हायपरथायरॉईडीझम | कंठग्रंथी

हायपरथायरॉडीझम

ओव्हरएक्टिव्ह थायरॉईड वैद्यकीय शब्दामध्ये देखील म्हणून ओळखले जाते हायपरथायरॉडीझम. हा एक रोग आहे जो थायरॉईडच्या वाढीव उत्पादनाशी संबंधित आहे हार्मोन्स थायरोक्सिन (टी 4) आणि ट्रायोडायोथेरॉन (टी 3). च्या व्याप्ती हायपरथायरॉडीझम एकूण लोकसंख्येच्या 2-3% लोक आहेत. जर्मनीमध्ये, सर्वात सामान्य कारणे ऑटोम्यून रोग आहेत गंभीर आजार किंवा ची कार्यक्षम स्वायत्तता कंठग्रंथी.

२० ते 20० वयोगटातील गंभीर आजार चा सर्वात सामान्य ट्रिगर मानला जातो हायपरथायरॉडीझम, तर 50 व्या वर्षापासून कार्यात्मक स्वायत्तता थायरॉईड रोगाचा सर्वात सामान्य ट्रिगर मानली जाते. हायपरथायरॉईडीझमची लक्षणे खूपच वैविध्यपूर्ण असतात. वाढलेल्या हार्मोन उत्पादनाचा चयापचय आणि रक्ताभिसरणांवर विशिष्ट प्रभाव पडतो, परंतु यामुळे मानसिक कल्याण आणि वाढ देखील प्रभावित होते.

रुग्ण सहसा चिंताग्रस्तपणा, अस्वस्थता, निद्रानाश, घाम येणे आणि वजन कमी होणे. याव्यतिरिक्त, केस गळणे, भूक आणि तहान वाढणे, शक्यतो अतिसार आणि स्नायूंच्या तक्रारी (मायोपॅथी) सह स्टूलची वारंवारता वाढू शकते. क्वचित प्रसंगी हायपरथायरॉईडीझमच्या पुरुष रूग्णांचा विकास होऊ शकतो स्त्रीकोमातत्व (स्तन ग्रंथीचे विस्तार); महिला देखील तक्रार करतात मासिक पाळीचे विकार.

इम्यूनोलॉजिकल प्रेरित हायपरथायरॉईडीझमचा एक वैशिष्ट्यपूर्ण शोध म्हणजे प्रीटिबियल मायक्झाडेमा (ग्लायकोसामीनोग्लायकेन्स जमा झाल्यामुळे हनुवटीवरील त्वचेचे विघटन). हायपरथायरॉईडीझमचा उपचारात्मक उपचार सहसा तथाकथित थायरोस्टॅटिक औषधांसह केला जातो. ही औषधे थायरॉईडच्या नवीन संश्लेषणास प्रतिबंधित करतात हार्मोन्स इथिओरॉइडिझम (= सामान्य थायरॉईड उत्पादन) प्राप्त करण्याच्या उद्देशाने विविध यंत्रणेद्वारे.

हायपरथायरॉईडीझमचा उपचार देखील शल्यक्रियाद्वारे केला जाऊ शकतो. पूर्वस्थिती, थायरोस्टॅटिक औषधे वापरुन ऑपरेशन सुरू होण्यापूर्वी, इथ्युरोटिक मेटाबोलिक अवस्था आहे. त्यानंतरचा पाठपुरावा उपचार एल-थायरोक्झिन च्या आंशिक रीसक्शन (काही भाग काढून टाकणे) अनिवार्य आहे कंठग्रंथी होऊ शकते हायपोथायरॉडीझमम्हणजेच अंडरफंक्शन.

