सुफेन्टेनिल सर्वात बलवान व्यक्तीला दिलेले नाव आहे वेदनाशामक जर्मनी मध्ये मानवी औषध वापरासाठी मंजूर. हे सिंथेटिक गटाशी संबंधित आहे ऑपिओइड्स.
सुफेंटॅनिल म्हणजे काय?
सुफेन्टेनिल सर्वात मजबूत आहे वेदनाशामक मानवी औषधांमध्ये वापरासाठी मंजूर. हे प्रामुख्याने वापरले जाते भूल. सुफेन्टेनिल एक शक्तिशाली वेदनशामक आहे ज्यामध्ये संरचनात्मक समानता आहे fentanyl- वेदनाशामक असलेले. हे प्रामुख्याने क्षेत्रात वापरले जाते भूल आणि जर्मनीतील सर्वात मजबूत मान्यताप्राप्त वेदनाशामक आहे. सुफेंटॅनिलचा विकास 1970 च्या दशकात झाला. वेदनाशामक औषधाचे पहिले प्रकाशन 1976 मध्ये बेल्जियन केमिस्ट पॉल जॅन्सेन (1926-2003) यांनी केले होते. जॅन्सेन पूर्वी संश्लेषित केले होते fentanyl. 1980 च्या दशकाच्या उत्तरार्धात सुफेंटॅनिल वापरात आले आणि शस्त्रक्रियेसाठी एक सिद्ध ऍनेस्थेटिक बनले. सुफेंटॅनिल हे मध्य युरोपमध्ये सुफेंटा नावाने विकले जाते. याव्यतिरिक्त, बाजारात अनेक जेनेरिक आहेत. जर्मनीमध्ये, प्रिस्क्रिप्शन किंवा प्रिस्क्रिप्शनशिवाय सुफेंटॅनिलचा वापर कायद्याने तत्त्वतः दंडनीय आहे. अशा प्रकारे, ओपिओइडचा सायकोट्रॉपिक किंवा नैराश्य म्हणून गैरवापर केला जाऊ शकतो मादक. त्यानुसार मादक पदार्थ कायदा (BtMG), sufentanil साठी एक प्रिस्क्रिप्शन औषध मानले जाते भूल या देशात
फार्माकोलॉजिक प्रभाव
Sufentanil एक अत्यंत प्रभावी वेदनशामक म्हणून वर्गीकृत आहे. अशा प्रकारे, त्याचे वेदना च्या पेक्षा प्रतिबंध लक्षणीयरीत्या जास्त आहे मॉर्फिन. ओपिओइड दिल्यानंतर काही मिनिटांतच प्रभाव सेट होतो. सुफेंटॅनिल मानवी शरीरात केवळ मर्यादित प्रमाणात जमा होत असल्याने आणि वेगाने उत्सर्जित होत असल्याने, त्याच्या सामर्थ्याचे सहज मूल्यांकन केले जाऊ शकते. यावर अवलंबून आहे डोस आणि शस्त्रक्रिया प्रक्रियेच्या तीव्रतेशी जुळवून घेतले जाते. सुफेंटॅनिल ओपिओइड रिसेप्टर्सद्वारे त्याचा प्रभाव साध्य करते. हे विशेषतः मध्यभागी स्थित आहेत मज्जासंस्था (CNS). Sufentanil µ-opioid रिसेप्टर आणि K-रिसेप्टर या दोहोंना बांधते. हे वैशिष्ट्यपूर्ण प्रभाव निर्माण करते ऑपिओइड्स जसे श्वसन उदासीनता, वेदनाशमन, विद्यार्थ्यांचे आकुंचन, आणि उत्साह. Sufentanil ची वेदनाशामक शक्ती XNUMX ते XNUMX पट आहे fentanyl. च्या साठी मॉर्फिन, ते 700 ते 1000 पट आहे. हे वैद्यकीय वापरात सुफेंटॅनिलला सर्वात शक्तिशाली ओपिओइड बनवते. फॅट्समध्ये चांगल्या विद्राव्यतेमुळे, वेदनाशामक फॅटी टिश्यूमध्ये वेगाने पसरू शकते. sufentanil च्या क्रिया कालावधी अंदाजे 30 ते 45 मिनिटे आहे. औषधाचा ऱ्हास प्रामुख्याने होतो यकृत. किडनीद्वारे शरीरातून एक छोटासा भाग कोणताही बदल न करता बाहेर जातो. इतरांच्या तुलनेत ऑपिओइड्स जसे की fentanyl, sufentanil चा फायदा आहे की गंभीर दुष्परिणाम फक्त उच्च पातळीवर होतात डोस. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, रक्त गठ्ठा आणि रोगप्रतिकार प्रणाली देखील क्वचितच कोणत्याही बदलांच्या अधीन आहेत. याव्यतिरिक्त, द न्यूरोट्रान्समिटर हिस्टामाइन sufentanil द्वारे देखील सोडले जात नाही.
वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर
सुफेंटॅनिलचा वापर प्रामुख्याने ऍनेस्थेसिया तसेच अतिदक्षता औषधांमध्ये केला जातो, जेथे ते वेदनाशामक म्हणून काम करते. या संदर्भात, वेदनशामक प्रौढ रुग्णांमध्ये तसेच मुलांमध्ये वापरले जाते. औषध लढण्यासाठी वापरले जाते वेदना, परंतु ऍनेस्थेटिक घटक म्हणून इतर सक्रिय घटकांसह देखील वापरले जाते. सुफेंटॅनिल सामान्यतः सिरिंज पंपद्वारे अ द्वारे अंतःशिरा प्रशासित केले जाते शिरा. च्या जवळ एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया पाठीचा कणा दुसरे आहे प्रशासन पर्याय. तथापि, केवळ वैद्यकीय देखरेखीखाली ओपिओइडचे व्यवस्थापन करणे महत्वाचे आहे कारण त्याच्या तीव्र वेदनाशामक शक्तीमुळे. अशा प्रकारे, शक्य श्वसन उदासीनता दुर्लक्ष करता येत नाही. सतत analog साठी गहन काळजी औषध sufentanil रिसॉर्ट उपशामक औषध कारण fentanyl पेक्षा नियंत्रित करणे सोपे आहे. याव्यतिरिक्त, त्याचे शामक परिणाम अधिक स्पष्ट आणि श्वसन आहेत उदासीनता क्वचितच पाहिले जाते. सुफेंटॅनिलच्या पसंतीच्या वापरांमध्ये शस्त्रक्रिया, स्त्रीरोग आणि ऑर्थोपेडिक प्रक्रियांचा समावेश होतो.
जोखीम आणि दुष्परिणाम
इतर opioids प्रमाणेच, sufentanil सह प्रतिकूल साइड इफेक्ट्सची घटना शक्य आहे. यामध्ये प्रामुख्याने श्वसनाच्या कार्याचे दडपण समाविष्ट आहे, मळमळ, उलट्या, बाहुल्यांचे आकुंचन, खाज सुटणे आणि बोथट होणे. इतर कल्पना करण्यायोग्य दुष्परिणामांमध्ये हे समाविष्ट आहे डोकेदुखी, च्या मलिनकिरण त्वचा, चक्कर, तंद्री, उच्च किंवा कमी रक्त दबाव, मूत्रमार्गात असंयम, मूत्रमार्गात धारणा, बद्धकोष्ठता, फिकट, धडधड, ताप, स्नायू कडक होणे किंवा स्नायू दुमडलेला. बाळांना निळसर रंगाचा रंग येऊ शकतो त्वचा आणि हादरे. वेगवान आणि एकल बाबतीत डोस sufentanil च्या, रुग्णांना खोकल्याचा त्रास होणे असामान्य नाही. एपिड्यूरल असल्यास प्रशासन च्या sufentanil केले जाते, साइड इफेक्ट्स जसे मूत्रमार्गात धारणा, मळमळ, आणि खाज सुटणे अधिक सामान्य आहे. जर रुग्णाला सुफेंटॅनिल किंवा इतर ओपिओइड्ससाठी अतिसंवेदनशीलता असेल तर वेदनाशामक औषध देऊ नये. याव्यतिरिक्त, बाळाच्या जन्मादरम्यान औषधाचा वापर केला जाऊ नये कारण बाळाच्या श्वासोच्छवासाचे कार्य दडपण्याची क्षमता आहे. sufentanil च्या जोखीम आणि फायदे वजन प्रशासन बाबतीत डॉक्टरांनी केले पाहिजे हायपोथायरॉडीझम, मूत्रपिंड किंवा यकृताचा बिघाड, क्रॅनियोसेरेब्रल जखम, इंट्राक्रॅनियल दाब वाढणे, फुफ्फुस श्वसन विकारांशी संबंधित रोग, लठ्ठपणा, मद्य व्यसन, जन्मजात दोष असलेली बालके किंवा वृद्ध रुग्ण. दरम्यान गर्भधारणा, सुफेंटॅनिल हे फक्त डॉक्टरांना आवश्यक वाटत असेल तरच दिले पाहिजे. हे ओपिओइडला आत प्रवेश करण्यास अनुमती देते नाळ, ज्यामुळे बाळामध्ये पैसे काढण्याची लक्षणे उद्भवतात. कारण sufentanil देखील आत जातो आईचे दूध, वेदनाशामक स्तनपान करताना कधीही प्रशासित केले जाऊ नये. ऍनेस्थेटीक संपल्यानंतर 24 तासांपर्यंत आई आपल्या मुलाला स्तनपान देऊ शकत नाही. जर sufentanil त्याच वेळी घेतले तर औषधे जे दडपतात मेंदू कार्य, परस्परसंवादाचा धोका आहे. उदाहरणार्थ, ओपिओइड वेदनाशामक औषधांच्या प्रशासनामुळे श्वसन कार्याचे दडपण वाढते, न्यूरोलेप्टिक्स, ऍनेस्थेटिक्स, झोप मदत एटोमिडेटकिंवा अल्कोहोल.
