Ciclosporin: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

सीक्लोस्पोरिन च्या गटातील एक सक्रिय पदार्थ आहे रोगप्रतिकारक औषधे. हे प्रामुख्याने नंतर नकार टाळण्यासाठी वापरले जाते अवयव प्रत्यारोपण.

सीक्लोस्पोरिन म्हणजे काय?

सीक्लोस्पोरिन च्या गटातील एक सक्रिय पदार्थ आहे रोगप्रतिकारक औषधे. हे नंतर नकार टाळण्यासाठी प्रामुख्याने वापरले जाते अवयव प्रत्यारोपण. सीक्लोस्पोरिन रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियेस दडपणार्‍या औषध पदार्थाचे सामान्य नाव आहे. हे औषध नॉर्वेजियन बुरशीजन्य प्रजाती सिलिन्ड्रोकार्पॉन ल्युसीडम आणि टोलीपोक्लेडियम इन्फ्लॅटमपासून तयार होते. रासायनिकदृष्ट्या, सिक्लोस्पोरिन अकरा भिन्न अमीनो acidसिड एस्टरसह एक चक्रीय प्रथिने आहे. सिक्लोस्पोरिन प्रथम वापरण्यात आला प्रत्यारोपण 1978 मध्ये औषध. हा प्रारंभिक वापर औषधांच्या क्षेत्रातील एक क्रांती होता, कारण सिकलोस्पोरिनने अवयव प्राप्तकर्त्यांच्या अस्तित्वाची वेळ लक्षणीय वाढवली. हार्टमॅन स्टेलिन आणि जीन-फ्रॅन्कोइस बोरेल या औषधाचे निराकरण करणारे होते.

औषधनिर्माण क्रिया

सिक्लोस्पोरिन एक तथाकथित चक्रीय प्रथिने आहे. हे सायक्लोफिलिन एला जोडते. हे एक इम्यूनोफिलिन आहे. इम्यूनोफिलिन आहेत प्रथिने जे शरीराच्या पेशींमध्ये आढळतात. त्यांचे जीवनासाठी नेमके काय महत्व आहे ते अद्याप माहित नाही. सिक्लोस्पोरिनच्या बाबतीत, ते इंट्रासेल्युलर रिसेप्टर्स म्हणून कार्य करतात. या प्रोलिल सीआयएस-ट्रान्स आयसोमरेजला बांधून ठेवल्याने एक कॉम्प्लेक्स तयार होते, ज्यामुळे कॅल्सीनुरिनला बांधले जाते. कॅल्सीन्यूरिन एक फॉस्फेट आहे जो आहे कॅल्शियम आणि कॅल्मोडुलिन अवलंबून सायक्लोफिलिन ए आणि सायक्लोस्पोरिनचे कॉम्प्लेक्स कॅल्सीन्यूरिनमधील अणु घटक अ‍क्टिकॅटिन टी-सेल (एनएफएटी) च्या सक्रियतेस प्रतिबंधित करते. हे एक जीनप्रथिने नियमित करणे. सामान्यत: सक्रिय एनएफएटी न्यूक्लियसमध्ये प्रवेश करते आणि सायटोकिन्स, इंटरलेकीन्स आणि उत्पादनाचे उत्तेजन देते. इंटरफेरॉन. सीक्लोस्पोरिनचा प्रतिबंध न करता असंख्य इम्युनोस्टिम्युलेटरी पदार्थ सोडले जातात. सीक्लोस्पोरिन ही यंत्रणा तात्पुरते निष्क्रिय करते आणि म्हणूनच त्यास सोडण्यास प्रतिबंध करते रोगप्रतिकारक शक्ती आणि पांढर्‍या रंगाचा प्रसार रक्त पेशी अशाप्रकारे, सिक्लोस्पोरिनचा इम्युनोस्प्रेसिव्ह प्रभाव आहे.

