खालील लक्षणे आणि तक्रारी घातक मेलेनोमा (एमएम) दर्शवू शकतात:
प्रमुख लक्षणे
- (एबीसीडी (ई) नियम) बदलणारे रंगद्रव्य मोल:
- विषमता
- अनियमित सीमा
- अनियमित रंग (रंग)
- व्यास> 5 मिमी
- उदात्तता> 1 मिमी
संबद्ध लक्षणे
- रक्तस्त्राव
- जलद वाढ
- अल्सरेशन (अल्सरेशन)
- अविश्वास
स्थानिकीकरण
- युरोपियन लोकांमधे बदल प्राधान्यक्रमाने छाती, मागे किंवा हातपाय.
- पुष्कळदा पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये धड आणि हात याचा त्रास होतो; स्त्रियांमध्ये, पाय आणि कूल्हेवर वाढत्या प्रमाणात
- 5 सर्वात सामान्य स्थानिकीकरणे मेलेनोमा.
- गाल 7%
- मागे 24%
- टॉरसो फ्रंट 14%
- अप्पर शस्त्रे 17%
- खालचे पाय 7%
- चे लिंग-विशिष्ट स्थानिकीकरण मेलेनोमा (प्रत्येक प्रकरणात लिंग अधिक प्रभावित लिंग सूचीबद्ध).
- म्यूकोसल मेलानोमास (म्यूकोसल मेलानोमास): प्राधान्यक्रमात मध्ये उद्भवते डोके आणि मान प्रदेश (% 55%) व्यतिरिक्त एनोरेक्टल (२ or%) किंवा जननेंद्रियाचा प्रदेश (२१%); जीवनाच्या 24 व्या -21 व्या दशकात घटना पीक; घटना (नवीन प्रकरणांची वारंवारता): दर वर्षी १०,००० लोकसंख्येमध्ये (यूएसए) ०.०5 प्रकरणे.
- डोळा (नेत्रश्लेष्मला (डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा) / Uvea (मध्यवर्ती डोळा) त्वचा).
- वल्वार मेलेनोमा: वल्व्हार नंतर कर्करोग (व्हल्वाचा कर्करोग; स्त्रियांच्या बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांचा कर्करोग), व्हल्वाचा दुसरा सर्वात सामान्य ट्यूमर (सर्व घातक मेलानोमापैकी <1%); अ‍ॅमेलेनॉटिक, म्हणजेच, नॉन-पगमेंट केलेले, मेलेनोमास देखील शक्य आहेत
- सबंग्युअल मेलानोमास: “चेतावणी चिन्हे (लाल झेंडे)” (सर्व घातक मेलानोमापैकी 1-2%) अंतर्गत स्पष्टीकरण पहा.
मेलेनोमाचे इतर प्रकार
- अ‍ॅमेलेनॉटिक मेलेनोमा: रंगद्रव्य-गरीब किंवा रंगद्रव्य मुक्त प्रकार घातक मेलेनोमा प्रामुख्याने लोकांमध्ये साजरा केला त्वचा प्रकार मी; दुर्मिळ आहेत, सर्व घातक मेलानोमापैकी 2-8%.
- लेन्टीगो-मॅलिग्ना मेलानोमा: सामान्यत: अनियमितपणे सुकुंचित, तपकिरी ते तपकिरी-काळा, चल रंग प्लेट (च्या वर त्वचा लेव्हल एलिव्हेटिंग, “प्लेट-सारखी” त्वचेचा द्रव प्रसार); प्रारंभी फ्लॅट, ब्राउन, पॅचिड घाव म्हणून लेन्टिगो मलिग्ना म्हणून; स्थानिकीकरण: सूर्यप्रकाशित क्षेत्र (चेहरा, परंतु हाताचे मागील भाग आणि पाठ); लांब प्रीनिवासिव्ह आघाडी वेळ [डर्मोस्कोपी (परावर्तित प्रकाश मायक्रोस्कोपी): आक्रमक लेन्टिगो मॅलिग्ना मेलानोमा अनियमित रंगद्रव्ये आणि घरगुती ब्रेक दाखवते]
चेतावणी चिन्हे (लाल झेंडे)
- वय:
- मुलेः मेलेनोमा बहुतेक वेळा लहान मुलांमध्ये उपस्थित असतात, म्हणजेच ते प्रौढांप्रमाणे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये दर्शवत नाहीत; ठराविक चुकीच्या निदानामध्ये सौम्य नेव्हस (सौम्य रंगद्रव्य तीळ), एक चामखीळ, पुस्टूल ("पुस्ट्यूल"), किंवा संवहनी किंवा मुरुमांवरील जखम (संवहनी किंवा मुरुमांशी संबंधित “त्वचेचा घाव”) यांचा समावेश आहे.
