थोडक्यात माहिती
- लक्षणे:ओटीपोटाच्या वरच्या भागात दुखणे ते फाटलेल्या प्लीहामध्ये तीव्र वेदना.
- कारणे आणि जोखीम घटक: संसर्गजन्य रोग, आनुवंशिक रोग, कर्करोग, चयापचय रोग आणि इतर.
- निदान: वैद्यकीय इतिहास, प्लीहाची धडधड, अल्ट्रासाऊंड तपासणी, रक्त मूल्यांचे विश्लेषण, पुढील तपासण्या
- उपचार: अंतर्निहित रोगावर अवलंबून, काही प्रकरणांमध्ये प्लीहा काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया.
स्प्लेनोमेगाली म्हणजे काय?
वाढलेली प्लीहा हे एक सामान्य लक्षण आहे. हे विविध रोगांमध्ये उद्भवते. यामध्ये संसर्गजन्य रोग, आनुवंशिक रोग, रक्त किंवा यकृताचे रोग आणि इतर अनेकांचा समावेश आहे.
जुन्या आणि विकृत रक्तपेशी तसेच रक्तामध्ये आढळणारे सूक्ष्मजीव पकडणे आणि तोडणे हे त्याचे एक कार्य आहे. याव्यतिरिक्त, त्यामध्ये रोगप्रतिकारक पेशी परिपक्व होतात. प्लीहाशिवाय जगणे शक्य आहे. तथापि, त्यानंतर गंभीर संसर्ग होण्याचा धोका वाढतो.
लक्षणे काय आहेत?
स्प्लेनोमेगालीमध्ये अंतर्निहित रोगाची लक्षणे
अनेक वेगवेगळ्या रोगांमुळे स्प्लेनोमेगाली, इतरांबरोबरच. या अंतर्निहित रोगावर अवलंबून, रुग्णांना लक्षणे दिसतात. डॉक्टर त्याचे निदान खालील परस्परसंबंधांवर आधारित आहेत, इतरांमध्ये:
- संसर्गजन्य रोगांमध्ये: ताप, थकवा, लिम्फ नोड्सची सूज.
- घातक कर्करोगाच्या आजारांमध्ये आणि तत्सम: वजन कमी होणे, रात्री घाम येणे, ताप
- हेमॅटोपोएटिक विकारांमध्ये: थकवा, अशक्तपणा, फिकटपणा
स्प्लेनोमेगाली उद्भवणारी लक्षणे
प्लीहाची असामान्य सूज सामान्यतः डाव्या कोस्टल कमानीखाली स्पष्ट होते. यामुळे वेदना होऊ शकते, उदाहरणार्थ, जर ते नसांवर दाबले किंवा इतर अवयव विस्थापित केले तर. जर प्लीहा त्याच्या सभोवतालच्या कॅप्सूलसाठी खूप फुगला असेल तर ते फाटणे शक्य आहे. प्लीहा च्या तथाकथित फाटणे डाव्या वरच्या ओटीपोटात तीव्र वेदना दाखल्याची पूर्तता आहे. बर्याच प्रकरणांमध्ये, ही वेदना डाव्या खांद्यावर पसरते.
स्प्लेनोमेगाली होण्याची कारणे अनेक पटींनी आहेत. ते अनेक गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात.
रक्त रोग
रक्तातील सौम्य आणि घातक रोग आहेत ज्यामुळे स्प्लेनोमेगाली होते. सौम्य लोकांमध्ये लाल रक्तपेशींच्या जन्मजात दोषांचा समावेश होतो.
हे समावेश:
- सिकल सेल रोग
- थॅलेसीमिया
- वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस
- ग्लूकोज -6-फॉस्फेट डिहायड्रोजनेसची कमतरता
रक्तातील घातक रोग ज्यामुळे प्लीहा वाढतो त्यात ल्युकेमिया आणि लिम्फोमास, तसेच ऑस्टियोमाइलोफिब्रोसिस किंवा किशोर मायलोमोनोसाइटिक ल्युकेमिया यांसारखे मायलोप्रोलिफेरेटिव्ह विकार, जे रक्त कर्करोगाचे विविध प्रकार आहेत.
संक्रमण
- बॅक्टेरियल सेप्सिस
- लेशमॅनियसिस
- मलेरिया
- सिफिलीस
- विषमज्वर
- क्षयरोग
- इचिनोकोकोसिस
पोर्टल शिराचे नुकसान
पोर्टल शिरामध्ये बाहेर जाण्यास अडथळा असल्यास, रक्त प्लीहा (कंजेस्टिव प्लीहा) मध्ये परत येते. याच्या कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- ह्रदय अपयश
- यकृत सिरोसिस किंवा फायब्रोसिस (या प्रकरणात, वाढलेल्या प्लीहा व्यतिरिक्त एक मोठे यकृत असते)
- पोर्टल शिरा थ्रोम्बोसिस
- बुड-चिअरी सिंड्रोम
साठवण रोग
- ग्लायकोजेन स्टोरेज रोग
- निमन-पिक रोग
- गौचर रोग
- म्यूकोपॉलिसॅकॅरिडोसेस
तसेच या प्रकरणांमध्ये, स्प्लेनोमेगाली एक जुनाट लक्षण म्हणून वर्षानुवर्षे टिकून राहते.
