रोगकारक (रोगाचा विकास)
थ्रोम्बोफ्लिबिटिस एक आहे फ्लेबिटिस (शिरा जळजळ) ज्यातून पुढे जाते त्या वरवरच्या शिरा थ्रोम्बोसिस (अडथळा या शिरा) (= वरवरच्या शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिस, ओव्हीटी).
थ्रॉम्बसच्या विकासास कारणीभूत ठरणारे तीन घटक आहेत (व्हर्चोचा ट्रायड
- एन्डोथेलियल बदल (पात्रातील भिंतीमध्ये बदल) जसे की एथेरोस्क्लेरोसिस (रक्तवाहिन्या कडक होणे), जळजळ, आघात (दुखापत) किंवा शस्त्रक्रिया (विशेषत: मोठ्या ऑर्थोपेडिक किंवा यूरोलॉजिकल शस्त्रक्रियेनंतर)
- चा कमी वेगवान प्रवाह रक्त जसे स्थिरीकरणानंतर (बेड विश्रांती, मलम), स्थानिक बहिर्वाह अडथळ्यांद्वारे (लांब बसणे, ट्यूमर इ.) आणि प्रकारांसारख्या रोगांमध्ये (अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा), पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम (पीटीएस) किंवा हृदय अपयश (हृदयाची कमतरता).
- रक्ताच्या संरचनेत बदल (हायपरकोगुलेबिलिटी / रक्ताची वाढ होणे)
- वंशानुगत थ्रोम्बोफिलियस ("जन्मजात पूर्वस्थिती थ्रोम्बोसिस“; खाली चरित्रात्मक कारणे / अनुवांशिक ओझे पहा).
- अधिग्रहित थ्रोम्बोफिलिया (रोग खाली पहा)
- वाढलेली रक्त चिकटपणा (रक्ताची चिकटपणा; खाली रोग पहा).
एटिओलॉजी (कारणे)
चरित्रात्मक कारणे
- अनुवांशिक ओझे
- अनुवांशिक जोखीम जीन पॉलिमॉर्फिझमवर अवलंबून असतेः
- जीन / एसएनपी (एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम; इंग्रजी: एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम):
- जीन: एफ 2, एफ 5, एलपीएल, सेले.
- एसएनपीः आर 6025 मध्ये आर 5 (फॅक्टर व्ही. लेडेन) जीन.
- अलेले नक्षत्र: एजी (5-10 पट).
- अलेले नक्षत्र: एए (50-100-पट)
- एसएनपी: आरएस 1799963 (प्रोथ्रोम्बिन उत्परिवर्तन (घटक दुसरा उत्परिवर्तन) मध्ये जीन F2.
- अलेले नक्षत्र: एजी (5.0-पट).
- अलेले नक्षत्र: एए (> 5.0-पट)
- एसएनपीः एसईएल जनुकातील आरएस 5361१
- अलेले नक्षत्र: सीसी (4.0-पट)
एसएनपी: आरपीएल जीनमध्ये एलपीएल
- अलेले नक्षत्र: एजी (3.0-पट).
- अलेले नक्षत्र: जीजी (> 3.0-पट)
- जीन / एसएनपी (एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम; इंग्रजी: एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम):
- अनुवांशिक रोग
- अँटिथ्रोम्बिन III कमतरता (एटी-III) - ऑटोसॉमल प्रबळ वारसा.
- एपीसी प्रतिकार (फॅक्टर व्ही लीडेन) - ऑटोसॉमल प्रबळ वारसा (खूप सामान्य)
- फॅक्टर आठवा (अँटीहेमॉफिलिक ग्लोब्युलिन ए); - स्वयंचलित रीसेटिव्ह वारसा.