- तुलनेने वेगाने विकसनशील, सममित गाठी; गडद असू शकते परंतु लालसर रंगद्रव्यही असू शकते; इरोसिव्ह पृष्ठभाग असू शकते (ग्रॅन्युलोमा प्योजेनिकम सदृश) of याचा विचार करा: मेलेनोमा
- भूतकाळात बदल झालेल्या किंवा रक्तस्त्राव झालेल्या किंवा त्वचेच्या आकाराचे त्वचेचे विकृती (“अल्सरेटेड”) → याचा विचार करा: मेलेनोमा
- जुने रुग्ण + रंगद्रव्य विकृती of याचा विचार करा: मेलानोमा; नेहमीच भिन्न निदान स्पष्टीकरण आवश्यक असते आणि अनिश्चिततेच्या बाबतीत ए बायोप्सी (ऊतकांचे सॅम्पलिंग) केले जाणे आवश्यक आहे.
- मुलेः मेलेनोमा बहुतेक वेळा लहान मुलांमध्ये उपस्थित असतात, म्हणजेच ते प्रौढांप्रमाणे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये दर्शवत नाहीत; ठराविक चुकीच्या निदानामध्ये सौम्य नेव्हस (सौम्य रंगद्रव्य तीळ), एक चामखीळ, पुस्टूल ("पुस्ट्यूल"), किंवा संवहनी किंवा मुरुमांवरील जखम (संवहनी किंवा मुरुमांशी संबंधित “त्वचेचा घाव”) यांचा समावेश आहे.
- नेल मायकोसिसचा संशय (नखे बुरशीचे) रक्तस्राव सह of याचा विचार करा: सबंग्युअल मेलानोमा (“नेलच्या खाली”).
- मेलानोनिशिया स्प्रिटा रेखांशाचा (रेखांशाचा मेलानोनिशिया, रेखांशाचा स्लॅटे नखे रंगद्रव्य); त्वचाविज्ञान वैशिष्ट्ये (→ विचार करा: सबंग्युअल मेलानोमा / नेल मेलानोमा):
- राखाडी किंवा काळा रंग
- नेल डिस्ट्रॉफीसह किंवा त्याशिवाय, अनियमित तपकिरी दाणेदार नेल रंगद्रव्य डीडी सबंग्युअल रक्तस्राव.
- नखेच्या किमान दोन तृतीयांश भागावर पसरवा.
- पूर्वीच्या विसंगत नेल प्लेटमध्ये अचानक दिसणे
- थंब, इंडेक्सवर विशेषत: संशयास्पद हाताचे बोट किंवा मोठे बोट.
- नेल डिस्ट्रॉफीची अतिरिक्त चिन्हे
- वय: सहसा> 60 वर्षे
टीपः सबनग्युअल मेलेनोमास 25% पर्यंत अमेलेनॉटिक (रंगद्रव्य-गरीब किंवा रंगद्रव्य मुक्त स्वरूपात) असते घातक मेलेनोमा): अमेलानोटिक सबंग्युअल मेलानोमास. क्लिनिकल सादरीकरण:
- नष्ट झालेल्या किंवा विलग नेल प्लेटसह थोडी वेदनादायक, लालसर वाढ.
- नेल प्लेटच्या अनिवार्य रेखांशाचा तारा नसणे.
- आघात, मस्से किंवा कॅलूस प्लांटार (“पायाच्या एकमेव क्षेत्रात”) of याचा विचार करा: प्लांटार मेलेनोमास.
अशुभ आणि अ‍ॅक्रलमध्ये (“शेवटच्या भागातील”) जखम नेहमी T टीचा विचार करतात:
- टिना (बुरशीचे)
- आघात (दुखापत)
- ट्यूमर
टीपः जर 1-2 महिन्यांत थेरपी अंतर्गत घाव बरे होत नसेल तर नेहमीच एक हिस्टोलॉजिकल (बारीक मेदयुक्त) तपासणी आवश्यक असते! पुढील नोट्स
- एका अभ्यासानुसार, २० पेक्षा कमी नेव्ही असलेल्या रूग्णांमध्ये साधारणतः ०. mm मिमी जाडीच्या ट्यूमर असलेल्या बहुतेक नेव्ही असणा-या गटाच्या तुलनेत अंदाजे २.20 मिमी जाडी असलेल्या ट्यूमर असतात.
