थोडक्यात माहिती
- लक्षणे: स्तन ग्रंथीच्या ऊतींच्या वाढीमुळे, एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय वाढीमुळे पुरुषांचे स्तन मोठे होतात, अनेकदा लक्षणे दिसत नाहीत, कधीकधी स्तनांमध्ये तणावाची भावना, मर्यादित हालचाल किंवा संवेदनशील स्तनाग्र
- कारणे: नर आणि मादी संप्रेरकांच्या असंतुलनामुळे शारीरिक कारणे (जसे की नवजात, पौबर्टल किंवा जेरियाट्रिक गायकोमास्टिया), पॅथॉलॉजिकल कारणे जसे की अनुवांशिक सामग्रीतील दोष, जुनाट रोग, कर्करोग, औषधोपचार, औषधे किंवा काळजी उत्पादनांद्वारे हार्मोन्सचा बाह्य पुरवठा
- निदान: वैद्यकीय इतिहासाचे दस्तऐवजीकरण, स्तन, ओटीपोट आणि अंडकोषांचे पॅल्पेशन, अल्ट्रासाऊंड सारख्या इमेजिंग प्रक्रिया, शक्यतो रक्त चाचण्या, कर्करोगाचा संशय असल्यास मॅमोग्राफी, ऊतींचे नमुने घेणे, कधीकधी गुणसूत्रांचे विश्लेषण
- थेरपी: तात्पुरत्या स्वरूपाच्या बाबतीत, कोणतेही उपचार किंवा मानसिक आधार नसताना, ज्ञात कारणाच्या बाबतीत, संप्रेरक संतुलन सुधारणे जसे की छुप्या इस्ट्रोजेन स्त्रोतांचा त्याग, संभाव्यत: हार्मोनल संतुलनात व्यत्यय आणणारी औषधे घेणे, शस्त्रक्रिया.
- प्रतिबंध: कोणतेही प्रतिबंधात्मक उपाय नाहीत, जर संप्रेरकांचे संतुलन बिघडले असेल, उदाहरणार्थ अति खाणे, जास्त मद्यपान करणे किंवा मादक पदार्थांच्या वापरामुळे, हे ट्रिगर टाळण्याचा सल्ला दिला जातो.
गायकोमास्टिया म्हणजे काय?
गायनेकोमास्टिया म्हणजे पुरुषांमध्ये स्तनांची वाढ होय. यामध्ये ग्रंथींच्या ऊतींची वाढ समाविष्ट असते, जी मुलींमध्ये तारुण्य सारख्या विविध टप्प्यांतून जाते. डॉक्टर त्यांच्या कारणांवर आधारित gynecomastia चे विविध प्रकार वेगळे करतात. ही नैसर्गिक (शारीरिक) किंवा पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) प्रक्रिया आहे की नाही यावर अवलंबून, डॉक्टर योग्य उपचारांचा निर्णय घेतात.
गायनेकोमास्टिया कसे ओळखावे?
gynecomastia मध्ये, स्तन ग्रंथी वाढते. हे एका बाजूला किंवा दोन्ही बाजूंनी घडते.
असे बाधित आहेत ज्यांची कोणतीही तक्रार नाही. इतर लोक स्तनांमध्ये तणावाची भावना असल्याची तक्रार करतात, त्यांच्या हालचालींवर मर्यादा येतात किंवा स्तनाग्रांना स्पर्श करण्यास विशेषतः संवेदनशील असतात.
गायकोमास्टियाची कारणे काय आहेत?
स्तन ग्रंथीच्या ऊती पुरुष संप्रेरक संतुलनातील चढउतारांवर अत्यंत संवेदनशीलपणे प्रतिक्रिया देतात, ज्यामुळे संतुलन बिघडल्याने स्तनाच्या वाढीस चालना मिळते. या संतुलनात व्यत्यय आणणार्‍या सर्व गोष्टींना गायकोमास्टियाच्या विकासासाठी जोखीम घटक मानले जातात.