शस्त्रक्रिया दरम्यान वारंवार अनिष्ट जटिलता म्हणजे लॅरेन्जियल रिकर्न्स मज्जातंतू (वारंवार पॅरिसिस) ची दुखापत होते कारण यास भौगोलिकदृष्ट्या संबंधित आहे. कंठग्रंथी. थायरॉईड ग्रंथीमधील नोड्यूल्स 50% पेक्षा जास्त लोकसंख्या आढळू शकते आणि वय सह टक्केवारी वाढते. अभ्यासानुसार 65 वर्षांच्या वयाच्या प्रत्येक दुसर्‍या प्रौढ व्यक्तीमध्ये एक नोड्यूल शोधला जाऊ शकतो.

नोड्यूल्स सिस्ट (द्रव-भरलेल्या पोकळी), ग्रोथ, स्कार्निंग आणि कॅल्किकेशन्स तसेच थायरॉईड टिशूमध्ये संप्रेरक-उत्पादक बदल असू शकतात. वैद्यकीय शब्दावलीत संप्रेरक-उत्पादक नोड्सच्या संदर्भात “कोल्ड”, “उबदार” आणि “गरम” गाठींमध्ये फरक आहे. तथापि, शीत, उबदार किंवा गरम हा शब्द नोडच्या तपमानास सूचित करीत नाही, परंतु त्याच्या क्रियाकलापाचा अर्थ आहे, म्हणजे ते उत्पादन करण्यात व्यस्त आहे की नाही. हार्मोन्स किंवा नाही.

हे हार्मोन उत्पादन तथाकथित मार्गाने मोजले जाऊ शकते स्किंटीग्राफी. यात वेगवेगळ्या रंगांचा वापर करून थायरॉईड ग्रंथीची रंगीबेरंगी प्रतिमा तयार करणे समाविष्ट आहे. त्या क्षेत्राची क्रियाकलाप प्रतिमेमध्ये कोणता रंग दर्शविला जातो हे निर्धारित करते.

म्हणून, गरम, अत्यंत सक्रिय भागांचे रंग लाल आणि पिवळा सारख्या कोमल स्वरात बदलतात आणि कमी क्रियाकलापांसह निळे आणि हिरवे सारख्या थंड रंगात बदलतात. कोल्ड नोडच्या अशा क्षेत्राच्या मागे बहुतेकदा एक साधा ऊतक बदल असतो जो यापुढे हार्मोन्स तयार करण्यास सक्षम नसतो. हे अल्सर (द्रव-भरलेल्या पोकळी), enडेनोमास (संप्रेरक-उत्पादक पेशींचे सौम्य प्रसार), ऊतकातील कॅलिशिकेसन किंवा चट्टे असू शकतात.

क्वचित प्रसंगी (जास्तीत जास्त 5%) तथापि, त्यामागे एक घातक ट्यूमर देखील असू शकतो. आगाऊ, वेगवान वाढ आणि एक भरखर, न बदलणारी सुसंगतता ही घातक वाढ दर्शवू शकते.

या दुर्मिळ कारणामुळे नेहमीच कोल्ड गांठ्याचा उपचार केला पाहिजे. बारीक सुईद्वारे अंतिम निदान केले जाऊ शकते पंचांग, एक गुंतागुंतीचा मार्ग बायोप्सी. येथे पातळ सुईद्वारे एक लहान ऊतक नमुना घेतला जातो आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जाते.

तो बदल नंतर चांगला किंवा घातक आहे यावर अवलंबून, उपचार पद्धती नियमितपणे निरीक्षणाद्वारे बदलू शकतात अल्ट्रासाऊंड थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकण्यासाठी पूर्ण तपासणी करते. रेडिओडाईन थेरपी कोल्ड नोड्यूल्ससाठी प्रभावी नाही. प्रक्रिया किरणोत्सर्गीच्या शोषणावर आधारित आहे आयोडीन पेशी आणि या नोड्यूल्समुळे थोडे आयोडीन शोषले जाते, अशा प्रकारे पेशी एकत्र करणे शक्य नाही आणि थेरपीचा कोणताही परिणाम होऊ शकत नाही.