स्तन पुनर्रचना म्हणजे काय?
काही प्रकरणांमध्ये, स्तनाच्या कर्करोगामुळे, स्तन कापले जाते (मास्टेक्टॉमी). या प्रक्रियेनंतर, बर्याच स्त्रिया एक किंवा दोन्ही स्तनांची अनुपस्थिती लपवू इच्छितात. स्तनाच्या कृत्रिम अवयवांच्या व्यतिरिक्त, यासाठी कायमस्वरूपी उपाय देखील आहे: स्तन पुनर्रचना.
या प्लास्टिक-पुनर्रचनात्मक ऑपरेशनमध्ये, स्तन आणि स्तनाग्र यांचा आकार पुनर्संचयित केला जातो - एकतर इम्प्लांट किंवा ऑटोलॉगस टिश्यू, उदाहरणार्थ ऑटोलॉगस फॅट. एकतर्फीपणे कापलेले स्तन पुनर्बांधणी केल्यास, उरलेल्या स्तनांना अनेकदा समायोजित ऑपरेशन करावे लागते - जेणेकरून अंतिम परिणाम सममितीय असेल.
ऑटोलॉगस चरबीसह स्तनाची पुनर्रचना कशी होते?
मास्टेक्टॉमीनंतर, ऑटोलॉगस टिश्यूसह स्तनाची पुनर्रचना करणे किंवा स्तनांना पुन्हा सौंदर्याने संरेखित करणे शक्य आहे. हे करण्याचा एक मार्ग म्हणजे ऑटोलॉगस फॅट टिश्यू ट्रान्सप्लांटेशन (ईएफटी), ज्याला लिपोफिलिंग किंवा ऑटोलॉगस फॅट ट्रान्सफर देखील म्हणतात.
ऑटोलॉगस टिश्यूसह स्तन पुनर्रचना: इतर पद्धती.
लिपोफिलिंग व्यतिरिक्त, स्तन पुनर्रचना पद्धती देखील आहेत ज्या इतर ऑटोलॉगस टिश्यू वापरतात. स्नायूंसह स्तनाच्या पुनर्रचनामध्ये, एक तथाकथित ट्रॅम फ्लॅप वापरला जातो (ट्रान्सव्हर्स रेक्टस ऍबडोमिनालिस फ्लॅप). या प्रक्रियेत, खालच्या ओटीपोटातून सरळ पोटाच्या स्नायूच्या भागासह त्वचेच्या चरबीचा टिश्यू फ्लॅप आडवा (ट्रान्सव्हर्स) घेतला जातो. हे छातीच्या भागात एकतर "पेडिकल" किंवा "फ्री" फ्लॅप म्हणून प्रत्यारोपित केले जाते.
- "पेडिकल" ट्रॅम फ्लॅपमध्ये, पुरवठा करणारी जहाजे कापली जात नाहीत. ते त्वचा-चरबीच्या ऊती-स्नायूंच्या फडफडांना स्तनापर्यंत पोहोचू देण्यासाठी पुरेसे लांब असले पाहिजेत.
- "फ्री" फ्लॅपमध्ये, कलम कापले जातात. त्यामुळे स्तनाच्या भागात कलम केल्यानंतर, पुरेसा ऊतींचा पुरवठा सुनिश्चित करण्यासाठी फ्लॅपला नवीन रक्तवाहिन्यांसह सूक्ष्म शल्यक्रिया करणे आवश्यक आहे.
ऑटोलॉगस टिश्यूसह स्तन पुनर्रचना: फायदे आणि तोटे
ऑटोलॉगस टिश्यूसह स्तन पुनर्रचना सहसा नैसर्गिक दिसते आणि स्तन रोपण घालण्यापेक्षा अधिक कायमस्वरूपी असते. नंतरच्या दुरुस्त्या फार क्वचितच आवश्यक असतात. याव्यतिरिक्त, या प्रकारच्या स्तनाच्या पुनर्रचनासह रेडिएशन थेरपीमध्ये कोणतीही समस्या नाही.
दुसरीकडे, ऑटोलॉगस टिश्यूसह स्तनाची पुनर्रचना अधिक जटिल आहे आणि इम्प्लांट घालण्यापेक्षा अधिक गुंतागुंतांशी संबंधित आहे. कधीकधी फॉलो-अप शस्त्रक्रिया आवश्यक असतात. याव्यतिरिक्त, ऊतक काढून टाकल्याने शरीराच्या प्रभावित भागावर मोठे चट्टे पडतात.