फिजियोलॉजिकल गायकोमास्टिया
स्त्री लैंगिक संप्रेरक (इस्ट्रोजेन) आणि पुरुष लैंगिक संप्रेरक (टेस्टोस्टेरॉन) यांच्यातील बदललेल्या समतोलामुळे शारीरिक स्त्रीवंशीय रोग होतो. पुरुषांमध्ये कमी प्रमाणात शरीरात नेहमी उपस्थित असलेल्या महिला मेसेंजर पदार्थाचे प्रमाण वाढते. तथापि, हे बदल नेहमीच पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे होत नाहीत, परंतु कधीकधी जीवनाच्या विशिष्ट टप्प्यांवर नैसर्गिकरित्या होतात:
नवजात गायनेकोमास्टिया
तारुण्य स्त्रीरोग
तारुण्य दरम्यान, काही मुलांचे स्तन वाढतात कारण लैंगिक हार्मोन्सचे संतुलन बदलते. संप्रेरक संतुलनात गंभीर बदलांमुळे, असे घडते की महिला लैंगिक हार्मोन्स देखील वाढत्या प्रमाणात तयार होतात. पुरुष लैंगिक संप्रेरक टेस्टोस्टेरॉनचे महिला इस्ट्रोजेनमध्ये रूपांतर करण्यात फॅटी टिश्यूची भूमिका असल्याने, जास्त वजन असलेल्या किशोरवयीन मुलांमध्ये प्युबर्टल गायनेकोमास्टिया अधिक सामान्य आहे.
वय gynecomastia
जसजसे आपण वय वाढतो, तसतसे शरीरातील अॅडिपोज टिश्यूची टक्केवारी वाढते आणि टेस्टोस्टेरॉनचे उत्पादन कमी होते. एंजाइम अरोमाटेस, जे विशेषतः फॅटी टिश्यूमध्ये मुबलक असते, टेस्टोस्टेरॉनला इस्ट्रोजेनमध्ये रूपांतरित करते. दोन्ही प्रभाव स्तन ग्रंथीच्या ऊतींच्या वाढीस प्रोत्साहन देतात. स्तनाच्या वाढीचा हा प्रकार जास्त वजन असलेल्या लोकांमध्ये देखील अधिक सामान्य आहे.
पॅथॉलॉजिकल गायकोमास्टिया
पुरुषांमध्ये स्तनाची वाढ शरीरातील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे संकेत असू शकते ज्यामुळे हार्मोनचे संतुलन बिघडते किंवा ते थेट स्तनामध्येच होते.
आनुवंशिक गायकोमास्टिया
काहीवेळा अनुवांशिक सामग्री DNA चे विभाग देखील गहाळ असतात किंवा (स्त्री) X गुणसूत्र दोनदा उपस्थित असते (क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम). अशा परिस्थितीत, स्तन, श्रोणि आणि नितंब हे स्त्री असू शकतात आणि पुरुष लैंगिक वैशिष्ट्ये एकाच वेळी असू शकतात. अनुवांशिक सामग्रीमधील असे विचलन सामान्यतः शुक्राणू आणि अंड्याच्या उत्पादनादरम्यान किंवा त्यांच्या संलयन (फर्टिलायझेशन) दरम्यान होतात.
तीव्र आजार
इतर गोष्टींबरोबरच, यकृत हार्मोन्स, विशेषतः इस्ट्रोजेनचे विघटन करते. सिरोसिस सारख्या यकृताच्या आजारामुळे स्त्री संप्रेरकांचे प्रमाण जास्त होऊ शकते आणि त्यानंतर गायकोमास्टिया होऊ शकतो.
एक आजारी मूत्रपिंड देखील शक्यतो gynecomastia कारणीभूत आहे. बिघडलेले कार्य (रेनल अपुरेपणा) फिल्टरिंग कार्य बदलते आणि त्यामुळे संप्रेरक शिल्लक प्रभावित करते. तीव्र कुपोषणाच्या बाबतीत, जसे की एनोरेक्सिया, टेस्टोस्टेरॉनची पातळी नाटकीयरित्या कमी होते आणि यकृत पूर्ण क्षमतेने काम करत नाही. अशा उपासमारीच्या अवस्थेनंतर सामान्य आहाराकडे परत आल्यास, हार्मोन्सची पातळी विशिष्ट काळासाठी विस्कळीत होते, ज्यामुळे गायकोमास्टियाला प्रोत्साहन मिळते.
कर्करोग
ट्यूमर पेशींचे समूह आहेत ज्यांनी त्यांचे सामान्य कार्य गमावले आहे. काही ट्यूमर स्वतःच प्रभावी प्रमाणात हार्मोन्स तयार करतात, ज्यामुळे या संदेशवाहक पदार्थांचा जास्त प्रमाणात शरीरात संचार होतो. कधीकधी हे लैंगिक संप्रेरक असतात जे स्तनाच्या वाढीस उत्तेजन देऊ शकतात. या प्रकरणात, कोणीतरी "पॅरेनोप्लास्टिक लक्षणे" (नियोप्लाझिया = ऊतींची वाढ) बद्दल बोलतो.
