लॅन्जेनबॅकच्या आवाजाच्या ऑडिओमेट्रीमध्ये, पार्श्वभूमीच्या आवाजासह शुद्ध टोनची एकाचवेळी सुपरिम्पोजेनसह वेगवेगळ्या खेळपट्ट्यांसाठी सुनावणीचा उंबरठा निश्चित केला जातो. ऑडिओमेट्रिक चाचणी सेन्सॉरिनुरल हानी आहे की नाही, म्हणजेच सेन्सॉरीअल सिस्टममध्ये होणारे नुकसान (कोक्लियातील सेन्सर) आणि / किंवा डाउनस्ट्रीम मज्जातंतूच्या क्षेत्रामध्ये निष्कर्ष काढू देते. १ 1949 1950 B आणि १ hard .० च्या सुरुवातीच्या काळात बर्नहार्ट लॅन्जेनबॅक यांनी ही पद्धत विकसित केली आणि सादर केली.
ध्वनी ऑडिओमेट्री म्हणजे काय?
ऑडिओमेट्रिक चाचणी सेन्सॉरिनुरल नुकसान आहे की नाही याविषयी निष्कर्ष काढण्यास अनुमती देते, म्हणजेच, सेन्सॉरी सिस्टममध्ये आणि / किंवा डाउनस्ट्रीम न्यूरोनल क्षेत्रातील नुकसान. लॅन्जेनबॅकच्या नुसार नॉईज ऑडिओमेट्री त्यापेक्षा “सामान्य” टोन ऑडिओमेट्रीपेक्षा वेगळी आहे, परिपूर्ण किंवा संबंधित साउंड प्रेशर पातळीच्या स्वरुपात वारंवारता-अवलंबून टोनसाठी सुनावणी उंबरठा निश्चित करण्याव्यतिरिक्त, वैयक्तिक स्वर सतत तीव्रतेच्या आवाजाने अधोरेखित केले जातात. आवाजाची ध्वनीदाब पातळी अशा प्रकारे निवडली जाते की ती मध्यम फ्रिक्वेन्सी रेंजमध्ये वैयक्तिक विश्रांती ऐकण्याच्या उंबरठ्यावर कव्हर करते, परंतु उच्च आणि निम्न टोनसाठी शुद्ध टोनसाठी सुनावणीच्या उंबरठाच्या खाली असते. कार्यपद्धती प्रामुख्याने निष्कर्ष काढण्यास परवानगी देते की कमी सुनावणीच्या बाबतीत, कारण कोक्लियामधील संवेदी पेशींचे नुकसान आहे किंवा डाउनस्ट्रीम ट्रान्समिशन मार्ग (श्रवण तंत्रिका) किंवा मज्जातंतू प्रक्रिया केंद्रांना नुकसान आहे की नाही. कोक्लीयामधील रिसेप्टर्सच्या दृष्टीदोषांच्या बाबतीत, विषय खाली जाणार्‍या मज्जातंतू-प्रेरित प्रकरणांपेक्षा ऐकल्या जाणार्‍या शुद्ध टोनचे कमी स्पष्टपणे मास्किंगचा अनुभव घेतात. सुनावणी कमी होणे. संभाव्य प्रवाहकीय किंवा सेन्सररीअल बद्दल स्पष्टीकरण सुनावणी कमी होणे रचना-जनन ध्वनी आणि हवा-ध्वनी दरम्यान ध्वनी सुलभतेची तुलना करून आगाऊ तयार केले जाऊ शकते.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
जर ए सुनावणी कमी होणे संशय असल्यास, व्यक्तिनिष्ठ आणि वस्तुनिष्ठ चाचण्यांच्या माध्यमातून संशयाची पुष्टी करणे किंवा ती दूर करणे प्रथम स्वारस्य आहे. जर सुनावणी तोट्यात आल्याची पुष्टी झाली असेल तर अशक्त सुनावणीची कारणे यशस्वी होण्याच्या हेतूने आहेत हे शोधणे आवश्यक आहे उपचार. तत्वतः, यांत्रिकी-शारीरिक दुर्बलता बाह्यसारखी असू शकते श्रवण कालवा सह भरा इअरवॅक्सकिंवा कानातले खराब होऊ शकते आणि त्याचे कार्य तात्पुरते किंवा कायमचे दृष्टीदोष असू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, यांत्रिकरित्या ध्वनी संप्रेषित करणारे ऑब्जेक्ट देखील आजार किंवा कॅल्सिफाइड केले जातात (ऑटोस्क्लेरोसिस), आवाज वाहक मध्ये समस्या उद्भवणार. इतर कारणे कोक्लीयामधील सेन्सॉरियल सिलियाची कार्यक्षम कमजोरी असू शकतात, जी "ऐकलेल्या" ध्वनीला विद्युत आवेगांमध्ये रूपांतरित करतात, किंवा श्रवणविषयक सिग्नलच्या डाउनस्ट्रीम न्यूरल प्रोसेसिंगमध्ये समस्या असू शकतात. जर ध्वनी चालवणारा डिसऑर्डर वगळता येऊ शकेल, ज्यामुळे ध्वनी-धारणा डिसऑर्डर निदान सुनावणी कमी झाल्याचे कारण मानले जाऊ शकते, लॅन्जेनबॅकनुसार ध्वनी ऑडिओमेट्री विस्तारित निदान प्रक्रियेचे प्रतिनिधित्व करते. “सामान्य” ऑडिओग्राम प्रमाणेच वेगवेगळ्या खेळपट्टीचे शुद्ध टोन