COPD आयुर्मान: परिणाम करणारे घटक

थोडक्यात माहिती

• COPD आयुर्मानावर परिणाम करणारे घटक: एक-सेकंद क्षमता (FEV1), निकोटीनचा वापर, रोग बिघडणे (वाढणे), वय, सहवर्ती रोग.
• स्टेज 4 आयुर्मान: फुफ्फुसाचे कार्य, शारीरिक स्थिती आणि COPD रुग्णाची वागणूक यासारख्या अनेक घटकांवर अवलंबून असते.
• बीओडीई इंडेक्स: सीओपीडी आयुर्मानाचे मूल्यांकन, बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय), फुफ्फुसाचे कार्य (एफईव्ही1), श्वास लागणे (डिस्पनिया, एमएमआरसी स्केल), 6-मिनिट चालण्याची चाचणी.

COPD सह आयुर्मान किती आहे?

सीओपीडी (क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज) सह किती काळ जगतो हे विविध प्रभावित करणाऱ्या घटकांवर अवलंबून असते. महत्त्वाच्या घटकांमध्ये एक-सेकंद क्षमता, निकोटीनचे सेवन, रोग बिघडणे (वाढणे), वय आणि इतर कोणत्याही साथीचे आजार यांचा समावेश होतो.

कृपया लक्षात ठेवा: एकीकडे, रुग्णाच्या डेटाचे विश्लेषण करून COPD मधील आयुर्मानावरील सांख्यिकीय माहिती मिळवता येते – दुसरीकडे, रोगाचा प्रत्येक कोर्स वेगळा असतो आणि वैयक्तिक आयुर्मान देखील.

COPD ची तीव्रता किंवा टप्पा (जसे की GOLD 1, 2, 3, 4) हा एकमेव घटक नाही ज्याचा वापर डॉक्टर आयुर्मानाचा अंदाज लावण्यासाठी करतात. धूम्रपानासारखे विविध घटक रोगाच्या परिणामांमुळे अकाली मृत्यू होण्याच्या जोखमीवर देखील प्रभाव टाकतात.

एक सेकंद क्षमता

COPD आयुर्मानावर परिणाम करणारा एक घटक म्हणजे एक-सेकंद क्षमता (FEV1). हे सर्वात मोठे संभाव्य फुफ्फुसाचे प्रमाण आहे जे श्रम करताना एक सेकंदात सोडते.

जर एक सेकंदाची क्षमता अजूनही 1.25 लिटरपेक्षा जास्त असेल, तर सरासरी आयुर्मान सुमारे दहा वर्षे आहे. 1 आणि 0.75 लिटर दरम्यान FEV1.25 असलेल्या रुग्णांचे आयुष्य सुमारे पाच वर्षे असते. 0.75 लीटरपेक्षा कमी एक-सेकंद क्षमतेसह, आयुर्मान सुमारे तीन वर्षे आहे.

धूम्रपान संपुष्टात येणे

धूम्रपान लवकर सोडल्याने आयुष्यभर परिणाम होतो. अमेरिकन कॅन्सर सोसायटीच्या मते, धूम्रपान करणार्‍यांचे आयुर्मान साधारणपणे धूम्रपान न करणार्‍यांपेक्षा किमान दहा वर्षे कमी असते.

वयाच्या 40 वर्षापूर्वी धूम्रपान यशस्वीपणे बंद केल्यास, सीओपीडी सारख्या रोगांमुळे मृत्यू होण्याचा धोका, जे बहुतेक वेळा धूम्रपानाचे परिणाम असतात, 90 टक्क्यांनी कमी होतात. जे आधी धूम्रपान सोडतात त्यांना आरोग्याच्या दृष्टीने अधिक फायदा होतो.

तज्ञांनी शिफारस केली आहे की सीओपीडी रुग्णांनी रोगाची प्रगती थांबवण्यासाठी सिगारेट आणि इतर तंबाखूजन्य उत्पादने सोडून द्यावी आणि अशा प्रकारे शक्य तितक्या काळ जगावे.

तीव्रता

तीव्रता म्हणजे सीओपीडी लक्षणांची तीव्रता बिघडणे. क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (AECOPD) ची कोणतीही तीव्र तीव्रता COPD रूग्णांचे आयुर्मान कमी करते.

वय आणि सहवर्ती रोग

काही घटक रोगाच्या तीव्र स्वरुपास अनुकूल करतात आणि अशा प्रकारे COPD आयुर्मान कमी करतात. उदाहरणार्थ, बाधित व्यक्तीचे वय वाढलेले असल्यास किंवा हृदय अपयश किंवा मधुमेह मेल्तिस यांसारखा दुसरा गंभीर आजार असल्यास, तो बिघडण्याची शक्यता असते.

