फुगतात. सूजलेल्या भागाभोवती द्रव-प्रेरित सूज (एडेमा) देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. ऊतींचे नुकसान अनेकदा गंभीर असते आणि खोल ऊतींच्या थरांना प्रभावित करू शकते.

फुफ्फुसीय अँथ्रॅक्स

पल्मोनरी ऍन्थ्रॅक्स हे ब्रॉन्कायटीससह अचानक सुरू झालेल्या न्यूमोनियासारखे दिसते. यामुळे डॉक्टरांना अँथ्रॅक्सचे लवकर निदान करणे कठीण होते. आजाराच्या लक्षणांमध्ये थंडी वाजून येणे, उलट्या होणे आणि खोकला रक्त येणे यासारख्या गंभीर सामान्य लक्षणांचा समावेश होतो. रक्तरंजित थुंकी संसर्गजन्य असू शकते.

पल्मोनरी ऍन्थ्रॅक्स हा ऍन्थ्रॅक्सचा सर्वात धोकादायक प्रकार आहे कारण त्याचा श्वासोच्छवासावर गंभीर परिणाम होऊ शकतो. उपचार न केल्यास काही दिवसात मृत्यू होतो.

आतड्यांसंबंधी ऍन्थ्रॅक्स

येथे देखील, लक्षणे सुरुवातीला गैर-विशिष्ट असतात: रुग्णांना अतिसार, मळमळ, उलट्या आणि भूक न लागणे यासह उच्च ताप येतो. नंतर, आतड्यात तीव्र रक्तस्त्राव होऊ शकतो, जो स्वतःला रक्तरंजित अतिसाराने प्रकट करतो. हा रोग पेरिटोनिटिसमध्ये वाढू शकतो, ज्यावर मोठ्या प्रमाणात थेरपी करूनही नियंत्रण करणे फार कठीण आहे. हा प्रकार उपचार न केल्यास मृत्यू देखील होतो.

इंजेक्शन ऍन्थ्रॅक्सचा विशेष प्रकार

इंजेक्शन दिल्यानंतर एक ते दहा दिवसांदरम्यान लक्षणे खूप बदलू लागतात. रूग्णांना मोठ्या प्रमाणात ऊतींची सूज (एडेमा) आणि गळू विकसित होतात आणि इंजेक्शनच्या जागेभोवती गंभीर जळजळ होते. प्रभावित ऊतक क्षेत्र मरतात.

अँथ्रॅक्स: कारणे आणि जोखीम घटक

ऍन्थ्रॅक्स रोगजनक बॅसिलस ऍन्थ्रासिस हा रॉड-आकाराचा जीवाणू आहे ज्यामध्ये संरक्षणात्मक कॅप्सूल असते आणि ते धोकादायक विष तयार करतात. यामुळे रक्तवाहिन्यांचे नुकसान होऊ शकते, ज्यामुळे रक्तस्त्राव होतो. प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितीत, रोगकारक बीजाणू तयार करतात. या निष्क्रिय स्वरूपात, ते अनेक दशके जमिनीत टिकून राहू शकते.

रोगग्रस्त प्राणी, संक्रमित शव किंवा दूषित प्राणी उत्पादने (जसे की लोकर, मांस) यांच्या त्वचेच्या संपर्कामुळे मानवांना संसर्ग होतो. प्रक्रियेत, ऍन्थ्रॅक्स रोगकारक त्वचेच्या लहान जखमांद्वारे (उदा. कीटक चावणे) शरीरात प्रवेश करू शकतो आणि नंतर त्वचेच्या ऍन्थ्रॅक्सला चालना देतो. बॅसिलस अखंड त्वचेतून आत प्रवेश करू शकत नाही.

अँथ्रॅक्स: तपासणी आणि निदान

ऍन्थ्रॅक्सचे लवकर निदान करणे महत्वाचे आहे. कारण हा आजार मुळात जीवघेणा आहे. तथापि, लवकर उपचार केल्याने रोगाचा गंभीर कोर्स टाळता येतो.

याशिवाय रक्ताचे नमुने घेतले जातात.

रुग्णाच्या तपासणी सामग्रीमध्ये बॅसिलीची लागवड करून आणि नंतर सूक्ष्मदर्शकाखाली शोधून रोगकारक शोधले जाऊ शकते. बॅसिलस जीनोमचे स्निपेट शोधणे, त्यांना पॉलिमरेझ चेन रिएक्शन (पीसीआर) द्वारे वाढवणे आणि अशा प्रकारे ते स्पष्टपणे शोधणे देखील शक्य आहे.

पुढील तपासणीमध्ये, लागवड केलेल्या रोगजनकांची विविध प्रतिजैविक (प्रतिरोधक निदान) संवेदनशीलतेसाठी चाचणी केली जाऊ शकते. परिणाम थेरपी नियोजनात मदत करतात.

