सियालेन्डोस्कोपी: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

सियालेंडोस्कोपी ही मोठ्या सेफॅलिक लाळ ग्रंथीच्या डक्टल सिस्टीमचे व्हिज्युअलायझेशन आणि उपचार करण्यासाठी ENT वैद्यकीय निदान आणि उपचारात्मक प्रक्रिया आहे. साठी एक संकेत एंडोस्कोपी जेव्हा लाळेच्या दगडांचा संशय येतो तेव्हा प्रामुख्याने उद्भवते. लाळ ग्रंथींच्या वारंवार सूज येण्यासाठी ही प्रक्रिया लोकप्रिय आहे.

सायलेंडोस्कोपी म्हणजे काय?

सियालेंडोस्कोपी ही एक ईएनटी निदान आणि उपचारात्मक प्रक्रिया आहे जी मुख्य सेफॅलिक लाळ ग्रंथीच्या डक्टल सिस्टमची कल्पना आणि उपचार करण्यासाठी वापरली जाते. लाळ ग्रंथी ही एक जटिल प्रणाली आहे ज्यामध्ये विविध प्रकारच्या नलिका आणि इतर शारीरिक संरचना असतात. जेव्हा लाळ ग्रंथीची सूज येते तेव्हा रुग्ण अधिक स्पष्टीकरणासाठी ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्टचा सल्ला घेतात. या संदर्भात अनेकदा सायलेंडोस्कोपीज केल्या जातात. या ENT एन्डोस्कोपिक निदान प्रक्रिया आहेत. एंडोस्कोपी या कमीतकमी हल्ल्याच्या तपासण्या आहेत ज्या डॉक्टरांना एंडोस्कोप वापरून रुग्णाच्या आत पाहण्याची परवानगी देतात. सायलेंडोस्कोपी आहे एंडोस्कोपी मोठ्या सेफॅलिक लाळ ग्रंथी आणि त्याच्या लाळ नलिका. या कारणास्तव, प्रक्रियेस लाळ नलिका असे म्हणतात एंडोस्कोपी. 2000 च्या दशकाच्या सुरुवातीपासून ही प्रक्रिया अस्तित्वात आहे. नियमानुसार, फक्त मोठी ईएनटी केंद्रे आणि ईएनटी युनिव्हर्सिटी रुग्णालये ही परीक्षा देतात आणि जेव्हा लाळेच्या अडथळ्याच्या दगडांचा संशय येतो तेव्हा ते प्रामुख्याने वापरतात. सायलेंडोस्कोपीच्या संयोजनात, अतिरिक्त इमेजिंग प्रक्रिया वापरल्या जातात, विशेषतः सोनोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद प्रतिमाकिंवा गणना टोमोग्राफी. अल्ट्रासाऊंड लाळ ग्रंथीची तपासणी हा प्रमाणित निदानाचा भाग आहे. सियालोग्राफी किंवा लाळ ग्रंथी स्किंटीग्राफी सियालेंडोस्कोपीच्या संयोजनात केवळ अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये वापरली जाते.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