हेडफोन्सद्वारे चाचणी घेणार्‍या व्यक्तीच्या किंवा रुग्णाच्या डाव्या किंवा उजव्या कानामध्ये वाजवले जातात आणि एकाच वेळी कायमच्या आवाजाने सुपरइम्पोज केले जातात. हे तथाकथित "पांढरा आवाज" आहे, ज्यात सतत शक्ती असते घनता मर्यादित वारंवारता स्पेक्ट्रम मध्ये. आवाजाचा आवाज दाब मध्यम फ्रिक्वेंसी ध्वनी (1 ते 4 केएचझेड) साठी पर्सेपिंग थ्रेशोल्डच्या वर असल्याचे निवडले जाते, परंतु कमी आणि उच्च टोनसाठी धारणा उंबरठाच्या खाली आहे. पार्श्वभूमीच्या आवाजाशिवाय ऑडिओग्रामच्या उलट, ज्यासाठी सामान्य सुनावणी उंबरठा सामान्यत: सामान्य मूल्यांशी संबंधित विचलन म्हणून प्रविष्ट केला जातो, योग्य स्वरुपात ध्वनी दाब पातळी म्हणून श्रवण थ्रेशोल्डमध्ये प्रवेश करणे शोर ऑडिओमेट्रीमध्ये सामान्य गोष्ट आहे. हे शुद्ध टोनच्या सुनावणीच्या उंबरठ्यावर पार्श्वभूमीच्या आवाजाचा प्रभाव स्पष्टपणे दृश्यमान करते. लॅन्जेनबॅकच्या अनुसार चाचणी प्रक्रियेचा परिणाम दर्शवितो की मज्जातंतू किंवा संवेदी समस्या आहे की नाही. संवेदी (कॉक्लियर) सुनावणी तोट्याच्या बाबतीत, मज्जातंतुवेद्य ऐकण्यापासून कमी होण्यापेक्षा पार्श्वभूमीच्या आवाजाने शुद्ध टोन कमी मास्क केले जातात. कोक्लियर-संबंधित सुनावणी तोट्याच्या बाबतीत, शुद्ध टोन पॉइंट्स - ज्याशिवाय नसलेल्या लोकांसारखेच श्रवणविषयक समस्या - आवाजाच्या पातळीवर खोटे बोलणे आणि कमी आणि उच्च टोनच्या बाबतीत, आवाजाद्वारे समर्थित नसलेल्या उर्वरित सुनावणीच्या उंबरठ्यात विलीन करा. मज्जासंस्थेसंबंधीचा सुनावणी तोटा झाल्यास, शुद्ध टोन रुग्णांना केवळ आवाजापेक्षा जास्त दाबाने समजतात. रेकॉर्डिंग आकृतीमध्ये, शुद्ध टोनचे सुनावणीचे उंबरठे नेहमीच "आवाज पातळी" च्या खाली असतात. ते बोलणे असुरक्षित शांत सुनावणी उंबरठा टाळत आहेत. लॅन्जेनबॅकच्या मते आवाजाच्या ऑडिओमेट्रीसाठी रेखांकनातील सुनावणीच्या उंबरठ्यावर आधीपासूनच कोकलियर किंवा रेट्रो-क्क्लेअर म्हणजेच डाउनस्ट्रीम न्यूरोनल समस्या आहे की नाही हे स्पष्ट दृश्य दिलेले आहे.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
ऑडिओग्रामचा वापर केवळ प्रवाहकीय किंवा सेन्सॉरिनुरल सुनावणी तोटा शोधण्यासाठी आणि स्थानिक करण्यासाठी केला जात नाही, परंतु त्या विषयाची सुनावणी सामान्य सुनावणीच्या पूर्वनिर्धारित श्रेणीत असल्याचे दर्शविण्यासाठी देखील वापरले जाऊ शकते. उदाहरणार्थ, हे निर्धारित करण्यासाठी ही सामान्य पद्धत आहे फिटनेस वाणिज्यिक आणि एअरलाइन्सच्या वैमानिकांसाठी उड्डाण करणे. अशा प्रकरणांमध्ये जेव्हा दोन कानांपैकी एकाचे लक्षणीय ऐकणे लक्षणीय नसते तेव्हा, “ऐकण्याची” समस्या उद्भवते. कानातले ऐकणे “वाईट” कानापेक्षा हेडफोन्समधून चालवलेला आवाज जाणण्याची अधिक शक्यता असते, जे ऑडिओग्रामच्या निकालाचे स्पष्टीकरण देऊ शकते कारण रुग्णाला “चुकीचा” आवाज सापडला आहे हे समजत नाही. ”कान. ऐकण्यापेक्षा सामान्यतः असे घडते जेव्हा खराब कानातील सुनावणीचा उंबरठा उत्तम सुनावणीच्या कानांपेक्षा 40 डीबीपेक्षा जास्त असतो. अद्याप निःपक्षपाती निकाल मिळविण्यासाठी, चांगले कान "बहिरे केले" गेले आहे. त्यास चाचणी ध्वनीवर तात्पुरते डिससेन्सिट करण्यासाठी मोठ्या आवाज लावला जातो. शून्य आवाजासाठी आवाज दाबाची पातळी निश्चित करताना, अस्वस्थतेच्या उंबरठ्यावर लक्ष देणे आवश्यक आहे ज्याच्या वरील आवाज अस्वस्थ किंवा अगदी वेदनादायक आहे. लॅन्जेनबॅक ध्वनी ऑडिओग्रामचे कोणतेही इतर धोके किंवा दुष्परिणाम माहित नाहीत.