स्नायूंसह टिश्यू फ्लॅप (ट्राम फ्लॅप प्रमाणे) काढून टाकणे हा गैरसोय आहे की काढून टाकण्याच्या क्षेत्रात हालचाली प्रतिबंध, स्नायू कमकुवत आणि वेदना असू शकतात. स्नायूंशिवाय टिश्यू फ्लॅप काढताना (DIEP फ्लॅपप्रमाणे) असे होत नाही.
ऑटोलॉगस फॅटसह स्तन पुनर्रचनाच्या बाबतीत, असे होऊ शकते की शरीरात चरबी पुन्हा खंडित होते आणि नंतरच्या तारखेला नवीन प्रक्रिया आवश्यक असेल.
इम्प्लांटसह स्तन पुनर्रचना
ऑटोलॉगस फॅटसह पुनर्बांधणीचा पर्याय म्हणून, काही स्त्रिया इम्प्लांटसह त्यांचे स्तन वाढवतात. या उद्देशासाठी, चिकित्सक सहसा सिलिकॉन जेल भरून प्लास्टिकच्या चकत्या वापरतात. खारट द्रावणाने भरलेले रोपण देखील आहेत. अशा रोपणांचा वापर सामान्यतः तात्पुरता उपाय म्हणून केला जातो. ऑपरेशनचा भाग म्हणून, पेक्टोरल स्नायूच्या वर किंवा खाली, त्वचेखाली इम्प्लांट घातले जातात.
इम्प्लांटसह स्तन पुनर्रचना: फायदे आणि तोटे
इम्प्लांटसह स्तनाची पुनर्रचना हे तुलनेने लहान, सोपे ऑपरेशन आहे ज्यामध्ये काही जोखीम असतात. ऑटोलॉगस टिश्यूसह स्तनाच्या पुनर्रचनाच्या तुलनेत, यामुळे सहसा कमी वेदना होतात आणि कोणतेही अतिरिक्त मोठे चट्टे नसतात (उदाहरणार्थ, ऑटोलॉगस टिश्यू काढून टाकल्यामुळे ओटीपोटावर किंवा पाठीवर). जखम भरणे खूप लवकर पूर्ण होते.
सिलिकॉन इम्प्लांट्सच्या प्रतिसादात, शरीर त्यांना संयोजी ऊतकांनी घेरते. काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, हे कडक होण्यास कारणीभूत ठरते, जे सर्वात वाईट परिस्थितीत इम्प्लांट संकुचित करते आणि वेदना आणि स्तन विकृत करते. असे कॅप्सुलर फायब्रोसिस आढळल्यास, इम्प्लांट सहसा बदलले जाते.
रेडिएशन थेरपी कधीकधी स्तन प्रत्यारोपणासह समस्याग्रस्त असते.
स्तनाच्या कर्करोगानंतर स्तनाच्या पुनर्बांधणीची प्रक्रिया काय आहे?
तत्वतः, स्तन पुनर्रचना केव्हाही करणे शक्य आहे - एकतर ताबडतोब स्तन विच्छेदन (प्राथमिक पुनर्बांधणी, एक-स्टेज प्रक्रिया) किंवा नंतरच्या वेळी स्वतंत्र प्रक्रिया म्हणून (दुय्यम पुनर्रचना, द्वि-चरण प्रक्रिया). प्राथमिक पुनर्रचना (विच्छेदनानंतर लगेच) काही स्त्रियांसाठी कमी मानसिक तणावपूर्ण असते.
शस्त्रक्रिया स्वतः सामान्य भूल अंतर्गत केली जाते. शस्त्रक्रिया किती काळ चालते आणि रुग्णाला किती काळ रुग्णालयात राहावे लागते हे प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलते आणि ते शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेवर देखील अवलंबून असते. काहीवेळा फॉलो-अप शस्त्रक्रिया आवश्यक असतात, उदाहरणार्थ, इतर स्तन शस्त्रक्रियेने समायोजित करण्यासाठी किंवा स्तनाग्र पुनर्रचना करण्यासाठी.
स्तनाग्र पुनर्रचना
स्तनाग्र पुनर्रचना एकतर रुग्णाच्या स्वतःच्या त्वचेच्या ऊतीसह केली जाते, उदाहरणार्थ इतर स्तनाग्र किंवा पोटातून, किंवा एखाद्या विशिष्ट क्लिनिकमध्ये किंवा प्रॅक्टिसमध्ये टॅटू करून.
