प्रोप्रानोलॉल कसे कार्य करते
प्रोप्रानोलॉल बीटा-रिसेप्टर ब्लॉकर्स (बीटा-ब्लॉकर्स) च्या औषध वर्गाशी संबंधित आहे. यामुळे, ते स्वायत्त मज्जासंस्थेमध्ये कार्य करते, जे इतर गोष्टींबरोबरच रक्तदाब आणि हृदयाचे कार्य नियंत्रित करते. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, नियमन विशिष्ट तंत्रिका संदेशवाहक (न्यूरोट्रांसमीटर) द्वारे होते, प्रामुख्याने एड्रेनालाईनसह.
हा हार्मोन एड्रेनल मेडुलामध्ये तयार होतो आणि हृदयावरील विशिष्ट डॉकिंग साइट्स (बीटा रिसेप्टर्स) ला बांधू शकतो, अशा प्रकारे हृदयाचे ठोके वाढण्याचे संकेत देतो. याव्यतिरिक्त, एड्रेनालाईन ब्रॉन्ची पसरवू शकते आणि चयापचय (ग्लायकोजेन आणि चरबीचे विघटन) उत्तेजित आणि वाढवू शकते.
प्रोप्रानोलॉल बीटा रिसेप्टर्ससाठी एड्रेनालाईनशी स्पर्धा करते आणि शेवटी न्यूरोट्रांसमीटर विस्थापित करते. याचा अर्थ असा की एड्रेनालाईन यापुढे हृदयाचा ठोका वाढवणारा प्रभाव टाकू शकत नाही - परिणामी हृदयाचे ठोके मंद होतात आणि रक्तदाब कमी होतो. दुसरा महत्त्वाचा परिणाम म्हणजे हृदयाचा ऑक्सिजनचा वापर कमी होतो.
नवीन एजंट्सच्या विपरीत, प्रोप्रानोलॉल एक गैर-निवडक बीटा ब्लॉकर आहे. याचा अर्थ असा की ते बीटा-1 रिसेप्टर्स (मुख्यतः हृदयामध्ये आढळणारे) आणि बीटा-2 रिसेप्टर्स (फुफ्फुसांमध्ये, इतर ठिकाणी आढळतात) या दोन्हींना प्रतिबंधित करते. त्यामुळे हृदयविकाराच्या उपचारात आता औषधाचे महत्त्व कमी झाले आहे.
शोषण, ऱ्हास आणि उत्सर्जन
प्रोप्रानोलॉल कधी वापरला जातो?
प्रोप्रानोलॉल हे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांसाठी वापरले जाणारे औषध आहे. तपशीलवार वापरासाठी संकेत आहेत:
- उच्च रक्तदाब
- कोरोनरी हृदयरोग
- कार्डियाक ऍरिथमियाचे काही प्रकार
- कार्यात्मक (सेंद्रिय कारण नसलेल्या) हृदयाच्या तक्रारी
- अज्ञात कारणाचा स्नायू हादरा (आवश्यक हादरा)
- मायग्रेन प्रतिबंध
- हायपरथायरॉईडीझम (अतिक्रियाशील थायरॉईड ग्रंथी)
याव्यतिरिक्त, सक्रिय घटक साध्या चिंतेसाठी (जसे की तणावाची चिंता किंवा परीक्षेपूर्वीची चिंता) आराम देऊ शकतो. तथापि, या संकेतामध्ये त्याचा वापर ऑफ-लेबल आहे.
प्रोप्रानोलॉल कसे वापरले जाते
Propranolol सहसा पाचक मार्गाद्वारे प्रशासित केले जाते, उदाहरणार्थ टॅब्लेट स्वरूपात किंवा उपाय म्हणून. सक्रिय घटक किती वेळा आणि कोणत्या डोसमध्ये घ्यावा हे डॉक्टरांनी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केले आहे.
काही प्रकरणांमध्ये, सक्रिय घटक इंट्राव्हेनस प्रशासित केला जातो, म्हणजे थेट शिरामध्ये इंजेक्ट केला जातो.
Propranolol चे दुष्परिणाम काय आहेत?