स्तनाचा कर्करोग (स्तन कर्करोग) पुरुषांमध्ये देखील होतो. हे स्त्रियांच्या तुलनेत खूपच दुर्मिळ आहे आणि त्यामुळे अनेकदा उशीरा आढळून येते. तीव्र, एकतर्फी घटना वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. gynecomastia च्या उलट, ज्यामध्ये स्तनाची ऊती मऊ, लवचिक आणि एरोलाभोवती समान रीतीने वितरीत केली जाते, स्तनाच्या कार्सिनोमामध्ये स्तनाची ऊती सामान्यतः दृढ आणि असमानपणे वितरीत केली जाते.
औषधे, औषधे किंवा त्वचा काळजी उत्पादने
एक सामान्य कारण म्हणजे हार्मोन्सचे बाह्य सेवन किंवा संप्रेरक संतुलनावर परिणाम करणारे पदार्थ. काही हृदयाची औषधे, प्रतिजैविक किंवा अँटीडिप्रेसेंट्स देखील संप्रेरक चयापचय बदलतात. याव्यतिरिक्त, दीर्घकाळ जड अल्कोहोल किंवा मादक पदार्थांचा वापर (मारिजुआना, हेरॉइन) हे gynecomastia सह संप्रेरक असंतुलनाचे संभाव्य कारण आहे.
स्यूडोगायनेकोमास्टिया (लिपोमास्टिया)
स्यूडोगायनेकोमास्टिया (लिपोमास्टिया) पासून gynecomastia वेगळे करणे महत्वाचे आहे. स्यूडोगायनेकोमास्टियामध्ये, ग्रंथीच्या ऊतीमध्ये वाढ होत नाही, परंतु स्तनामध्ये चरबी जमा होते. स्यूडोगायनेकोमास्टिया प्रामुख्याने गंभीर जादा वजन आणि लठ्ठपणा (एडिपोसीटी) च्या बाबतीत उद्भवते. बीएमआय (बॉडी मास इंडेक्स) च्या आधारावर, जादा वजनाचा अंदाज लावला जाऊ शकतो.
gynecomastia च्या परीक्षा आणि निदान काय आहेत?
वाढलेल्या पुरुषांच्या स्तनाच्या बाबतीत, प्रभावित व्यक्ती त्यांचे वय आणि कारणानुसार खालील डॉक्टरांकडे वळतात: सामान्य चिकित्सक, बालरोगतज्ञ, यूरोलॉजी मधील तज्ञ, एंड्रोलॉजी (पुरुषांचे आरोग्य) किंवा एंडोक्राइनोलॉजी (हार्मोनोलॉजी).
गायकोमास्टियामध्ये डॉक्टरांचे सर्वात महत्वाचे साधन म्हणजे रुग्णाची मुलाखत (अॅनॅमेनेसिस). जर कुटुंबात आधीच "स्तन असलेले पुरुष" असतील तर डॉक्टरांना आनुवंशिक स्वरूपाबद्दल संकेत मिळतात. तो विचारतो की कोणती औषधे किंवा औषधे नियमितपणे घेतली जातात. यौवन दरम्यान ही नैसर्गिक वाढीची प्रक्रिया असल्यास, 15 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये पुढील निदान आवश्यक नसते.
- स्टेज B1: कोणतीही स्तन ग्रंथी स्पष्ट होत नाही
- स्टेज B2: एरोला वाढलेला, स्तन ग्रंथी फुगल्या
- स्टेज B3: स्तन ग्रंथीचे शरीर एरोलापेक्षा मोठे
- स्टेज B4: घन स्तन ग्रंथी शरीर, areola बाहेर उभे
- स्टेज B5: प्रौढ महिला स्तनाशी संबंधित
खरे गायनेकोमास्टिया किंवा स्यूडोगायनेकोमास्टिया आहे की नाही हे ओळखण्यासाठी, स्तनाचा पॅल्पेशन उपयुक्त आहे. अशाप्रकारे, वैद्य त्वरीत ग्रंथीच्या ऊतींना साध्या फॅटी टिश्यूपासून वेगळे करतो आणि स्तन ग्रंथीच्या ऊतींची असामान्य वाढ आहे की नाही याचे मूल्यांकन करतो. हा फरक निश्चित करण्यासाठी काही चिकित्सक अल्ट्रासाऊंड वापरण्यास प्राधान्य देतात.
