असोशी रोगांचे निदान करताना, ही विशेष समस्या आहे की रोगाची लक्षणे - जसे की नासिकाशोथ, दमा or इसब - मोठ्या प्रमाणात एलर्जीनिक पदार्थांचा सामना केला जातो. किमान 20,000 शास्त्रीयदृष्ट्या ज्ञात knownलर्जीक घटकांमधून रुग्णाला योग्य एलर्जेन शोधण्यासाठी, कधीकधी जटिल निदान पद्धती आवश्यक असतात. Lerलर्जी निदान सहसा चार टप्प्यात पुढे जात.
1 ला एलर्जी निदानः अ‍ॅनेमेनेसिस.
शक्यतेबद्दल मौल्यवान माहिती ऍलर्जी ट्रिगर आधीपासूनच gलर्जीलॉजिकल रोग इतिहास (अ‍ॅनामेनेसिस) च्या संग्रहातून मिळविला जाऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, घर आणि कामाचे वातावरण, जीवनशैली आणि आहारातील सवयी आणि मानसिक-सामाजिक वातावरणाचे निदान मूल्यांकन तरी विचारात घेतले पाहिजे. विशेषतः, एलर्जीची लक्षणे आणि संभाव्य alleलर्जीक घटकांमधील तसेच स्वत: चे आणि व्यावसायिक स्वरूपाच्या वातावरणीय परिस्थितीची नोंद केली पाहिजे. रोगाच्या प्रारंभाचे रेकॉर्डिंग (संभाव्य "हार्बिंगर" समाविष्ट करून) आणि प्राथमिक rgeलर्जीन संपर्काचे पुरावे विशेषतः महत्वाचे आहेत.
2. त्वचा चाचणी
त्वचा चाचण्या (टोचणे चाचणी, इंट्राडर्मल टेस्ट, स्क्रॅच टेस्ट आणि रब टेस्ट) चा पाया आहे ऍलर्जी निदान येथे, विविध पदार्थाचे नमुने (शक्य एलर्जन्स) ला लागू केले जातात त्वचा आणि ए एलर्जीक प्रतिक्रिया त्या वेळी उद्भवते त्वचा साइट (एक pustule किंवा चाके म्हणून). रोगनिदानविषयक उद्दीष्टानुसार, चिकित्सक स्वत: ला मर्यादित ठेवू शकतो आणि आधीच्या प्रश्नांनुसार ("कन्फर्मेशन टेस्ट") संशयित alleलर्जीक द्रव्यांद्वारे वैयक्तिक नमुने तपासून त्याची तपासणी करू शकेल. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे एक शोध निदान आहे, ज्यामध्ये एकाच सत्रात गटाच्या माध्यमातून शक्य तितक्या विस्तृत एलर्जीन स्पेक्ट्रमचे कव्हर करणे महत्वाचे आहे. अर्क. त्वचा चाचण्या आघाडी चुकीचे परिणाम असल्यास अँटीहिस्टामाइन्स किंवा कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स एकाच वेळी घेतले जातात. म्हणून, अँटीहिस्टामाइन्स त्वचेच्या चाचण्यापूर्वी पाच दिवसांपूर्वी टाळले पाहिजे. या चाचण्या लहान मुलांसाठी योग्य नसतात.
- प्रिक टेस्ट: चाचणी सोल्यूशन असलेली एक ड्रॉप हाताला लागू केली जाते आणि नंतर या ठिकाणी त्वचेला छिद्र केले जाते, ज्यास प्रिक लँसेटसह सुमारे 1 मिलिमीटरच्या खोलीवर छिद्र केले जाते. विद्यमान बाबतीत ऍलर्जी चाचणी पदार्थावर, सुमारे 20 मिनिटांनंतर या ठिकाणी एक चाके तयार होईल. तत्काळ प्रकाराच्या एलर्जीसाठी, टोचणे चाचणी एक मानक पद्धत म्हणून वापरली जाते.
- इंट्राएडर्मल टेस्टः येथे, rgeलर्जेनला सुईद्वारे त्वचेमध्ये इंजेक्शन दिले जाते. इंट्राडर्मल चाचणी प्रिक टेस्टपेक्षा 10,000 पट जास्त संवेदनशील असते परंतु बर्‍याचदा चुकीचे सकारात्मक परिणाम देते, खासकरुन फूड alleलर्जीक घटकांसाठी.
