इन्फ्लूएंझा लसीकरण: फ्लू शॉट

कारण शीतज्वर लसीकरण, एक निष्क्रिय लस (मृत लस) दरवर्षी तयार केली जाते, इन्फ्लूएन्झापासून बनविली जाते व्हायरस मागील हिवाळ्यातील. ही लस 50-80% संरक्षण प्रदान करते. दोन ते 17 वयोगटातील मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुलांसाठी निष्क्रिय लसी इंजेक्शनसाठी उपलब्ध आहेत (“इंजेक्शन”) किंवा लाइव्ह अ‍ॅटेंटेड शीतज्वर अनुनासिकांना लस (एलएआयव्ही) द्या प्रशासन (“अनुनासिक वितरण,” म्हणजे, अनुनासिक स्प्रे). 14 नोव्हेंबर 2017 पर्यंत, लसीकरण स्थायी समिती (स्टीको) चतुष्पाद शिफारस करते शीतज्वर डब्ल्यूएचओ (वर्ल्ड) ने शिफारस केलेल्या सद्य प्रतिपिंडासहित लस आरोग्य संस्था) हंगामी इन्फ्लूएंझा लसीकरणासाठी (एपिडेमिओलॉजिकल बुलेटिन 02/2018 मधील तर्क). इन्फ्लूएंझा (फ्लू) ची तीव्र दाह आहे श्वसन मार्ग इन्फ्लूएन्झा व्हायरससह. इन्फ्लूएंझा लसीकरणावर रॉबर्ट कोच संस्थेत स्थायी आयोगाच्या लसीकरण (एसटीआयकेओ) च्या शिफारसी खालीलप्रमाणे आहेतः

डब्ल्यूएचओने शिफारस केलेल्या वर्तमान प्रतिजन संयोजनासह चतुष्कोणीय लस पडून वार्षिक लसीकरण (सर्व वयोगटांना लागू होते).

संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)

  • एस: व्यक्ती ≥ 60 वर्षे
  • मीः 2 रा त्रैमासिक (तृतीय तिमाही) मधील सर्व गर्भवती महिला; अंतर्निहित अवस्थेमुळे कोणत्याही वयातील 1 व्या त्रैमासिक व्यक्तीच्या आरोग्यास जोखीम वाढणार्‍या आरोग्यास जोखीम असणा conc्या रोगांच्या बाबतीत, जसे की:
    • श्वसन प्रणालीचे तीव्र रोग (यासह) दमा आणि COPD).
    • तीव्र हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, यकृत आणि मूत्रपिंड रोग
    • मधुमेह मेलीटस आणि इतर चयापचय रोग
    • तीव्र न्यूरोलॉजिकल रोग, उदा मल्टीपल स्केलेरोसिस संक्रमणाने चालू झालेल्या रीलेप्ससह.
    • जन्मजात किंवा विकत घेतलेल्या व्यक्ती इम्यूनोडेफिशियन्सी अवशिष्ट टी- आणि / किंवा बी-सेल फंक्शन किंवा इम्यूनोसप्रेशन्ससह.
    • एचआयव्ही संसर्ग

