जर एखाद्या रोगाचे निदान झाले तर हृदय समस्या, ह्रदयाचा कॅथेटर असलेली परीक्षा बर्‍याचदा नंतर येते. यात सहसा इमेजिंगचा समावेश असतो हृदय आणि कोरोनरी रक्तवाहिन्या कॉन्ट्रास्ट मीडिया आणि क्ष-किरण प्रक्रिया, थेट त्यानंतर उपचार गरज असल्यास. ही प्रक्रिया जर्मनीमध्ये वर्षाकाठी 700,000 वेळा वापरली जाते.
ह्रदयाचा कॅथेटरिझेशन परीक्षा म्हणजे काय?
दरम्यान एक ह्रदयाचा कॅथेटरिझेशन तपासणी करून, ए च्या माध्यमातून संवहनी प्रणालीत पातळ प्लास्टिकची नळी (कॅथेटर) घातली जाते शिरा (बरोबर हृदय कॅथेटर, “लहान हृदय कॅथेटर”) किंवा ए धमनी (डावे हृदय कॅथेटर, "मोठा हृदय कॅथेटर"). कॅथेटरमध्ये इंजेक्शन केलेल्या कॉन्ट्रास्ट माध्यमाच्या सहाय्याने, हृदय आणि कलम एक मध्ये दृश्यमान केले आहेत क्ष-किरण प्रतिमा. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, विशेषतः डाव्या हृदयातील कॅथेटेरिझेशन केवळ निदानात्मक उद्देशानेच केले जात नाही तर त्याच सत्रात उपचारात्मक प्रक्रियेसह एकत्र केले जाते.
धोके काय आहेत?
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना ह्रदयाचा कॅथेटरिझेशन परीक्षेत निश्चितच धोका असतो - त्याशिवाय रक्तस्त्राव किंवा चिरडणे पंचांग साइट, विशेषत: ह्रदयाचा अतालता, हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक किंवा रक्तवहिन्यासंबंधी दुखापत. कोरोनरीमध्ये वापरलेले कॉन्ट्रास्ट माध्यम एंजियोग्राफी allerलर्जीक प्रतिक्रिया आणि (तात्पुरती) कमजोरी होऊ शकते मूत्रपिंड कार्य. वृद्ध लोक किंवा जुनाट आजार असलेले जसे मूत्रपिंड or हृदयाची कमतरता विशेषतः जोखीम आहे. म्हणूनच, जोखीम नेहमीच होणा-या फायद्यांबद्दल संतुलित असणे आवश्यक आहे.
डावा हृदय कॅथेटर
डाव्या हृदयाची सर्वात सामान्यपणे केली जाणारी कॅथेटर तपासणीचा उपयोग असामान्य बदलांचे निदान करण्यासाठी केला जातो कोरोनरी रक्तवाहिन्या, हृदय झडप, हृदयाच्या स्नायू किंवा व्हल्व्हचे हृदय दोष डावा आलिंद or डावा वेंट्रिकल. मधील निर्बंधांच्या अचूक स्थानाचे ज्ञान कोरोनरी रक्तवाहिन्या सादर करण्यासाठी आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ, बलून (बलून फुटणे) किंवा बायपास शस्त्रक्रियेच्या सहाय्याने वासोडिलेटेशन. परीक्षेसाठी, नंतर स्थानिक भूल, कॅथेटर प्रगत आहे डावा वेंट्रिकल मार्गे ए पंचांग मांडीचा सांधा मध्ये साइट (किंवा, अधिक क्वचितच, उघडकीस माध्यमातून धमनी प्रवाहाच्या दिशेने) कुटिल बाजूने. एक क्ष-किरण कॉन्ट्रास्ट माध्यम नंतर इंजेक्शन दिले जाते डावा वेंट्रिकल, धमनी आणि डाव्या आणि उजव्या हृदय धमन्या. मॉनिटरवर, डॉक्टर नेमके कोठे आहे हे ठरवू शकतो कलम अरुंद किंवा ब्लॉक केलेले आहेत. डाव्या हृदय कॅथेटरिझेशनच्या या भागास कोरोनरी म्हणतात एंजियोग्राफी आणि ए द्वारा पूरक असू शकते अल्ट्रासाऊंड परीक्षा (आयव्हीयूएस = इंट्राव्हस्क्यूलर अल्ट्रासाऊंड) आणि मध्ये दबाव दबाव कलम (दबाव वायर).
