उत्पादने
स्कोपोलॅमिन butylbromide या स्वरूपात जगभरात उपलब्ध आहे ड्रॅग, suppositories, आणि इंजेक्शनसाठी उपाय म्हणून. हे 1952 पासून (Buscopan, Boehringer Ingelheim) जर्मनीमध्ये आणि अनेक देशांमध्ये व्यावसायिकरित्या उपलब्ध आहे. ड्रॅग आणि डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय सपोसिटरीज. काही देशांमध्ये, वेदनाशामक सह संयोजन पॅरासिटामोल विकले जाते (जर्मनी: Buscopan plus).
रचना आणि गुणधर्म
स्कोपोलॅमिन ब्यूटिलब्रोमाइड किंवा -ब्यूटिलस्कोपोलामाइन (सी17H22बीआरएनओ4 - 3 एच2ओ, एमr = 438.3 ग्रॅम / मोल) एक पांढरा म्हणून अस्तित्वात आहे पावडर किंवा रंगहीन क्रिस्टल्सच्या स्वरूपात. मध्ये ते सहज विरघळते पाणी. स्कोपोलॅमिन ब्यूटाइल ब्रोमाइड हे स्कोपोलामाइनचे -ब्युटाइल डेरिव्हेटिव्ह आहे, एक ट्रोपेन अल्कलॉइड आहे जो नैसर्गिकरित्या सोलानेशियस वनस्पतींमध्ये आढळतो जसे की डेटाुरा.
परिणाम
स्कोपोलामाइन ब्यूटिलब्रोमाइड (ATC A03BB01) स्नायूंना गुळगुळीत करण्यासाठी अँटीकोलिनर्जिक आणि अँटीस्पास्मोडिक आहे. पाचक मुलूख, जननेंद्रियाचा मार्ग आणि पित्तविषयक मार्ग. हे मस्करीनिक रिसेप्टर्सशी उच्च आत्मीयतेने बांधते आणि त्याचे परिणाम अवरोधित करते एसिटाइलकोलीन आणि parasympathetic मज्जासंस्था (मस्कॅरिनिक रिसेप्टर विरोधी). स्कोपोलामाइन ब्यूटाइल ब्रोमाइड, स्कोपोलामाइनच्या विपरीत, एक चतुर्थांश आहे नायट्रोजन कंपाऊंड, जे बदललेल्या फार्माकोकिनेटिक गुणधर्मांमध्ये अनुवादित करते. त्याच्या सकारात्मक चार्जमुळे, ते खराबपणे शोषले जाते, कमी असते जैवउपलब्धता, आणि मध्ये प्रवेश करत नाही मेंदू. परिणामी, प्रणालीगत आणि मध्यवर्ती अँटीकोलिनर्जिक साइड इफेक्ट्सचा धोका कमी आहे. तथापि, हे केवळ तोंडी आणि गुदाशयांसाठीच खरे आहे प्रशासन आणि पॅरेंटरल प्रशासनासाठी नाही. अनेक जुन्या आणि आधुनिक क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये क्लिनिकल परिणामकारकतेचा अभ्यास केला गेला आहे.
संकेत
च्या अंगाचा आणि गतिशीलता विकार पाचक मुलूख, पित्तविषयक आणि मूत्रमार्गात मुलूख, गुळगुळीत स्नायू, मासिक पेटके, निदान प्रक्रियेत (उदा., क्ष-किरण, एंडोस्कोपी) आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान मऊ उतींच्या उबळांसाठी इंजेक्शनसाठी उपाय म्हणून. स्कोपोलामाइन ब्यूटिलब्रोमाइड हे इतर संकेतांमध्ये ऑफ-लेबल वापरले जाते (पुनरावलोकनासाठी, टायटगॅट, 2007, 2008 पहा).
डोस
संकुल घाला त्यानुसार. नेहमीच्या एकल तोंडी डोस प्रौढ आणि शाळकरी मुलांसाठी 10 ते 20 मिग्रॅ आहे आणि कमाल दैनिक डोस 100 मिग्रॅ आहे.
गैरवर्तन
कारण जास्त प्रमाणात घेतल्यास अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव वाढतो, स्कोपोलामाइन ब्यूटिलब्रोमाइडचा सैद्धांतिकरित्या गैरवापर केला जाऊ शकतो. मादक आणि हॅलुसिनोजेन, काही नाईटशेडसारखे औषधे. अभ्यासानुसार, तथापि, दररोज कोणतेही केंद्रीय परिणाम होत नाहीत डोस 600 मिग्रॅ (60 गोळ्या प्रत्येकी 10 मिग्रॅ), म्हणूनच स्कोपोलामाइन ब्यूटिलब्रोमाइड अयोग्य दिसते. मादक. तो ओलांडतो की नाही माहीत नाही रक्त-मेंदू खूप उंचावर अडथळा डोस. कारण आरोग्य जोखीम, प्रमाणा बाहेर जोरदारपणे परावृत्त आहे.
मतभेद
Scopolamine Butylbromide ला अतिसंवदेनशीलता असेल तर त्याचा वापर करण्यास मनाइ आहे. मायास्थेनिया ग्रॅव्हिस, आणि मेगाकोलन. ते अरुंद-कोनात सावधगिरीने वापरले पाहिजे काचबिंदू, आतड्यांसंबंधी आणि मूत्रमार्गात अडथळा, सौम्य प्रोस्टेटिक वाढ मूत्रमार्गात धारणा, ह्रदयाचा अतालता आणि जलद हृदयाचा ठोका (टॅकीकार्डिआ), आणि पॅरेंटरल सह वापरले जाऊ नये प्रशासन. पूर्ण खबरदारी घेण्यासाठी औषधाच्या लेबलचा संदर्भ घ्या.
परस्परसंवाद
कारण स्कोपोलामाइन ब्यूटिलब्रोमाइड हे अँटीकोलिनर्जिक आहे, ते वाढू शकते प्रतिकूल परिणाम इतर अँटीकोलिनर्जिक एजंट्स, जसे की प्रतिपिंडे, न्यूरोलेप्टिक्सकिंवा अँटीहिस्टामाइन्स. मेटोकॉलोप्रमाइड स्कोपोलामाइन ब्यूटिलब्रोमाइडचे परिणाम कमी करू शकतात. परस्परसंवाद बीटा-एगोनिस्टसह आणखी शक्य आहे आणि डिगॉक्सिन.
प्रतिकूल परिणाम
सामान्य प्रतिकूल परिणाम तोंडी किंवा गुदाशय सह प्रशासन स्थानिक पाचक दुष्परिणाम जसे की कोरडे समाविष्ट करा तोंड, बद्धकोष्ठता, अतिसारआणि मूत्रमार्गात धारणा आणि जलद नाडी (टॅकीकार्डिआ). कधीकधी, त्वचा प्रतिक्रिया येऊ शकतात. याउलट, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, थकवा, डोकेदुखी, तीव्र असोशी प्रतिक्रिया, अडचण श्वास घेणे, आणि घाम स्राव विकार दुर्मिळ ते अत्यंत दुर्मिळ आहेत. जरी सिस्टीमिक आणि सेंट्रल अँटीकोलिनर्जिक साइड इफेक्ट्स दुर्मिळ असल्याचे नोंदवले गेले असले तरी, रूग्णांचे मूल्यांकन करताना त्यांचा विचार केला पाहिजे. अधिक प्रतिकूल परिणाम इंजेक्शनने होते कारण पदार्थ थेट रक्तप्रवाहात प्रवेश करतो. तथापि, द रक्त-मेंदू तरीही अडथळा पार केला जात नाही.