अँथ्रॅक्स: उपचार

ऍन्थ्रॅक्स रूग्णांवर प्रामुख्याने प्रतिजैविकांनी उपचार केले जातात. या प्रतिजैविक थेरपीचे नेमके स्वरूप (वापरलेल्या सक्रिय घटकांचा प्रकार, उपचाराचा कालावधी इ.) प्रामुख्याने लक्षणे आणि रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते.

जर मेंदुज्वर अँथ्रॅक्सची गुंतागुंत म्हणून विकसित झाला असेल, तर त्यावर योग्य प्रतिजैविकांनी उपचार करणे आवश्यक आहे.

प्रतिजैविक थेरपी व्यतिरिक्त, काहीवेळा सर्जिकल हस्तक्षेप केला जातो: गंभीर त्वचेच्या-मऊ ऊतकांच्या संसर्गासह इंजेक्शन अॅन्थ्रॅक्सच्या बाबतीत, खराब झालेले ऊतक शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे आवश्यक आहे. त्वचेच्या ऍन्थ्रॅक्ससाठी कधीकधी सर्जिकल हस्तक्षेप देखील आवश्यक असतो.

ऍन्थ्रॅक्स स्पोर्सच्या इनहेलेशनद्वारे संक्रमित रूग्णांच्या उपचारांसाठी अँटीबायोटिक्सच्या संयोजनात ओबिल्टॉक्सॅक्सिमॅबला मान्यता दिली जाते. अशा इनहेलेशनल ऍन्थ्रॅक्सला प्रतिबंध करण्यासाठी काही विशिष्ट प्रकरणांमध्ये सक्रिय घटक देखील वापरला जाऊ शकतो (खाली "अँथ्रॅक्स: प्रतिबंध" पहा).

अँथ्रॅक्स: रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान

अँथ्रॅक्स हा एक अत्यंत दुर्मिळ परंतु गंभीर आजार आहे जो लक्ष्यित प्रतिजैविक थेरपी असूनही गंभीर स्वरूप घेऊ शकतो. बरे होण्याच्या शक्यतेसाठी थेरपीची लवकरात लवकर सुरुवात करणे महत्त्वाचे आहे.

पल्मोनरी ऍन्थ्रॅक्स विशेषतः धोकादायक आहे; उपचाराशिवाय, जवळजवळ सर्व रुग्ण फक्त काही दिवसांनी बळी पडतात. जरी वेळेवर उपचार सुरू केले असले तरी, फुफ्फुसीय ऍन्थ्रॅक्स असलेल्या सर्व रूग्णांपैकी जवळजवळ निम्मे - आतड्यांसंबंधी ऍन्थ्रॅक्सप्रमाणेच - मरतात. इंजेक्शन ऍन्थ्रॅक्ससाठी, रोगनिदान फक्त किरकोळ चांगले आहे. येथे, थेरपी करूनही, संसर्गामुळे तीनपैकी एका रुग्णाचा मृत्यू होतो.

उपचार प्रभावी असल्यास, लक्षणे, विशेषत: त्वचेची लक्षणे दूर होण्यास काही दिवस ते आठवडे लागू शकतात. या कारणास्तव, प्रतिजैविक थेरपी अकाली अकार्यक्षमतेमुळे बंद केली जाऊ नये.

अँथ्रॅक्सचे दीर्घकालीन परिणाम देखील वर्णन केले आहेत. यामध्ये, सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, वाढलेली थकवा आणि जलद शारीरिक थकवा यांचा समावेश आहे.

अँथ्रॅक्सः प्रतिबंध

रोगजनकाचा थेट प्रक्षेपण व्यक्तीकडून दुसर्‍या व्यक्तीकडे अद्याप वर्णन केलेले नाही, परंतु ते नाकारता येत नाही. म्हणून, ऍन्थ्रॅक्स रुग्णांना वेगळे केले जाते; काळजीवाहूंनी वाढीव संरक्षणात्मक उपायांचे पालन केले पाहिजे.

अँथ्रॅक्स विरूद्ध लसीकरण देखील आहे. हे प्रामुख्याने ज्या प्रदेशात ऍन्थ्रॅक्स जास्त प्रमाणात आढळते (स्थानिक क्षेत्र) जोखीम असलेल्या व्यक्तींसाठी सूचित केले जाते. जर्मनी आणि ऑस्ट्रियामध्ये अल्पावधीत अँथ्रॅक्सची लस उपलब्ध नाही. स्वित्झर्लंडमध्ये, अशी लस देखील उपलब्ध नाही - आणि शिवाय, परवानाकृत नाही.