हिपॅटायटीस ए म्हणजे काय?
हिपॅटायटीस ए हा यकृताच्या जळजळीचा एक तीव्र प्रकार आहे ज्याला अनेकदा ट्रॅव्हल हिपॅटायटीस म्हणून संबोधले जाते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की खराब आरोग्य परिस्थिती असलेल्या देशांमध्ये प्रवास करताना अनेक रुग्णांना संसर्ग होतो. यामध्ये, सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, उपोष्णकटिबंधीय आणि उष्णकटिबंधीय प्रदेश जसे की दक्षिण आणि आग्नेय युरोप, आफ्रिका, आशिया आणि दक्षिण आणि मध्य अमेरिका. संसर्ग प्रामुख्याने दूषित पाणी (बर्फाच्या तुकड्यांच्या स्वरूपात) आणि दूषित अन्नाद्वारे होतो.
तथापि, युरोप आणि उत्तर अमेरिकेतील औद्योगिक देशांमध्ये, अलिकडच्या दशकात उच्च दर्जाच्या स्वच्छतेमुळे हिपॅटायटीस ए च्या संसर्गामध्ये तीव्र घट झाली आहे.
कमाल 85° सेल्सिअस पर्यंत उष्णता किंवा उणे 15° सेल्सिअस पर्यंतची थंडी देखील रोगजनकांना त्रास देत नाही. त्या वर, हिपॅटायटीस ए विषाणू अत्यंत परिवर्तनशील आहे. त्यामुळे मानवी रोगप्रतिकार यंत्रणेच्या संरक्षणात्मक यंत्रणेपासून लहान बदल आणि रुपांतरे टाळणे सहज शक्य आहे.
खबरदारी: हिपॅटायटीस ए विषाणू अनेक तासांपर्यंत हातावर संसर्गजन्य राहतो.
हिपॅटायटीस ए ची लक्षणे काय आहेत?
विशेषत: लहान मुलांमध्ये, हिपॅटायटीस अ चे संक्रमण सहसा लक्षणांशिवाय पुढे जाते. हा रोग सहसा त्यांच्याकडे लक्ष देत नाही आणि स्वतःच बरा होतो. तज्ञांनी असे गृहीत धरले आहे की पाश्चिमात्य औद्योगिक देशांमधील सुमारे 30 टक्के प्रौढ हेपेटायटीस ए पासून रोगप्रतिकारक आहेत कारण त्यांना लक्षणे नसलेला संसर्ग, म्हणजे लक्षणे नसलेला संसर्ग, बालपणात अनुभवला गेला.
सुरुवातीला, हिपॅटायटीस ए सामान्यत: विशिष्ट लक्षणांसह दर्शविते, उदाहरणार्थ:
- 38° सेल्सिअसपेक्षा कमी तापमानात किंचित वाढ
- भूक न लागणे
- मळमळ आणि उलटी
- कामगिरी घसरली
- उजव्या ओटीपोटात दाब दुखणे
डॉक्टर सुरुवातीच्या लक्षणांच्या या टप्प्याला प्रोड्रोमल फेज म्हणून संबोधतात. हे सुमारे दोन आठवडे टिकते.
प्रभावित झालेल्यांपैकी सुमारे एक तृतीयांश मध्ये, प्रोड्रोमल फेज नंतर तथाकथित icteric फेज येतो. हा शब्द कावीळ (इक्टेरस) या वैद्यकीय शब्दावरून आला आहे. प्रभावित झालेल्यांमध्ये, त्वचा आणि डोळ्यांचा पांढरा भाग (स्क्लेरी) पिवळा होतो. हे यकृताच्या नुकसानीमुळे लाल रक्त रंगद्रव्य (बिलीरुबिन) चे विघटन उत्पादन सोडले जाते आणि त्वचा आणि स्क्लेरीमध्ये जमा होते या वस्तुस्थितीमुळे आहे.
काविळीचा टप्पा काही दिवसांपासून अनेक आठवडे टिकतो. प्रौढांपेक्षा सहा वर्षाखालील मुलांमध्ये हे खूपच कमी सामान्य आहे.
हिपॅटायटीस ए कसा संक्रमित होतो?