याव्यतिरिक्त, डॉक्टर रक्तातील विशेषत: यकृत आणि मूत्रपिंड मूल्ये तसेच इस्ट्रोजेन आणि टेस्टोस्टेरॉनच्या संप्रेरक पातळी आणि त्यांच्या ऱ्हास उत्पादनांचे निर्धारण करतात.
हार्ड टिश्यू (गुठळ्या) सह एकतर्फी गायनेकोमास्टियाच्या बाबतीत, प्रभावित व्यक्ती स्तनाचा कर्करोग नाकारण्यासाठी मॅमोग्राफी करून घेते. घातक ट्यूमरचा संशय असल्यास, डॉक्टर टिश्यू बायोप्सीचा आदेश देईल.
जर गायकोमास्टियाचे कोणतेही कारण सापडले नाही, किंवा ते जन्मापासून किंवा तारुण्यापासून अस्तित्वात असल्यास, गुणसूत्रांचे विश्लेषण अनुवांशिक सामग्रीमधील विकार नाकारण्यासाठी उपयुक्त ठरू शकते. खर्चाच्या कारणास्तव, ही तपासणी केवळ अनुवांशिक विकाराचे आणखी संकेत असल्यासच केली जाते.
गायकोमास्टियाचा उपचार कसा केला जातो?
gynecomastia च्या बाबतीत, उपचार स्थितीच्या कारणावर अवलंबून असते. जर ही एक तात्पुरती समस्या असेल, जसे की प्युबर्टल गायनेकोमास्टिया, ती स्वतःच मागे जाईल. कॉस्मेटिक कारणांमुळे वेदना होत असल्यास किंवा मानसिक समस्या निर्माण झाल्यासच उपचार आवश्यक असतात. जर दुःखाची पातळी खूप जास्त असेल तर क्लिनिकल मानसशास्त्रज्ञांशी सल्लामसलत करण्याची शिफारस केली जाते.
तथापि, अशी औषधोपचार विवादास्पद आहे. शिवाय, स्तनाची वाढ सुरू झाल्यानंतर पहिल्या महिन्यांत या थेरपीचा जास्तीत जास्त प्रभाव पडतो असा एक समज आहे.
गायकोमास्टियासाठी शस्त्रक्रिया
जर औषधोपचार मदत करत नसेल तर डॉक्टर शस्त्रक्रिया करून स्तन काढून टाकण्याची सूचना देऊ शकतात. गायनेकोमास्टिया शस्त्रक्रिया या लेखात याबद्दल सर्व वाचा.
रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान
फिजियोलॉजिकल गायनेकोमास्टियामध्ये, जर बदल रुग्णाला त्रास देत असतील तरच उपचार आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, हे बर्याचदा तात्पुरते स्वरूप असते जे काही काळानंतर स्वतःच कमी होते. प्युबर्टल गायनेकोमास्टिया, उदाहरणार्थ, साधारणपणे 20 वर्षांच्या वयात नाहीसा होतो. जर gynecomastia उपासमारीच्या कालावधीनंतर सुरू झाला असेल आणि त्यानंतर सामान्य खाण्याच्या कालावधीनंतर, तो सामान्यतः एक ते दोन वर्षांत पुन्हा अदृश्य होतो.
जर हे पॅथॉलॉजिकल गायनोकोमास्टिया असेल तर, विविध परीक्षांमुळे संभाव्य अंतर्निहित रोग आणि संप्रेरक विकार ओळखण्यात आणि त्यानुसार उपचार करण्यात मदत होते.
गायकोमास्टिया टाळता येईल का?
Gynecomastia मध्ये अनेक ट्रिगर आहेत, ज्याचे नैसर्गिक किंवा पॅथॉलॉजिकल मूळ आहे. विशेषतः gynecomastia रोखण्यासाठी कोणतेही सिद्ध उपाय नाहीत.
उदाहरणार्थ, जास्त खाणे, अल्कोहोल किंवा मादक पदार्थांचे सेवन यामुळे संप्रेरकांचे संतुलन बिघडले असल्यास आणि प्रभावित झालेल्यांना स्तनाची वाढ लक्षात येत असल्यास, वजन कमी करणे किंवा जास्त मद्यपान करणे किंवा मादक पदार्थांचे सेवन करणे बंद करण्याचा सल्ला दिला जातो.