रक्तातील कार्बन डाय ऑक्साईडची वाढलेली पातळी (हायपरकॅपनिया) किंवा तोंडी स्टिरॉइड्ससह मागील दीर्घकालीन थेरपीचा देखील कधीकधी COPD आयुर्मानावर नकारात्मक परिणाम होतो.

टप्पा 4 वर आयुर्मान किती आहे?

केवळ रोगाचा टप्पा सीओपीडी रुग्णाच्या आयुर्मानाबद्दल जास्त काही सांगत नाही. मोठ्या प्रमाणावर, आयुर्मान हे फुफ्फुसांना (फुफ्फुसाचे कार्य) आणि संपूर्ण शरीराच्या नुकसानीच्या प्रमाणात अवलंबून असते. प्रभावित व्यक्तीच्या वर्तनाचा (धूम्रपान, व्यायाम, आहार इ.) आयुर्मानावरही मोठा प्रभाव पडतो.

तज्ञांनी सुचवले आहे की सीओपीडी रुग्णाचे आयुष्य सरासरी पाच ते सात वर्षांनी (सर्व टप्प्यांवर) कमी होते. तथापि, हे वर नमूद केलेल्या प्रभावशाली घटकांवर अवलंबून आहे. उदाहरणार्थ, संशोधकांना असे आढळले आहे की स्टेज 4 सीओपीडी रुग्ण जे धूम्रपान करतात त्यांचे आयुर्मान सरासरी नऊ वर्षांपर्यंत कमी होते.

सीओपीडी सह तुम्ही वृद्धापकाळापर्यंत जगता की नाही हे अनेक भिन्न घटकांवर अवलंबून असते. हे निश्चित आहे की रुग्ण म्हणून तुमचा कधीकधी COPD सह आयुर्मानावर मोठा प्रभाव पडतो.

BODE निर्देशांक

BODE निर्देशांक रुग्णाच्या अपेक्षित COPD आयुर्मानाचा अंदाज लावण्यास मदत करतो: उच्च BODE निर्देशांक दहा किंवा त्यापेक्षा कमी असलेल्या रुग्णांचे आयुर्मान कमी असते. शून्य मूल्य असलेल्या रुग्णांमध्ये मृत्यूचा धोका सर्वात कमी असतो.

BODE निर्देशांकात चार सहज निर्धारित पॅरामीटर्स समाविष्ट आहेत:

• "बॉडी मास इंडेक्स" साठी B: BMI उंची आणि वजनावरून मोजला जातो.
• "अडथळा" साठी O: एक-सेकंद क्षमतेच्या (FEV1) आधारावर चिकित्सक फुफ्फुसाचे कार्य ठरवतो.
• "डिस्पनिया" साठी D: डॉक्टर मॉडिफाइड मेडिकल रिसर्च कौन्सिल डिस्पनिया स्केल (MMRC स्केल) वापरून श्वासोच्छवासाचे प्रमाण मोजतात.
• "व्यायाम क्षमतेसाठी": शारीरिक क्षमता 6-मिनिटांच्या चालण्याच्या चाचणीने मोजली जाते. रुग्ण सहा मिनिटे समतल जमिनीवर चालतो. निरोगी प्रौढ व्यक्ती तंदुरुस्तीवर अवलंबून सरासरी 700 ते 800 मीटर, सीओपीडीचा रुग्ण कमी असतो.

एमएमआरसी ग्रेड, रुग्णाच्या श्वासोच्छवासाचे प्रमाण, खालीलप्रमाणे परिभाषित केले आहे:

MMRC ग्रेड 0	जास्त परिश्रम करताना श्वास लागणे
MMRC ग्रेड 1	जलद चालताना किंवा हलक्या वळणावर श्वास लागणे
MMRC ग्रेड 2	डिस्पीनियामुळे तोलामोलाच्या तुलनेत हळू चालणे
MMRC ग्रेड 3
MMRC ग्रेड 4	ड्रेसिंग / ड्रेसिंग करताना श्वास लागणे

BODE निर्देशांकाच्या प्रत्येक पॅरामीटरसाठी गुण दिले जातात:

घटक	गुण
0	1	2	3
बीएमआय (किलो / मीटर)	> 21	≤21
एक-सेकंद क्षमता, FEV1 (लक्ष्य %).	> 65	50 - 64	36 - 49	≥35
श्वास लागणे, MMRC	0-1	2	3	4
6-मिनिट चालण्याची चाचणी (मी)	> 350	250 - 349	150 - 249	≤149

वैद्यक वैयक्तिक पॅरामीटर्सचे स्कोअर जोडून रुग्णाच्या BODE इंडेक्सची गणना करतो. यावरून, तो नंतर गृहित COPD आयुर्मान मिळवतो.