हाड आणि संयुक्त रेडियोग्राफ: मस्क्यूलोस्केलेटल सिस्टमचे डायग्नोस्टिक रेडियोग्राफी

क्ष-किरण हाडांच्या घटकांमध्ये पॅथॉलॉजिकल (रोग-संबंधित) बदल झाल्यास मस्कुलोस्केलेटल सिस्टमचे निदान हे सामान्यतः पहिले निदान उपाय असते. सांधे कंकाल प्रणालीचा संशय आहे. च्या व्यतिरिक्त गणना टोमोग्राफी (CT) आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI), प्रोजेक्शन रेडियोग्राफी (सामान्य क्ष-किरण) डायग्नोस्टिक इमेजिंगचा आधार आहे. परंपरागत क्ष-किरण तंत्रज्ञान फिल्म-स्लाइड तंत्राचा संदर्भ देते, म्हणजे एक्स-रे प्रतिमा विकसित केल्या जातात, तर डिजिटल एक्स-रे तंत्रज्ञान आधुनिक प्रकाराचे प्रतिनिधित्व करते, ज्याचा सध्या वेगाने विकास होत आहे. क्ष-किरण प्रतिमा ही समीकरण प्रतिमेच्या स्वरूपात त्रिमितीय ऊतींचे द्विमितीय प्रक्षेपण आहे. कंकाल प्रणालीची रचना सावल्या आणि ओव्हरलॅपच्या रूपात दिसून येते, जेणेकरून एकाधिक अधिग्रहण कोन फायदेशीर ठरतील. सामान्यतः, रेडिओग्राफ 2 लंब विमानांमध्ये घेतले जातात, ज्यामध्ये रेडिओग्राफिक क्षेत्र क्लिनिकल संकेतानुसार निवडले जाते. तिरकस एक्सपोजर देखील आहेत, ज्याचा वापर केला जातो, उदाहरणार्थ, मणक्याचे दृश्यमान करण्यासाठी किंवा प्रथम एखाद्याच्या मूल्यांकनास परवानगी देण्यासाठी फ्रॅक्चर (उदा. येथे डोके त्रिज्या – त्रिज्या). विहंगावलोकन प्रतिमा एक संपूर्ण छाप देतात, तर लक्ष्य प्रतिमा विशेष प्रश्नांसाठी किंवा जटिल शारीरिक परिस्थितींसाठी वापरल्या जातात. कार्यात्मक प्रतिमा (उदा. मणक्याचे मूल्यांकन करताना विविध मुद्रा) किंवा हातपायांच्या बाजूच्या तुलनात्मक प्रतिमा देखील निदानासाठी वापरल्या जातात. तत्वतः, असंख्य रूपे शक्य आहेत, जे संकेत आणि प्राधान्य यावर अवलंबून वापरले जातात, जेणेकरून प्रत्येक संभाव्य, निदानदृष्ट्या मौल्यवान एक्स-रे एक्सपोजरचे तपशीलवार वर्णन केले जाईल. आघाडी खूपच दूर. खालील मजकूर मूलभूत इमेजिंगचे विहंगावलोकन प्रदान करते हाडे, सांधे आणि पारंपारिक रेडियोग्राफीमध्ये मऊ उती.

संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)

  • फ्रॅक्चरचा पाठपुरावा (हाड फ्रॅक्चर).
  • निखळणे आणि अस्थिबंधन फुटणे यांचा पाठपुरावा
  • स्क्लेरोसिसची शंका – कडक होणे रीमॉडेलिंग अस्थिमज्जा, उदाहरणार्थ, ऑस्टियोमाइलोफिब्रोसिसमध्ये.
  • मस्कुलोस्केलेटल सिस्टमचे डीजनरेटिव्ह रोग - उदा अस्थिसुषिरता (हाडांचे नुकसान)
  • मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे दाहक रोग - उदा. संधिवात (जळजळ सांधे), ज्यामुळे हाडांमध्ये बदल होऊ शकतात.
  • मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीतील चयापचय बदल - उदा हायपरपॅरॅथायरोइड (पॅराथायरॉइड हायपरफंक्शन) परिणामी हाडांची झीज वाढते.
  • मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीतील ट्यूमरस बदल - उदा., हाड मेटास्टेसेस ते osteolytic किंवा osteoplastic आहेत. "लिसिस" या शब्दाचा अर्थ विरघळणे असा आहे आणि याचा अर्थ असा आहे की हाडांवर ट्यूमर पेशींच्या प्रभावामुळे विरघळण्याची प्रक्रिया होते, परिणामी हाडांचे दोष आणि परिणामी हाडांची अस्थिरता होते. ऑस्टियोप्लास्टिक मध्ये मेटास्टेसेस, हाडांचे कॉम्पॅक्शन आहे, ज्यामुळे हाडांची बायोमेकॅनिकल लोड-असर क्षमता कमी होते. परिणामी, फ्रॅक्चर (हाडांचे फ्रॅक्चर) उत्स्फूर्तपणे किंवा किरकोळ आघातामुळे होऊ शकतात.
  • कंकाल प्रणालीची जन्मजात विकृती