वैद्यकीय वापर आणि अनुप्रयोग

सीक्लोस्पोरिनचा उपयोग दडपण्यासाठी केला जातो रोगप्रतिकार प्रणाली. नंतर अशी इम्युनोसप्रेशन आवश्यक आहे प्रत्यारोपण, उदाहरणार्थ. प्रत्यारोपणानंतर शरीर प्रत्यारोपित अवयव परदेशी म्हणून ओळखू शकतो आणि त्यास आक्रमण करू शकतो. या प्रकरणात, द रोगप्रतिकार प्रणाली एका रोगजनकांप्रमाणे प्रत्यारोपणावर प्रतिक्रिया देते. अशा नकार प्रतिक्रिया ऑपरेशन नंतर दिवस, महिने किंवा अगदी वर्षांनंतर येऊ शकतात. इम्युनोसप्रेसन्ट्स जसे की या प्रतिक्रियांना प्रतिबंधित करण्यासाठी सिकलोस्पोरिनचा वापर केला जातो. तथापि, सिक्लोस्पोरिन देखील यासाठी वापरला जातो स्वयंप्रतिकार रोग. स्वयंप्रतिकारक प्रतिक्रियेमध्ये रोगप्रतिकार प्रणाली स्वत: च्या उती किंवा अवयवांविरूद्ध कारणीभूत ठरते जे बहुतेक वेळा अद्याप अज्ञात असतात. आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर आणि क्रोअन रोग मध्ये आहेत स्वयंप्रतिकार रोग ज्याला सिक्लोस्पोरिनचा उपचार केला जातो. तीव्र दाहक आतड्यांसंबंधी आजार अशा लक्षणांसह असतात पोटाच्या वेदना, अतिसार आणि गंभीर पाचक विकार ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस सिक्लोस्पोरिन देखील उपचार केला जातो. ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस मूत्रपिंडाचा हा एक आजार आहे जो सामान्यत: वरच्या श्वसनक्रियेनंतर एक ते दोन आठवड्यांनंतर उद्भवतो कान संसर्ग. सीक्लोस्पोरिनच्या इतर संकेतांमध्ये गंभीर किंवा अगदी समाविष्ट आहे उपचार- प्रतिरोधक त्वचा जसे की रोग सोरायसिस or एटोपिक त्वचारोग (न्यूरोडर्मायटिस) आणि जुनाट दाह या नेत्रश्लेष्मला किंवा कॉर्निया औषधाच्या संयोजनात मेथिलिप्रेडनिसोलोन, सिक्लोस्पोरिनच्या उपचारात चांगले परिणाम मिळतात गर्भाशय. अलोपेसिया आराटा त्याला परिपत्रक देखील म्हणतात केस गळणे. हे सर्वात सामान्य दाहक आहे अट समावेश केस गळणे. Ciclosporin देखील वापरले जाते कर्करोग उपचार. एकत्र औषध वेरापॅमिल, हे मल्टीड्रॅग रेझिस्टिन प्रोटीन 1 द्वारे केमोथेरॅपीटिक एजंट्सला लक्ष्य पेशींच्या बाहेर नेण्यापासून प्रतिबंधित करते. ट्रान्सपोर्टर एमडीआर 1 बहुतेक वेळा केमोथेरॅपीटिक एजंट्सच्या प्रतिरोधनास जबाबदार असतो.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

अगदी कमी डोसमध्येसुद्धा, सिक्लोस्पोरिनचा नियमित वापर केल्यास मूत्रपिंड खराब होते. हानी यकृत आणि लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख देखील शक्य आहे. शिवाय, ची वाढ हिरड्या आणि पाणी धारणा येऊ शकते. उच्च रक्तदाब or हिरसूटिझम संभाव्य दुष्परिणाम देखील आहेत. हिरसुतावाद हा शरीराचा एक पुरुष नमुना आहे केस वितरण स्त्रियांमधे.ग्रस्त महिलांमध्ये, उदाहरणार्थ, कानाजवळील वरच्या बाजूला जबडाच्या भागात मजबूत केस आढळतात ओठ, हनुवटीवर, वर छाती आणि उदर वर. जे रुग्ण नियमितपणे सिक्लोस्पोरिनचे उच्च डोस घेतात, रोगप्रतिकारक शक्ती कठोरपणे कमकुवत होते. नियमानुसार, प्रत्यारोपणाच्या रुग्णांवर या रोगप्रतिकारक कमतरतेमुळे परिणाम होतो. एकीकडे, द इम्यूनोडेफिशियन्सी प्रत्यारोपणाच्या अस्वीकार रोखण्यासाठी इच्छित आहे; दुसरीकडे, याची संभाव्यता वाढते कर्करोग तीन ते पाच घटकांद्वारे. याव्यतिरिक्त, संसर्गाची शक्यता वाढते. प्रत्यक्षात निरुपद्रवी संसर्ग देखील एक गंभीर मार्ग लागू शकतात. याव्यतिरिक्त, त्यात वाढ आहे रक्त लिपिड पातळी काही रुग्ण औषध घेत असताना फायब्रोडेनोमा देखील विकसित करतात. स्तन ग्रंथीच्या क्षेत्रामध्ये फिब्रोडिनोमास ट्यूमर ट्यूमर सौम्य नियोप्लाझम असतात. सिक्लोस्पोरिन घेताना उन्हाचा जोरदार संपर्क टाळावा. अतिनील किरणोत्सर्ग आणि प्रकाश थेरपी देखील contraindated आहेत.