रोगप्रतिकारक रोग
विविध इम्यूनोलॉजिकल रोग हे स्प्लेनोमेगालीचे संभाव्य कारण आहेत, जे नंतर सामान्यतः क्रॉनिक देखील असतात. यात समाविष्ट:
- चेडियाक-हिगाशी सिंड्रोम
- कावासाकी सिंड्रोम
- हिस्टियोसाइटोसेस
- क्रॉनिक ग्रॅन्युलोमॅटोसिस
- ऑटोइम्यून लिम्फोप्रोलिफेरेटिव्ह सिंड्रोम (ALPS)
इतर संभाव्य कारणे
क्वचित प्रसंगी, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, स्टिल रोग किंवा किशोर संधिवात यांसारख्या कोलेजेनोसेसमध्ये स्प्लेनिक सूज येते. सारकॉइडोसिसमध्ये स्प्लेनोमेगाली देखील शक्य आहे.
वाढलेली प्लीहा आणि तणाव किंवा "अस्वस्थ" जीवनशैली यांच्यातील संबंधांचे वर्णन पर्यायी औषधांच्या क्षेत्रात केले जाते, परंतु पारंपारिक औषध किंवा विज्ञानाने ते सिद्ध केलेले नाही.
परीक्षा आणि निदान
- तुम्हाला अलीकडे संसर्ग झाला आहे का?
- तुम्ही एखाद्या जुनाट किंवा घातक आजाराने ग्रस्त आहात?
- तुला ताप आहे का?
- अलीकडे तुमचे वजन अनावधानाने कमी झाले आहे का?
- तुम्ही घामाने भिजलेल्या रात्री जागता का?
शारीरिक चाचणी
जर तुमच्या डॉक्टरांनी ते टाळले तर स्प्लेनोमेगाली आहे. त्यानंतर तो प्लीहा मोजून अल्ट्रासाऊंड तपासणीत या निष्कर्षाची पुष्टी करतो. याव्यतिरिक्त, अल्ट्रासाऊंड यकृताचे नुकसान किंवा पोर्टल शिराच्या रोगाचा पुरावा दर्शवू शकतो.
पुढील निदान
एकदा तुमच्या डॉक्टरांनी स्प्लेनोमेगालीचे निदान केल्यावर, वाढलेल्या प्लीहाची कारणे शोधण्यासाठी पुढील चाचण्या आवश्यक आहेत. प्रथम, तो सामान्यतः प्रयोगशाळेत विश्लेषणासाठी रुग्णाकडून रक्त घेतो. तेथे ते तपासतात:
- रक्त गणना आणि रक्त स्मीअर (लाल रक्तपेशी, पांढऱ्या रक्त पेशी आणि प्लेटलेट्सची संख्या, विविध प्रकारच्या पांढऱ्या रक्त पेशी आणि तरुण लाल रक्तपेशींच्या संख्येसह).
- यकृताच्या दुखापतीचे संकेत: ट्रान्समिनेसेस (ALAT, ASAT), बिलीरुबिन.
- रोगप्रतिकारक मापदंड: सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन, अँटीन्यूक्लियर ऍन्टीबॉडीज, संधिवात घटक, कूम्ब्स चाचणी, इलेक्ट्रोफोरेसीस.
- व्हायरल इन्फेक्शनची चिन्हे
त्यानंतर डॉक्टर सहसा पुढील निदानात्मक पायऱ्या सुरू करतात, जसे की छातीचा एक्स-रे, ओटीपोटाची संगणित टोमोग्राफी किंवा बोन मॅरो बायोप्सी.
स्प्लेनोमेगालीचा उपचार
स्प्लेनोमेगाली हे सहसा दुसर्‍या अंतर्निहित रोगाचे लक्षण असते. अंतर्निहित रोगाचे निदान झाल्यानंतर त्यावर उपचार केले जातात. प्रभावी थेरपीसह, स्प्लेनोमेगाली अनेकदा अदृश्य होते.
हे जबरदस्त पोस्ट-स्प्लेनेक्टॉमी इन्फेक्शन (OPSI) म्हणून ओळखले जाते. त्यानंतर रोगप्रतिकारक यंत्रणा अनेकदा न्युमोकोसी किंवा मेनिन्गोकोकी यांसारख्या कॅप्स्युलेटेड बॅक्टेरियाशी पुरेशा प्रमाणात लढत नाही.
रोग आणि रोगनिदान अभ्यासक्रम
स्प्लेनेक्टॉमीमुळे होणारी आणखी एक गुंतागुंत म्हणजे हायपरस्प्लेनिझम. हे प्लीहाचे ओव्हरफंक्शन दर्शवते. ते नंतर आवश्यकतेपेक्षा जास्त रक्त पेशी काढून टाकते (अत्यधिक फॅगोसाइटोसिस).