उजवा हृदय कॅथेटर
उजव्या हृदय कॅथेटरचा वापर प्रामुख्याने फुफ्फुसीय धमन्यांमधील दाब आणि हृदयाच्या पंपिंग क्षमतेचे मोजमाप करण्यासाठी केला जातो. म्हणूनच, सहसा कॉन्ट्रास्ट किंवा एक्स-रेची आवश्यकता नसते. उजवा हृदय कॅथेटर सहसा ए द्वारे घातला जातो पंचांग हाताच्या कुटिल ठिकाणी, कधीकधी मांडीद्वारे. ट्यूबच्या टोकावर एक लहान inflatable बलून आहे जो मध्ये घातला आहे शिरा कॅथेटरसह आणि नंतर फुगवले. बलून सह फ्लोट आहे रक्त मध्ये प्रवाह उजवीकडे कर्कश आणि माध्यमातून उजवा वेंट्रिकल फुफ्फुसात धमनी (म्हणून “फ्लोट-मध्ये कॅथेटर "). परीक्षेच्या वेळी, कॅथेटर मोजण्यासाठी हृदयाच्या प्रत्येक वेगवेगळ्या विभागात थोड्या काळासाठी थांबा रक्त दबाव आणि रक्त ऑक्सिजन या टप्प्यावर संतृप्ति. मध्ये भारदस्त दबाव फुफ्फुसीय अभिसरण अशक्त होण्याची चिन्हे असू शकतात रक्त हृदयाच्या स्नायूकडे वाहा.
अतिरिक्त परीक्षा म्हणून ताण चाचणी
बर्‍याचदा, उजव्या हृदयातील कॅथेटरायझेशन व्यायामासह एकत्र केले जाते ताण चाचणी. यामध्ये पडलेला रूग्ण सायकलवर पडताना पडलेला असतो. या भौतिक दरम्यान मोजली जाणारी मूल्ये ताण त्यानंतर संबंधित विश्रांती मूल्यांशी तुलना केली जाते, संपूर्ण कार्डियाक फंक्शनबद्दल माहिती प्रदान करते. मूल्ये मधील हा फरक विशेषत: च्या कार्यक्षमतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी महत्त्वपूर्ण आहे हृदय झडप. मध्ये भारदस्त दबाव फुफ्फुसीय अभिसरण व्यायामादरम्यान कार्डियाक सेप्टल दोषांच्या आकार आणि प्रभावीपणाचेही एक उपाय असू शकते. तथापि, जर हृदयाच्या उजव्या बाजूला पॅथॉलॉजिकल बदलांचा संशय आला असेल तर, कॉन्ट्रास्ट-नियंत्रित एक्स-रे परीक्षा अर्थातच हृदयाच्या कॅथेटरिझेशनद्वारे केली जाऊ शकते.
उपचारात्मक साधन म्हणून कार्डियाक कॅथेटर
दरम्यान एक ह्रदयाचा कॅथेटरिझेशन परीक्षा, थेट उपचारात्मक उपाय सहसा केले जातात, जसे की कोरोनरी आर्टरीज (पीटीसीए) च्या विस्ताराने बलूनच्या सहाय्याने किंवा सपोर्ट ग्रिड (स्टेन्ट्स) च्या सहाय्याने पात्रांच्या भिंतीवरील अतिरिक्त स्थिरीकरण. हृदयाच्या स्नायूंच्या बायोप्सी देखील शक्य आहेत. या प्रकरणात, कॅथेटरवर एक संदंश यंत्र आहे ज्याचा उपयोग ऊतींचे नमुना काढण्यासाठी केला जाऊ शकतो.