स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या इतर रिसेप्टर्सवर परिणाम झाल्यामुळे काही दुष्परिणाम होतात. उदाहरणार्थ, चक्कर येणे, डोकेदुखी, घाम येणे, झोप न लागणे, अंग सुन्न होणे आणि थंड संवेदना आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल तक्रारी वारंवार होतात. हृदय गती कमी होणे देखील शक्य आहे.
प्रोप्रानोलॉल घेताना काय विचारात घ्यावे?
मतभेद
Propranolol खालील प्रकरणांमध्ये घेऊ नये:
- कमी रक्तदाब (हायपोटेन्शन)
- ऊतींमध्ये पाणी टिकवून ठेवण्याशी संबंधित हृदयाच्या स्नायूंची कमजोरी आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास (तीव्र विघटित हृदय अपयश)
- शॉक
- हृदयातील उत्तेजिततेच्या निर्मितीमध्ये किंवा प्रसारामध्ये व्यत्यय (जसे की AV ब्लॉक ग्रेड II किंवा III)
- व्हेरापामिल किंवा डिल्टियाझेम प्रकारातील कॅल्शियम प्रतिस्पर्ध्याचा एकाचवेळी वापर (उदा. उच्च रक्तदाब किंवा एनजाइना पेक्टोरिससाठी)
- MAO inhibitors = monoaminooxidase inhibitors (उदा. नैराश्य आणि पार्किन्सन्स रोगासाठी) एकाचवेळी वापर
औषध परस्पर क्रिया
काही औषधी पदार्थ हृदयावर आणि रक्ताभिसरणावर प्रोप्रानोलॉलचा प्रभाव वाढवू शकतात किंवा अगदी नकारात्मक प्रभाव टाकू शकतात आणि म्हणूनच ते एकाच वेळी घेऊ नयेत. यात समाविष्ट:
- कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स (हृदय अपयश आणि कार्डियाक ऍरिथिमियाच्या उपचारांसाठी)
- अंमली पदार्थ (अनेस्थेटिक्स)
- फेनोथियाझिन्स (उदाहरणार्थ, सायकोसिसवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते)
- रक्तदाब औषधे
Propranolol मायग्रेन औषध rizatriptan च्या रक्तातील एकाग्रता वाढवू शकते. म्हणून त्याचा डोस 5 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसावा.
प्रोप्रानोलॉल सारख्या एंजाइम प्रणालीद्वारे यकृतामध्ये मोडलेली औषधे बीटा-ब्लॉकरशी संवाद साधू शकतात. नंतर डोस समायोजन आवश्यक असू शकते. याची चिंता आहे, उदाहरणार्थ:
- वॉरफेरिन (अँटीकोआगुलंट)
- थिओफिलाइन (श्वसन रोगांसाठी राखीव औषध)
वय निर्बंध
Propranolol जन्मापासूनच योग्य डोसमध्ये वापरले जाऊ शकते. गंभीर मूत्रपिंड किंवा यकृताचा विकार असल्यास, डोस समायोजित करणे आवश्यक आहे.
गर्भधारणा आणि स्तनपान
आवश्यक असल्यास बीटा-ब्लॉकरचा वापर गर्भधारणेदरम्यान केला जाऊ शकतो. त्यानंतर जन्मलेल्या किंवा नवजात मुलाचे निरीक्षण करणे आवश्यक असू शकते. स्तनपानादरम्यान प्रोप्रानोलॉलचा वापर देखील शक्य आहे.
प्रोप्रानोलॉलसह औषधे कशी मिळवायची
प्रोप्रानोलॉल असलेल्या औषधांना जर्मनी, ऑस्ट्रिया आणि स्वित्झर्लंडमध्ये प्रिस्क्रिप्शनची आवश्यकता असते. याचा अर्थ ते फक्त प्रिस्क्रिप्शनद्वारे उपलब्ध आहेत.
प्रोप्रानोलॉल किती काळापासून ज्ञात आहे?
प्रोप्रानोलॉल सक्रिय घटकांच्या बीटा-ब्लॉकर गटाचा पहिला प्रतिनिधी होता. हे 1960 मध्ये जेम्स व्हाईट ब्लॅक यांनी विकसित केले होते, ज्यांना नंतर नोबेल पारितोषिक मिळाले होते आणि 1964 मध्ये बाजारात आणले गेले होते.
