पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक परीक्षा:
- सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंचीसह; पुढील:
- तपासणी (पहात आहे).
- त्वचा [पोळ्यामुळे त्वचेचा सूज ?, काही असल्यास ब्लिस्टरिंग ?, पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे जर काहीही असेल तर (पेशींचा मृत्यू / सेल मृत्यू)] टीप: वेल्ट्सची लांबी त्वचा मंडपामुळे विषबाधा होण्याच्या प्रमाणात माहिती दिली जाते.
- मान नसा
- कंजेटेड? (→ कार्डियोजेनिक शॉक/ च्या पंप अयशस्वी झाल्यामुळे धक्का हृदय).
- टियानॅफिलेक्टिक शॉकमुळे एंजिओएडेमा (फुफ्फुसात लवचिक सूज येणे (उदा. चेहर्यावरील क्षेत्रामध्ये: ओठ, गाल, कपाळ) जे अचानक दिसतात आणि त्याचे स्वरूप विचित्र करतात)]
- चे संग्रहण (ऐकणे) हृदय.
- फुफ्फुसाचे ज्वलन
- तपासणी (पहात आहे).
स्क्वेअर ब्रॅकेट्स [] संभाव्य पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) शारिरीक निष्कर्ष सूचित करतात.
ग्लासगो कोमा स्केल (जीसीएस) - देहभानातील डिसऑर्डरच्या अंदाजासाठी स्केल.
निकष | धावसंख्या | |
डोळा उघडणे | सहज | 4 |
विनंतीवरून | 3 | |
वेदना उत्तेजन वर | 2 | |
कोणतीही प्रतिक्रिया नाही | 1 | |
तोंडी संवाद | संभाषणात्मक, देणारं | 5 |
संभाषणात्मक, निरागस (गोंधळलेले) | 4 | |
असंगत शब्द | 3 | |
अस्पष्ट आवाज | 2 | |
तोंडी प्रतिक्रिया नाही | 1 | |
मोटर प्रतिसाद | सूचनांचे अनुसरण करते | 6 |
लक्ष्यित वेदना संरक्षण | 5 | |
अप्रत्याशित वेदना संरक्षण | 4 | |
वेदना उत्तेजन फ्लेक्सिजन समन्वयांवर | 3 | |
वेदना उत्तेजन ताणतणावाच्या सहकार्यावरील | 2 | |
वेदना उत्तेजनास प्रतिसाद नाही | 1 |
मूल्यांकन
- प्रत्येक प्रवर्गासाठी गुण स्वतंत्रपणे दिले जातात आणि नंतर एकत्र जोडले जातात. जास्तीत जास्त स्कोअर 15 आहे, किमान 3 गुण.
- जर स्कोअर 8 किंवा त्यापेक्षा कमी असेल तर खूप तीव्र मेंदू बिघडलेले कार्य गृहित धरले जाते आणि तेथे प्राणघातक श्वसन विकारांचा धोका असतो.
- जीसीएस ≤ 8 सह, एंडोट्रॅशियलद्वारे श्वसनमार्ग सुरक्षित करणे इंट्युबेशन (द्वारे ट्यूब समाविष्ट करणे (पोकळ चौकशी) तोंड or नाक च्या मध्ये बोलका पट या स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी श्वासनलिका मध्ये) विचार करणे आवश्यक आहे.