- स्क्रॅच टेस्ट: लागू केलेल्या चाचणी सोल्यूशनद्वारे, त्वचेवर वरवरचे स्क्रॅच केले जाते. त्वचेच्या तुलनेने मोठ्या प्रमाणात चिडचिड झाल्यामुळे, ही चाचणी नेहमीच स्पष्ट होत नाही. म्हणूनच, आजकाल स्क्रॅच टेस्टचे महत्त्व कमी झाले आहे.
- घासणे चाचणी: एलर्जीन आत आणि आतून बर्‍याच वेळा चोळण्यात येते आधीच सज्ज. जेव्हा रुग्णांच्या संवेदनशीलतेची उच्च पातळी असते तेव्हा ही चाचणी वापरली जाते. ही चाचणी नैसर्गिक rgeलर्जेनसह केली जात असल्याने, industलर्जीनिक पदार्थ औद्योगिक पूर्वनिर्मिती आवृत्तीमध्ये उपलब्ध नसल्यास ते देखील योग्य आहे.
- एपिक्युटेनियस टेस्ट (पॅच टेस्ट): alleलर्जीनयुक्त पदार्थ असलेले पॅचेस त्वचेवर (शक्यतो परत) लागू केले जातात आणि 24, 48 किंवा 72 तासांनंतर वाचतात. या चाचणीचा वापर चतुर्थ एलर्जेन्स प्रकार ओळखण्यासाठी केला जातो.
3. प्रयोगशाळेच्या चाचण्या
In रक्त चाचण्या, रक्ताचे नमुने प्रयोगशाळेत तपासणी अंतर्गत rgeलर्जेसची प्रतिक्रिया आणि विशिष्ट संवेदनशीलता निर्धारित करण्यासाठी वापरले जातात. एक निकष म्हणजे विशिष्ट आयजीईची उपस्थिती प्रतिपिंडे. च्या प्रमाणात मोजण्यासाठी आधुनिक पद्धती वापरल्या जातात प्रतिपिंडे (इम्युनोग्लोबुलिन ई) मध्ये रक्त. इम्युनोग्लोबुलिन ई तयार होतो ज्यास परदेशी पदार्थांना प्रतिसाद म्हणून रोगप्रतिकार प्रणाली allerलर्जी ग्रस्त व्यक्तीचा संवेदनशीलतेने प्रतिक्रिया असतो. रक्त चाचण्या विशेषतः योग्य आहेत allerलर्जी निदान केवळ लहान मुलांमध्ये आणि लहान मुलांमध्ये, तरूण रूग्णांसाठी तणाव कमी असतो, कारण फक्त एक रक्ताचा नमुना आवश्यक असतो. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, गंभीर अतिसंवेदनशीलतेच्या बाबतीतही मुलास कोणताही धोका नाही. याव्यतिरिक्त, औषधे घेतल्यामुळे परिणामावर परिणाम होत नाही, तर त्वचेच्या चाचण्या याद्वारे खोटी ठरल्या जाऊ शकतात. शेवटी, डॉक्टर प्रयोगशाळेच्या चाचणीच्या निकालाच्या आधारे आपल्या रुग्णाच्या संभाव्य gyलर्जी कारकिर्दीचा अंदाज देखील देऊ शकतो आणि सहसा योग्य प्रतिकारांमुळे खराब होण्यापासून रोखू शकतो.
Follow. पाठपुरावा इतिहास आणि उत्तेजन चाचणी.
चाचणी निकालाच्या स्पष्टीकरणानुसार नेहमीच “पोस्टस्टिस्ट हिस्ट्री” प्राप्त करुन पडताळणीची आवश्यकता असते (रुग्णाला alleलर्जीक द्रव्यांशी संपर्क आला आहे का? लक्षणे आणि चाचणी परिणाम जुळतात?) सकारात्मक त्वचा चाचण्या आणि / किंवा रक्त चाचण्यांद्वारे निर्धारित केलेले आयजीई antiन्टीबॉडी प्रश्नातील rgeलर्जिनच्या वर्तमान क्लिनिकल कार्यक्षमतेशी संबंधित आहे की नाही हे फक्त प्रक्षोभक चाचणीचा वापर करून प्रश्नातील अवयवाच्या थेट चाचणीद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकते. उत्तेजन चाचणी: चिथावणी देण्याच्या चाचणीमध्ये क्लिनिकल लक्षण (उदाहरणार्थ, कॉंजेंटिव्हायटीस लालसरपणा आणि डोळे फाडून दमा, त्वचा पुरळ, इसब) मोठ्या प्रमाणात “नैसर्गिक” rgeलर्जन्सची नक्कल करून पुनरुत्पादित केले जाते.