    नर्सिंग किंवा सेवानिवृत्ती गृहांचे रहिवासी

  • ब: ज्या व्यक्तीस एकाच घरात राहणा risk्या जोखीम असलेल्या व्यक्तींचा धोका असू शकतो किंवा त्यांना संसर्ग होण्याचे संभाव्य स्त्रोत म्हणून त्यांची काळजी घेते. येथे धोकादायक व्यक्ती अंतर्निहित रोग असलेल्या व्यक्ती आहेत, जिथे इन्फ्लूएन्झा लसीकरणाची प्रभावीपणे कमी प्रभाव पडल्याचा पुरावा आहे, जसे की अशा व्यक्ती मुत्र अपयश आवश्यक डायलिसिस किंवा जन्मजात किंवा विकत घेतलेल्या व्यक्ती इम्यूनोडेफिशियन्सी किंवा दडपशाही.
  • जोखीम वाढलेली व्यक्ती, उदा. वैद्यकीय कर्मचारी, व्यापक सार्वजनिक रहदारी सुविधा असलेल्या व्यक्ती आणि त्यांच्या देखरेखीखाली जोखीम असलेल्या व्यक्तींसाठी संक्रमणाचे संभाव्य स्त्रोत म्हणून काम करू शकणारी व्यक्ती. कुक्कुटपालन आणि वन्य पक्ष्यांसह थेट संपर्कामुळे जोखीम वाढणारी व्यक्ती *.
  • आर / आय: years० वर्षे किंवा त्याहून अधिक वयाच्या प्रवाश्यांसाठी आणि I (संकेत लसीकरण) मध्ये नमूद केलेल्या लोकांच्या गटांसाठी, ज्यांना सध्याची लस संरक्षण नाही, लसीकरण करण्याची शिफारस सर्वसाधारणपणे केली जाते, इतर प्रवाश्यांसाठी, जोखीम मूल्यांकनानंतर इन्फ्लूएंझा लसीकरण योग्य आहे. एक्सपोजर आणि लस उपलब्धता.
  • मीः एखाद्या गंभीर साथीने इतर देशांच्या अनुभवाच्या आधारे निकटवर्ती येत असल्यास किंवा लक्षणीय genन्टीजेनिक वाहून किंवा antiन्टीजेनिक शिफ्टनंतर अपेक्षित असेल आणि या लसीमध्ये नवीन रूप आहे.

हंगामी मानवी इन्फ्लूएन्झा सह लसीकरण लसी एव्हीयन इन्फ्लूएन्झा एजंटमुळे होणा infections्या संक्रमणापासून थेट संरक्षण देत नाही, परंतु सध्या फिरणा influ्या इन्फ्लूएंझासह दुहेरी संसर्ग रोखू शकतो. व्हायरस. दंतकथा

  • एस: सामान्य अनुप्रयोगासह मानक लसीकरण.
  • उ: बूस्टर लसी
  • I: संकेत लसी जोखीम असलेल्या व्यक्तींसाठी (व्यावसायिक नाही) जोखीम, रोग किंवा गुंतागुंत होण्याचा धोका आणि तृतीय पक्षाच्या संरक्षणासाठी.
  • ब: वाढत्या व्यावसायिक जोखीममुळे लसीकरण, उदा., नुसार जोखीम मूल्यांकनानंतर व्यावसायिक आरोग्य आणि व्यावसायिक कायद्यांच्या संदर्भात सुरक्षा कायदा / जैविक पदार्थ अध्यादेश / व्यावसायिक वैद्यकीय सावधगिरीचा नियम (आर्बमेडव्हीव्ही) आणि / किंवा तृतीय पक्षाच्या संरक्षणासाठी अध्यादेश.
  • आर: प्रवासामुळे सुटी

मतभेद

  • ज्या लोकांना गंभीर रोग आहेत ज्यांना उपचारांची आवश्यकता असते.
  • ऍलर्जी लस घटकांसाठी (उदा. कोंबडीची अंडी पांढरी, निर्मात्यांची पहा पूरक).

अंमलबजावणी

लसीकरण - डब्ल्यूएचओने शिफारस केलेल्या सध्याच्या प्रतिजन संयोजनासह - शक्य असल्यास फ्लूचा हंगाम सुरू होण्यापूर्वीच केले पाहिजे:

  • उत्तर गोलार्ध: नोव्हेंबर ते एप्रिल.
  • दक्षिणी गोलार्ध: मे ते ऑक्टोबर
  • इतर लसींसह वेळ मध्यांतर आवश्यक नाही.