सियालेंडोस्कोपी ही एक निदानात्मक एंडोस्कोपी आहे जी डॉक्टरांना मुख्य स्वादुपिंडाच्या नलिकांच्या स्थिर आणि हलत्या प्रतिमा प्रदान करते. डोके. अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये, बायोप्सीच्या अर्थाने लाळ ग्रंथीच्या नलिकांमधून द्रव आणि ऊतींचे नमुने अतिरिक्तपणे घेतले जातात. सियालेंडोस्कोपीचा उद्देश नेहमी निदान स्थापित करणे हा असतो. प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी, ENT चिकित्सक बहुतेक प्रकरणांमध्ये 0.8 आणि 2.0 मिलीमीटर दरम्यान शाफ्ट व्यासासह अर्ध-लवचिक मिनी-एंडोस्कोप वापरतात. एंडोस्कोप नैसर्गिक ऑस्टियम द्वारे घातला जातो मौखिक पोकळी मध्ये पॅरोटीड ग्रंथी किंवा submandibular ग्रंथी. लाळ नलिका एन्डोस्कोपी ही लाळ वाहिनी प्रणालीचे थेट दृश्यमान करण्याची एकमेव प्रक्रिया आहे. मुख्य सेफॅलिक लाळ ग्रंथीच्या अवरोधक विकारांचे निदान करण्याव्यतिरिक्त, एंडोस्कोपीमध्ये उपचारात्मक उद्दिष्टे देखील असू शकतात आणि या प्रकरणात उपचारात्मक एंडोस्कोपी म्हणून संबोधले जाते. या संदर्भात, डॉक्टर लाळेच्या दगडांवर उपचार करण्यासाठी सायलेंडोस्कोपी वापरतात, उदाहरणार्थ. सियालेंडोस्कोपमध्ये इंटरव्हेंशनल चॅनेल असतात जे कॅल्क्युलीच्या उपचारांना परवानगी देतात. सर्व संभाव्य लाळेचे दगड सियालेंडोस्कोपद्वारे लहान कॅच टोपल्यांमध्ये उचलले जातात आणि लाळेच्या नलिकांमधून अशा प्रकारे काढले जातात. स्टेनोसिस आणि लक्ष्यित उपचारांसाठी इंटरव्हेंशनल डायलेटेशन दाह लाळ नलिकांमध्ये सायलेंडोस्कोप वापरुन देखील शक्य आहे. जर एक लाळ ग्रंथी अन्न सेवन करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर वारंवार सूज येणे, डॉक्टर एक अडथळा आणणारे कारण गृहीत धरतात आणि नलिकांमध्ये अडथळा असल्याचा संशय घेतात, म्हणून बोलायचे तर, सूजचे ट्रिगर म्हणून. हा अडथळा अ.शी संबंधित आहे लाळ दगड सर्व प्रकरणांपैकी अर्ध्याहून अधिक प्रकरणांमध्ये. चे संशयास्पद निदान लाळ दगड प्रामुख्याने वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल चित्राच्या आधारे तयार केले जातात. रुग्णाच्या वैद्यकीय इतिहास आणि पॅल्पेशनमुळे डॉक्टरांना संशय निर्माण होऊ शकतो. सियालेन्सोस्कोपी आणि सोनोग्राफी यासारख्या प्रक्रियांच्या संयोजनाद्वारे संशयित निदानाची पुष्टी किंवा वगळण्यात येते. एमआरआय आणि सीटी सहसा सुरुवातीला वापरले जात नाहीत कारण ते रुग्णाला रेडिएशन आणि कॉन्ट्रास्ट एजंट्सच्या संपर्कात आणतात. काही वर्षांपूर्वीपर्यंत, कोणत्याही आकाराच्या लाळेच्या दगडांसाठी एकमेव उपचार पर्याय म्हणजे संबंधित लाळ ग्रंथी काढून टाकणे. सायलेंडोस्कोपीसह, हे बदलले आहे. आज, निदानानंतर, आवश्यकतेनुसार सियालेंडोस्कोपचे रूपांतर केले जाते आणि उपचारात्मक हस्तक्षेपास अनुमती देते. लाळ दगड कॅच बास्केट आणि लहान संदंशांना धन्यवाद. तात्काळ उपचारात्मक पर्यायामुळे, सियालेंडोस्कोपी ही केवळ निदानासाठी इतर प्रक्रियांपेक्षा वरचढ आहे. प्रक्रियेदरम्यान कोणताही दगड आढळला नाही, तर डाग असलेल्या स्टेनोसेसमुळे होणारे बाह्यप्रवाह अडथळे वारंवार सूज येण्याचे कारण असू शकतात. लाळ ग्रंथी, ज्यावर सायलेंडोस्कोप वापरून देखील उपचार केले जाऊ शकतात. सायलेंडोस्कोपी दरम्यान, डॉक्टर ऑस्टिअमचा आकार दहापट वाढवू शकतो आणि बलून कॅथेटर सारखी उपकरणे घालू शकतो. एंडोस्कोपिक प्रक्रियेदरम्यान, ग्रंथीभोवती सिंचन द्रव धुतो. हा प्रभाव संबंधात एक उपचारात्मक प्रभाव असू शकतो दाहआणि औषधे अशा उपचारांसाठी सायलेंडोस्कोपच्या मदतीने थेट डक्ट सिस्टममध्ये दिले जाऊ शकते.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

MRI किंवा CT सारख्या निदान प्रक्रियेपेक्षा सियालेंडोस्कोपी अनेक फायदे देतात. सायलेंडोस्कोपी देखील आता सोनोग्राफीपेक्षा श्रेष्ठ मानली जाते. MRI, CT, आणि सह क्ष-किरण, रुग्णाने रेडिएशन एक्सपोजरची अपेक्षा केली पाहिजे. जरी हे एक्सपोजर आता कमी झाले आहे, तरीही त्यात जोखीम आणि साइड इफेक्ट्स असू शकतात. साइड इफेक्ट्स देखील कॉन्ट्रास्ट एजंट्ससह स्वतःला सादर करतात. एजंट होऊ शकतात डोकेदुखी आणि मळमळ. याव्यतिरिक्त, पदार्थ दीर्घकाळात मूत्रपिंडावर ताण देतात. सायलेंडोस्कोपी ही कमीत कमी आक्रमक प्रक्रिया असली तरी ती कमी जोखमींशी संबंधित आहे. प्रक्रियेमध्ये काही एकूण धोके आहेत आणि सामान्यतः बाह्यरुग्ण आधारावर केले जाऊ शकतात. रुग्णाला अनेकदा ए स्थानिक एनेस्थेटीक या हेतूने. सियालेंडोस्कोपीचे धोके आणि साइड इफेक्ट्स वापरल्या जाणार्या ऍनेस्थेटिकच्या संबंधात जवळजवळ केवळ उल्लेख करण्यासारखे आहेत. उदाहरणार्थ, काही रुग्ण ऍनेस्थेटिक्सवर प्रतिक्रिया देतात मळमळ or उलट्या. सायलेंडोस्कोपीच्या तुलनेत अगदी कमी जोखीम रुग्णाला फक्त सोनोगोराफी सारख्या तपासणी प्रक्रियेद्वारे दिली जातात. तथापि, सोनोग्राफी एन्डोस्कोपीपेक्षा श्रेष्ठ आहे कारण ती पूर्णपणे निदान प्रक्रिया नाही आणि आवश्यक असल्यास उपचारात्मक हस्तक्षेपामध्ये रूपांतरित केली जाऊ शकते.