हायपरथायरॉईडीझम (ओव्हरेक्टिव थायरॉईड)

In हायपरथायरॉडीझम (समानार्थी शब्द: हायपरथायरॉईडीझम; हायपरथायरॉईडीझम; थायरॉईड संप्रेरक विषाक्तपणा; हायपरथायरॉईडीझम; थायरोटोक्सिकोसिस; आयसीडी -10-जीएम ई ०05.9..XNUMX: हायपरथायरॉडीझम, अनिर्दिष्ट) हा एकाधिक कारणांमुळे हायपरथायरॉईडीझम आहे. सर्वात महत्वाचे कारण आहे गंभीर आजार, जे सर्व 60-80% साठी जबाबदार आहे हायपरथायरॉडीझम. इतर कारणांमध्ये थायरॉईड स्वायत्तता (स्वतंत्र थायरॉईड संप्रेरक उत्पादन) आणि आयोडीन-इंदुइज्ड हायपरथायरॉईडीझम (जास्त प्रमाणात आयोडीनचे एक्झोजेनस सेवन). हायपरथायरॉईडीझमचे लक्षण रोगविज्ञान द्वारे वर्गीकरण केले आहेः

  • सबक्लिनिकल (अव्यक्त) हायपरथायरॉईडीझम - एसीम्प्टोमॅटिक (स्पष्ट लक्षणांशिवाय).
  • क्लिनिकल हायपरथायरॉईडीझम - लक्षणांशी संबंधित हायपरथायरॉईडीझम.

हायपरथायरॉईडीझमचे डिसऑर्डरच्या स्थानानुसार वर्गीकृत केले आहेः

  • प्राथमिक हायपरथायरॉईडीझम - "ट्रू" हायपरथायरॉईडीझम.
    • मॅनिफेस्ट फॉर्म - फ्री ट्रायोडायोथेरोनिनची वाढ (एफटी 3) आणि / किंवा फ्री थायरोसिन (एफटी 4) वरच्या सामान्य श्रेणी आणि सहसाच्या वर टीएसएच घट (= दडपलेला बेसल थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक (टीएसएच)).
    • सबक्लिनिकल (अव्यक्त) फॉर्म - वेगळा टीएसएच उदासीनता.
  • दुय्यम हायपरथायरॉईडीझम - ही वाढीमुळे होणारी अत्यधिक उत्तेजना आहे टीएसएच क्रियाकलाप (उदा. च्या संप्रेरक-फॉर्मिंग ट्यूमरमध्ये पिट्यूटरी ग्रंथी (पिट्यूटरी ग्रंथी)).

शिवाय, एक आहे amiodarone-इंड्युस्ड हायपरथायरॉईडीझम (एआयएच) - हे "कारणे" अंतर्गत पहा. लिंग प्रमाण: पुरुषांपेक्षा स्त्रिया हायपरथायरॉईडीझममुळे बर्‍याचदा प्रभावित होतात. मध्ये गंभीर आजारहायपरथायरॉईडीझमचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे पुरुषांमधील स्त्रियांचे प्रमाण प्रमाण १: is आहे. थायरॉईड स्वायत्ततेमध्ये पुरुषांमधील मादींचे लैंगिक प्रमाण १: is आहे. पीक घटनाः हायपरथायरॉईडीझमचे पीक प्रमाण वयोगटातील आहे. २० आणि of०. स्त्रियांमध्ये (रोगाची वारंवारता) 1-5% आहे, पुरुषांमध्ये ते खूपच कमी आहे (जर्मनीमध्ये) .यामध्ये गर्भधारणा प्रसार 0.1-1.0% आहे. मुख्य कारण आहे गंभीर आजार. ग्रॅव्हज आजाराची (नवीन प्रकरणांची वारंवारता) दर वर्षी (जर्मनीमध्ये) प्रति 10 रहिवासी 40-100,000 प्रकरणे आहेत. कोर्स आणि रोगनिदान: हायपरथायरॉईडीझमची लक्षणे जसे की भारी घाम येणे, टॅकीकार्डिआ (हृदयाचा ठोका खूप वेगवान:> प्रति मिनिट 100 बीट्स), वजन कमी होणे, चिंताग्रस्तपणा तसेच कंप (थरथरणे) अप्रिय आहेत आणि नेहमीच हायपरथायरॉईडीझमशी संबंधित नसतात कारण नमूद केलेल्या तक्रारी देखील रोजच्या जीवनामुळे उद्भवू शकतात किंवा ताण. केवळ प्रयोगशाळा निदान (टीएसएच, एफटी 3, एफटी 4), थायरॉईड सोनोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड परीक्षा) आणि, आवश्यक असल्यास, ए स्किंटीग्राफी (न्यूक्लियर मेडिकल डायग्नोस्टिक्समधील इमेजिंग प्रक्रिया) ची कंठग्रंथी निश्चितता प्रदान. हायपरथायरॉईडीझमचा रोगनिदान मुख्यत्वे कारणास्तव निर्धारित केला जातो. सुमारे अर्ध्या प्रकरणांमध्ये, हा रोग उत्स्फूर्तपणे सोडवू शकतो (स्वतःच) तसेच, हा रोग वारंवार होऊ शकतो (आवर्ती). मूलभूत थायरॉईड स्वायत्ततेच्या बाबतीत, रोगनिदान त्याऐवजी प्रतिकूल आहे. हायपरथायरॉईडीझमच्या कारणास्तव, कारणाची पर्वा न करता, थायरोटॉक्सिक संकटाचा धोका नेहमीच असतो (हायपरथायरॉईडीझमचा जीवघेणा त्रास) विशेषतः जर उपचार अपुरी आहे. यासह उच्च आहे ताप, टॅकीकार्डिआ (अत्यधिक वेगवान हृदयाचा ठोका:> प्रति मिनिट 100 बीट्स), आंदोलन, उलट्या (उलट्या), अतिसार (अतिसार), गोंधळ आणि अशक्त चैतन्य. अशा परिस्थितीत, गहन वैद्यकीय उपचार करणे अत्यावश्यक असते. थायरोटॉक्सिक संकटात ग्रस्त रूग्णांची प्राणघातक (मृत्यूशी संबंधित एकूण लोकसंख्येशी संबंधित मृत्यू) 8-25% आहे. Comorbidities (सहवर्ती रोग): हायपरथायरॉईडीझमचा संबंध 1.4 पट जोखमीसह असतो (जोडलेला) गाउट पुरुषांमध्ये आणि स्त्रियांमध्ये 2.1 पट जोखीम. शिवाय, उपचार न केलेल्या हायपरथायरॉईडीझमशी संबंधित आहे उदासीनता.