अधिक इशारे

  • क्षुल्लक व्यतिरिक्त (आयआयव्ही 3) आणि चतुर्भुज निष्क्रिय लसी (आयआयव्ही)) इंजेक्शनसाठी, चतुष्कोणीय लाइव्ह अटेन्युएटेड लस (एलएआयव्ही)) देखील २ ते १ years वर्षे वयोगटासाठी मंजूर आहे. या वयोगटात, निष्क्रिय लसी किंवा थेट लस वापरली जाऊ शकते. इंजेक्शनमध्ये अडथळे असल्यास (उदा. सिरिंज फोबिया, कोगुलेशन डिसऑर्डर), एलएआयव्ही प्राधान्याने वापरावे.
  • पुरेशी लस संरक्षण मिळविण्यासाठी, रूग्ण चालू आहेत मेथोट्रेक्सेट संरक्षणात्मक कार्यक्षमता सुधारित करण्यासाठी इन्फ्लूएंझा लसीकरणानंतर उपचारात दोन आठवड्यांचा ड्रग ब्रेक असावा.

परिणामकारकता

  • समाधानकारक कार्यक्षमतेसाठी चांगले (अपवाद: इम्यूनोडेफिशियन्सी किंवा उपचारांसह व्यक्ती) रोगप्रतिकारक).
  • लसीकरणानंतर सुमारे 1-2 आठवड्यांनंतर लस संरक्षण.
  • लस कमीतकमी 1 वर्षे अवलंबून लसीकरण संरक्षणाचा कालावधी
  • आत्मसात केलेली थेट लस: 70% पर्यंत (प्रौढ लसीकरणापेक्षा जास्त) संरक्षणात्मक प्रभाव.

इतर नोट्स

  • दोन ते सहा वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये ज्यांना मूलभूत रोगामुळे लसीकरण करण्याची शिफारस केली जाते, सिरिंजद्वारे न दिलेली परंतु लस वापरणे जास्त चांगले नाक (लसीकरणाची स्वीकृती वर्षाकाठी पुनरावृत्ती केली जाण्यासाठी आणि चांगल्या परिणामामुळे).
  • 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांसाठी, आता विशेष सहाय्यकांद्वारे सुधारित रोगप्रतिकारक लस आहेत.
  • एव्हीयन इन्फ्लूएन्झा विरूद्ध (एव्हीयन इन्फ्लूएन्झा) नेहमीची इन्फ्लूएंझा लस कुचकामी नसते; येथे, एच ​​5 एन 1 विरूद्ध आधीपासूनच उपलब्ध लस वापरणे आवश्यक आहे

दुष्परिणाम / लसीकरण प्रतिक्रिया

  • सौम्य ताप (5% पर्यंत) आणि इंजेक्शन साइटवर लालसरपणा आणि सूज (30% पर्यंत) यासारख्या स्थानिक प्रतिक्रिया लसीकरणानंतर 8-24 तासांनंतर उद्भवू शकतात.

लसीकरण स्थिती - लसीकरण टायटर्सचे नियंत्रण

लसीकरण प्रयोगशाळा मापदंड मूल्य रेटिंग
इन्फ्लूएंझा इन्फ्लूएंझा ए / बी-आयजीजी-आयएफटी ≤ १:१० गृहित धरण्यासाठी पुरेसे लसीकरण संरक्षण नाही
1:> 10 पुरेसे लसीकरण संरक्षण गृहीत धरा

पोष्ट एक्सपोजर प्रोफिलॅक्सिस

लसीकरणाद्वारे एखाद्या विशिष्ट रोगापासून संरक्षण न मिळालेल्या परंतु ज्यांना त्यास संसर्ग झाला आहे अशा लोकांमध्ये आजार रोखण्यासाठी औषधाची तरतूद म्हणजे पोस्टेक्स्पोजर प्रोफेलेक्सिस. इन्फ्लूएन्झा (इन्फ्लूएन्झा) / वैद्यकीय पहा उपचार.