इफेविरेन्झः प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

efavirenz न्युक्लियोसाइड रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेस इनहिबिटरला दिले गेलेले नाव आहे. औषध एचआयव्ही संसर्गाच्या उपचारांसाठी वापरले जाते.

इफाविरेन्झ म्हणजे काय?

सक्रिय घटक इफेविरेन्झ (ईएफव्ही) नॉन-न्यूक्लियोसाइड रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेस इनहिबिटर (एनएनआरटीआय) च्या गटाशी संबंधित आहे. हे औषध शुद्ध एन्टीटायमर म्हणून वापरले जाते आणि एचआयव्ही संसर्गावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते एड्स. हे संयोजन अँटीरेट्रोव्हायरल उपचारांचा एक भाग आहे. efavirenz इ.एम.ई.ए. (युरोपियन मेडिसीन एजन्सी) ने १ in 1999 in मध्ये युरोपमध्ये औषध म्हणून मान्यता दिली होती. तथापि, मोनोथेरेपीच्या वेळी सक्रिय घटकाचा प्रतिकार लवकर विकसित झाल्यामुळे, न्युक्लियोसाइड रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेस इनहिबिटरला नेहमीच दुसर्‍या अँटीरेट्रोव्हायरल पदार्थासमवेत सोबत घेतले पाहिजे. यापूर्वी कधीही प्राप्त झाले नाही. युरोपमध्ये मंजूर होण्यापूर्वी इफेव्हरेन्झ उत्तर अमेरिकेच्या बाजारपेठेत आधीच होता. इफ्विरेन्झ जर्मनीमध्ये सुस्तिवा या व्यापार नावाने एकाधिकार तयार म्हणून उपलब्ध आहे. अत्रिपला नावाची एकत्रित तयारी देखील आहे.

औषधनिर्माण क्रिया

व्हायरस स्वतंत्रपणे त्यांच्या पुनरुत्पादनासाठी प्रदान करण्यास सक्षम नाहीत. अशाप्रकारे, या कारणासाठी, त्यांना संक्रमित केलेल्या पेशींच्या गुणाकार उपकरणाची आवश्यकता आहे. हे साध्य करण्यासाठी, द व्हायरस पेशींची अनुवांशिक सामग्री त्यांच्या स्वत: च्या अनुवांशिक सामग्रीमध्ये घाला. प्रक्रियेत, पेशी ब्ल्यूप्रिंट्स प्राप्त करतात ज्यानुसार ते तयार करतात व्हायरस. एचआय व्हायरसच्या बाबतीत ही प्रक्रिया अधिक अवघड आहे कारण त्यांचे जीनोम आकार सस्तन प्राणी आणि मनुष्यांपेक्षा भिन्न आहे. एचआयव्ही विषाणूंच्या अनुवांशिक साहित्यामुळे मानवी पेशींमध्ये प्रवेश करण्यासाठी, त्यास “पुनर्लेखन” करणे आवश्यक आहे. एंजाइम रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेस या बदलास जबाबदार आहे. अशाप्रकारे एचआय विषाणू आपली अनुवांशिक सामग्रीची अशा प्रकारे पुनर्रचना करू शकते की ती मानवी अनुवांशिक सामग्रीमध्ये अडचणेशिवाय त्याची ओळख होऊ शकते. एफिव्हरेन्झ रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेस इनहिबिटरच्या गटाशी संबंधित असल्याने, त्यास रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेसच्या सक्रिय साइटस अवरोधित करण्याची क्षमता आहे. परिणामी, सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य यापुढे व्हायरसच्या अनुवांशिक सामग्रीचे पुनर्लेखन करण्यास सक्षम नाही. माहिती शरीराच्या पेशींनी परदेशी म्हणून वर्गीकृत केली आहे आणि म्हणून यापुढे त्याचे पुनरुत्पादित केले जात नाही. हे नवीन एचआय व्हायरसच्या निर्मितीस विरोध करते. या प्रक्रियेमुळे व्हायरल लोड कमी होते, जे सुरू होण्यास विलंब करते एड्स. याव्यतिरिक्त, एचआयव्ही संसर्गाची लक्षणे कमी होते, ज्यामुळे रुग्णाच्या आयुष्याची गुणवत्ता सुधारते. एफेव्हिरेंझने प्लाझ्माला 99 टक्के बांधले आहेत प्रथिने मध्ये रक्त. त्याची एकाग्रता सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये त्यापेक्षा तीन पट जास्त असतो रक्त प्लाझ्मा सक्रिय पदार्थाचे अर्धे आयुष्य सुमारे 50 तास असते. इफाविरेन्झचा एक तृतीयांश मूत्रात चयापचय स्वरूपात उत्सर्जित होतो. उर्वरित पदार्थ जीव न बदलता स्टूलद्वारे जीवातून बाहेर पडतात.