हिपॅटायटीस ए विषाणू प्रामुख्याने स्मीअर इन्फेक्शन्सद्वारे मल-तोंडीद्वारे प्रसारित केले जातात: संक्रमित लोक प्रथम लक्षणे दिसण्यापूर्वी एक ते दोन आठवड्यांपूर्वी, त्यांच्या स्टूलमध्ये मोठ्या प्रमाणात विषाणू उत्सर्जित करतात. शौच केल्यानंतर जर लोकांनी आपले हात चांगले न धुतले तर ते विषाणू डोरकनॉब्स, कटलरी किंवा टॉवेलमध्ये स्थानांतरित करतात, उदाहरणार्थ. तेथून, ते निरोगी लोकांच्या हातात येतात आणि जेव्हा ते तोंडाला स्पर्श करतात तेव्हा श्लेष्मल त्वचेद्वारे शरीरात प्रवेश करतात.
कधीकधी, हिपॅटायटीस A चे संक्रमण रक्त आणि रक्त उत्पादनांद्वारे होते. अशा प्रकारे, ड्रग व्यसनी देखील एकमेकांना संक्रमित करतात, उदाहरणार्थ जेव्हा ते इंजेक्शन उपकरणे सामायिक करतात.
हिपॅटायटीस ए ची लागण झालेल्या गर्भवती महिलांमध्ये, संसर्ग न जन्मलेल्या बाळाला जाण्याची शक्यता असते.
संसर्गाचा कालावधी
हिपॅटायटीस ए ची लागण झालेले लोक जोपर्यंत त्यांच्या स्टूलमधून रोगजनक उत्सर्जित करतात तोपर्यंत ते सांसर्गिक असतात. निरोगी लोकांना संसर्ग होण्याचा सर्वाधिक धोका एक ते दोन आठवडे आधी तसेच कावीळ झाल्यानंतरच्या पहिल्या दिवसात किंवा यकृताच्या मूल्यांमध्ये (ट्रान्समिनेसेस) वाढ होते. बहुधा, बहुतेक प्रभावित व्यक्ती लक्षणे सुरू झाल्यानंतर एक आठवड्यानंतर संसर्गजन्य नसतात.
खबरदारी: संक्रमित मुले हेपेटायटीस ए विषाणू त्यांच्या स्टूलमध्ये प्रौढांपेक्षा जास्त काळ, शक्यतो काही आठवडे उत्सर्जित करतात.
हिपॅटायटीस ए: उष्मायन कालावधी
परीक्षा आणि निदान
हिपॅटायटीस ए निदानासाठी, वैद्यकीय इतिहास आणि शारीरिक तपासणी व्यतिरिक्त रक्त काढणे महत्वाचे आहे. जीओटी, जीपीटी, गॅमा-जीटी आणि एपीसह भारदस्त यकृत मूल्ये यकृताचा दाह सूचित करतात.
शरीर हिपॅटायटीस ए विषाणू (HAV) विरुद्ध विशिष्ट प्रतिपिंडे देखील तयार करते, जे रक्तामध्ये शोधण्यायोग्य असतात. संसर्गाच्या अवस्थेनुसार, रोगप्रतिकारक प्रणाली विविध प्रकारचे प्रतिपिंड तयार करते. त्यामुळे अँटीबॉडीजचा नेमका प्रकार संसर्ग किती काळापूर्वी झाला हे सूचित करतो. उदाहरणार्थ, एचएव्ही (अँटी-एचएव्ही आयजीएम) विरुद्ध आयजीएम अँटीबॉडीज नवीन संसर्ग दर्शवितात: ते संसर्गानंतर दोन आठवड्यांपर्यंत आणि सुमारे तीन ते चार महिन्यांपर्यंत शोधता येतात.
अहवाल देण्याचे बंधन
हिपॅटायटीस ए सूचित करण्यायोग्य आहे. याचा अर्थ असा की उपस्थित डॉक्टरांनी सर्व संशयित प्रकरणे आणि सिद्ध झालेल्या आजारांची माहिती जबाबदार सार्वजनिक आरोग्य विभागाकडे नावाने दिली पाहिजे. हिपॅटायटीस ए मुळे होणाऱ्या मृत्यूंनाही हेच लागू होते. आरोग्य कार्यालय डेटा रॉबर्ट कोच इन्स्टिट्यूटकडे पाठवते, जिथे त्यांची सांख्यिकीय नोंद केली जाते.
उपचार
हिपॅटायटीस ए विषाणूंविरूद्ध कोणतीही विशिष्ट औषधे नाहीत. म्हणून, हिपॅटायटीस ए च्या बाबतीत, केवळ लक्षणात्मक उपचार शक्य आहे. उदाहरणार्थ, मळमळ किंवा ताप यांसारखी लक्षणे आवश्यक असल्यास योग्य औषधाने कमी करता येतात. याव्यतिरिक्त, प्रभावित झालेल्यांनी शारीरिकदृष्ट्या ते सहजतेने घेतले पाहिजे आणि फक्त हलके अन्न खावे. उच्च-कार्बोहायड्रेट, कमी चरबीयुक्त पदार्थ यकृतावरील ओझे कमी करण्यासाठी विशेषतः योग्य आहेत.