प्रक्रिया

हाड प्रणालीचे रेडियोग्राफिक इमेजिंग (कंकाल प्रतिमा: डोक्याची कवटी, पाठीचा कणा, खांद्याला कमरपट्टा, वरचे टोक, छाती, श्रोणि आणि खालचे टोक) याबद्दल मौल्यवान माहिती प्रदान करते. अट आणि कोणताही बदल: निरोगी हाड हाडांच्या कॉर्टेक्सद्वारे स्पष्ट गुळगुळीत सीमा दर्शवते, तर कॅन्सेलस हाड (विणलेले हाड) आणि अस्थिमज्जा हनीकॉम्ब रचनेचे आहेत. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे रेडिओलॉजिकल निकष या ज्ञानातून घेतले जातात: डीजनरेटिव्ह किंवा प्रक्षोभक रोग निरोगी वास्तुकला नष्ट करतात, जसे आक्रमक मेटास्टेसेस (मुलीचे ट्यूमर). याव्यतिरिक्त, अस्थिभंग झालेल्या हाडांच्या तुकड्यांसह फ्रॅक्चर किंवा संयुक्त सहभाग तसेच अक्षीय चुकीचे संरेखन हाडे रेडिओग्राफमध्ये दृश्यमान होणे. तथापि, क्ष-किरण प्रतिमेमध्ये सर्व पॅथॉलॉजिकल बदल आढळून येत नाहीत, ज्यामुळे निदानाची पुष्टी करण्यासाठी ही निदान पद्धत प्रामुख्याने वापरली जाते. काहीवेळा सूक्ष्म निष्कर्ष मऊ ऊतकांद्वारे (स्नायू, tendons, चरबीयुक्त ऊतक, चिंताग्रस्त ऊतक, संयोजी मेदयुक्त तसेच कलम) किंवा आतड्यांतील वायूंद्वारे. क्ष-किरण प्रतिमेमध्ये सांधे केवळ अंशतः दृश्यमान केले जाऊ शकतात कारण त्यात विविध मऊ ऊतक घटक असतात (कूर्चा, अस्थिबंधन, tendons, संयुक्त कॅप्सूल सायनोव्हिया आणि सह सायनोव्हियल फ्लुइड) बोनी सिल्हूट व्यतिरिक्त. या कारणास्तव, संयुक्त निर्मितीची शारीरिक स्थिती हाडे एकमेकांच्या संबंधात सहसा मूल्यांकन केले जाते. सांध्यातील दृश्यमान पॅथॉलॉजिकल बदल आहेत:

  • अरुंद संयुक्त जागा
  • संयुक्त अक्षांचे विस्थापन – उदा., खांद्याच्या सांध्यातील ह्युमरसचे (वरच्या हाताचे हाड) विस्थापन
  • ऑस्टियोफाइट संलग्नक - प्रतिक्रियात्मकपणे नव्याने तयार झालेले हाड प्रोट्र्यूशन्स.
  • सबकॉन्ड्रल सिस्ट निर्मिती - खाली पोकळी तयार होणे कूर्चा.
  • फुकट कॅल्शियम मध्ये कण सायनोव्हियल फ्लुइड - उदा. दाहक प्रक्रियांमध्ये.
  • संयुक्त उत्सर्जन - हे आसपासच्या ऊतींचे विस्थापन करून एक्स-रे प्रतिमेमध्ये दृश्यमान आहे.

एक्स-रे मध्ये मऊ उतींचे प्रतिनिधित्व असमाधानकारक आहे, त्यामुळे येथे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग वापरली जाते. येथील प्रतिमेची गुणवत्ता खूपच चांगली आहे.