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर

एफाविरेन्झच्या एकमेव क्षेत्रामध्ये एचआयव्ही संक्रमण आहे ज्यामध्ये मानवी शरीर रोगप्रतिकारक आहे. हे औषध प्रौढ आणि पौगंडावस्थेतील रूग्ण तसेच तीन वर्ष किंवा त्यापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये वापरले जाऊ शकते. व्हायरल इनहिबिशनसाठी औषध म्हणून, एफॅव्हरेन्झ थेट एचआय विषाणूंविरूद्ध कार्य करते. तथापि, याचा प्रतिकार करणे किंवा दिसायला सुरुवात कमी करण्यासाठी देखील वापरले जाऊ शकते एड्स. उच्च चरबीयुक्त आहार घेतल्याने त्याचा परिणाम होऊ शकतो शोषण efavirenz च्या. त्यात सुमारे 50 टक्क्यांनी वाढ होते. औषध सहसा रिक्त वर संध्याकाळी घेतले जाते पोट निजायची वेळ आधी. इफाविरेन्झचे अर्ध-आयुष्य उच्च असल्याने एकच आहे डोस दररोज औषध पुरेसे आहे. एफफायरेंझ एक समाधान म्हणून किंवा फिल्म-लेपित स्वरूपात घेतले जाऊ शकते गोळ्या.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

इफाविरेंझच्या वापरामुळे साइड इफेक्ट्सचा धोका संभवतो जो प्रामुख्याने मध्यभागी प्रभावित होतो मज्जासंस्था (सीएनएस) उदाहरणार्थ, बाधीत रूग्ण बर्‍याचदा ग्रस्त असतात थकवा, तंद्री, झोपेच्या समस्या, भयानक स्वप्ने आणि चक्कर. विशेषतः इफेव्हिरेंझ उपचारांच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, 50% पर्यंत सर्व रुग्णांना या अनिष्ट दुष्परिणामांचा त्रास होतो. इतर दुष्परिणामांमध्ये लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण, चिंता, उदासीनता, डोकेदुखी, पोटदुखी, अतिसार, मळमळ, वर पुरळ त्वचा, आणि खाज सुटणे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे दुष्परिणाम एक ते चार आठवड्यांनंतर सुधारतात. तथापि, प्रभावित झालेल्यांपैकी 10 ते 20 टक्क्यांमधे, लक्षणे कायम आहेत, म्हणूनच नंतर दुस preparation्या तयारीकडे जाण्याचा सल्ला दिला जातो.अन्य दुष्परिणाम देखील होऊ शकतात, जसे की तीव्र. यकृत दाह (हिपॅटायटीस), तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह (स्वादुपिंडाचा दाह), स्वभावाच्या लहरी, आनंद, आक्रमकता, वेडापिसा, भ्रम, अस्वस्थता, स्मृती समस्या, हालचाली विकार, शिल्लक विकार, आक्षेप, व्हिज्युअल गडबड, गोंधळ आणि आत्महत्या विचार, जे कदाचित आघाडी आत्महत्येच्या प्रयत्नात. तर त्वचा फोड, श्लेष्मल त्वचा बदल, त्वचा पापुद्रा काढणेआणि ताप वर येऊ त्वचा उपचारादरम्यान, डॉक्टरांशी त्वरित सल्लामसलत केली पाहिजे आणि उपचार कदाचित ते बंद करणे आवश्यक आहे. दुष्परिणाम जेवणांच्या अंतर्ग्रहणाशी नेहमीच संबंधित नसल्यामुळे, एफाविरेन्झ रिकाम्या जागेवर ठेवण्याची शिफारस केली जाते. पोट. काही प्रकरणांमध्ये, औषध मध्ये त्रास होतो वितरण शरीरातील चरबीचा. या प्रकरणात, शरीरावर आणि चेहर्‍यावरील चरबी कमी होते, तर ती ओटीपोटात वाढते. Efavirenz घेण्यास काही विरोधाभास आहेत. अशा प्रकारे, जर रुग्णाला सक्रिय पदार्थांकडे अतिसंवेदनशीलता येत असेल किंवा त्याचा उच्चार केला गेला असेल तर त्याचा उपयोग होऊ नये यकृत नुकसान रेनल डिसफंक्शनच्या बाबतीत कठोर वैद्यकीय नियंत्रण आवश्यक आहे, यकृत आजार, अपस्मार, आधीपासूनच मानसिक विकार किंवा इतर एचआयव्हीचा प्रतिकार औषधे. मध्ये गर्भधारणा, इतर कोणतेही पर्याय नसतील तरच एफिव्हरेन्झ घ्यावे. प्राण्यांचा अभ्यास दर्शविला प्रतिकूल परिणाम औषध पासून मुलावर.