हिपॅटायटीस ए थेरपी सामान्यतः घरी दिली जाते आणि हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता नसते. पहिली लक्षणे दिसू लागल्यानंतर दोन आठवड्यांपर्यंत किंवा कावीळ सुरू झाल्यानंतर एक आठवड्यापर्यंत, प्रभावित व्यक्तींचा निरोगी व्यक्तींशी शक्य तितका कमी किंवा कमी संपर्क असावा. हाताची सातत्यपूर्ण स्वच्छता आणि स्वतंत्र शौचालय कुटुंबातील सदस्यांना संसर्ग होण्याचा धोका कमी करण्यास मदत करते.
आवश्यक असल्यास, खबरदारी म्हणून नातेवाईकांना हिपॅटायटीस ए विरूद्ध लसीकरण करण्याचा सल्ला दिला जातो. काही प्रकरणांमध्ये, हिपॅटायटीस ए व्हायरस (निष्क्रिय लसीकरण) विरूद्ध तयार प्रतिपिंडांचे एकाच वेळी व्यवस्थापन करणे अर्थपूर्ण आहे. सक्रिय लसीकरणाच्या उलट, ज्यामध्ये शरीराने प्रथम प्रतिपिंड तयार केले पाहिजेत, ते त्वरित प्रभावी होतात. तथापि, जर व्हायरसशी पूर्वी संपर्क झाला असेल तर, लसीकरण सर्व प्रकरणांमध्ये रोग टाळण्यास सक्षम नाही.
रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान
प्रौढांमध्ये, हिपॅटायटीस ए संसर्ग सामान्यतः मुलांपेक्षा अधिक गंभीर असतो. तथापि, तीव्र यकृत निकामी किंवा गंभीरपणे बिघडलेले यकृत कार्य असलेले अत्यंत गंभीर अभ्यासक्रम दुर्मिळ आहेत. अशा प्रकारचा हिपॅटायटीस सहसा ५० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या वृद्धांना प्रभावित करतो. एक गंभीर कोर्स देखील अनुकूल आहे: अल्कोहोल सेवन, आधीच अस्तित्वात असलेले यकृत रोग किंवा औषधांचे नुकसान.
यकृताचा क्षय कोमा ही संभाव्य गुंतागुंत आहे. हिपॅटायटीसच्या गंभीर कोर्स दरम्यान यकृताच्या अनेक पेशी मरतात तेव्हा हे कधीकधी घडते. क्षय झालेल्या यकृत पेशींद्वारे सोडलेल्या विषाच्या प्रतिसादात, प्रभावित व्यक्ती चेतना गमावते. या प्रकरणात, शक्य तितक्या लवकर उपचार महत्वाचे आहे; यकृत प्रत्यारोपण आवश्यक असू शकते.
हिपॅटायटीस ए साठी किती काळ आजारी रजा आवश्यक आहे हे वैयक्तिक अभ्यासक्रमावर अवलंबून असते आणि सामान्य शब्दात सांगता येत नाही.
प्रतिबंध
अन्न आणि पाण्याची जाणीवपूर्वक हाताळणी (विशेषत: प्रवास करताना) आणि संक्रमित व्यक्तींशी व्यवहार करताना हाताची संपूर्ण स्वच्छता याशिवाय, हिपॅटायटीस ए विरूद्ध सर्वोत्तम संरक्षण म्हणजे लसीकरण. हिपॅटायटीस ए विरूद्ध लसीकरण सामान्यतः चांगले सहन केले जाते. संभाव्य दुष्परिणामांमध्ये थकवा, डोकेदुखी, अंगदुखी किंवा लालसरपणा यांचा समावेश होतो. ते सहसा त्वरीत पुन्हा अदृश्य होतात. हिपॅटायटीस ए आणि हिपॅटायटीस बी विषाणूंपासून एकाच वेळी संरक्षण करणाऱ्या लसी देखील आहेत.
हिपॅटायटीस ए विरूद्ध लसीकरण कोणासाठी उपयुक्त आहे, कोणत्या अंतराने किती बूस्टर लसीकरण आवश्यक आहे (लसीकरण वेळापत्रक) आणि लसीकरणाचा खर्च कोण सहन करतो हे येथे शोधा.
हिपॅटायटीस ए विरूद्ध लसीकरणाबद्दल आपण हेपेटायटीस लसीकरण या लेखात महत्वाचे सर्वकाही वाचू शकता.