- हायपरहोमोसिस्टीनेमिया - होमोझिगस एमटीएचएफआर उत्परिवर्तन (मेथिलिनेटेट्राहाइड्रोफोलेट रीडक्टेस (एमटीएचएफआर) कमतरता) च्या वाहकांसाठी सामान्य लोकांमध्ये 12-15% आणि खोल रूग्णांमध्ये 25% पर्यंत वाढ आहे. शिरा थ्रोम्बोसिस विषम-वाहक वाहकांचे प्रमाण 50% पर्यंत असू शकते. (खूप सामान्य)
- प्रोथ्रोम्बिन उत्परिवर्तन (घटक दुसरा उत्परिवर्तन) - ऑटोसोमल प्रबळ वारसा (खूप सामान्य).
- प्रथिने सीची कमतरता - स्वयंचलित प्रबल वारसा
- प्रथिने एसची कमतरता - सामान्यत: ऑटोसोमल वर्चस्व असलेल्या वारसासह; पीआरएस 1 मधील उत्परिवर्तनांमुळे जीन.
- सिकल सेल अशक्तपणा (मेड .: ड्रेपानोसाइटोसिस; सिकल सेल अशक्तपणा, सिकल सेल emनेमिया) - ऑटोसोमल रीसेटिव्ह वारसा प्रभावित करणारा अनुवांशिक रोग एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त पेशी); हे हिमोग्लोबिनोपाथीजच्या (विकारांचे) गटातील आहे हिमोग्लोबिन; सिकल सेल हिमोग्लोबिन, एचबीएस) नावाच्या अनियमित हिमोग्लोबिनची स्थापना.
- अनुवांशिक जोखीम जीन पॉलिमॉर्फिझमवर अवलंबून असतेः
- वय - वयस्क (> 60 वर्षे)
वर्तणूक कारणे
- उत्तेजक पदार्थांचा वापर
- तंबाखू (धूम्रपान)
- लठ्ठपणा (जास्त वजन)
रोगाशी संबंधित कारणे
रक्त, रक्ताचे अवयव - रोगप्रतिकार प्रणाली (डी 50-डी 90).
- थ्रोम्बोफिलिया (थ्रोम्बोसिसची प्रवृत्ती) - उदा. विषम-विषम घटक व्ही उत्परिवर्तन (65%), प्रथिने सी कमतरता (15%), प्रथिने एसची कमतरता (10%), हायपरोमोसिस्टीनेमिया (10%), अँटीफोस्फोलिपिड प्रतिपिंडे (5%).
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)
- एसीम्प्टोमॅटिक फुफ्फुसीय मुर्तपणा (2-13%; पद्धतशीरपणे पुष्टी केली) फुफ्फुस स्कॅन).
- डीप वेन थ्रोम्बोसिसशी संबंधित असू शकते (डीव्हीटी; मुख्यतः दूरस्थ; 6-36%)
- मोंडोर रोग (समानार्थी शब्द: मोंडोर रोग; लोखंड वायर फ्लेबिटिस, फ्लेबिटिस मोंडोर) - वक्षस्थळाच्या पुढच्या बाजूला थोरॅकोइपिगास्ट्रिक नसा किंवा त्यांच्या फांद्यांचे थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (छाती). यात मम्मे (स्तन) देखील असू शकतात.
- थ्रोम्बॅन्गॅटायटीस डिसिटेरेन्स (समानार्थी शब्द: एंडारिटेरिटिस डिसिटेरेन्स, विनिवार्टर-बुगर रोग, वॉन विनिवर्टर-बुर्गर रोग, थ्रोम्बॅंगिटिस इक्लिटेरन्स) - रक्तवहिन्यासंबंधीचा (रक्तवहिन्यासंबंधीचा रोग) धमनी आणि शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिस (रक्ताच्या गुठळ्या (थ्रोम्बस) मध्ये संबंधित रक्त वाहिनी); लक्षणे: व्यायाम प्रेरित वेदना, अॅक्रोकॅनायसिस (शरीराच्या अवयवांचे निळे रंग बिघडवणे) आणि ट्रॉफिक डिस्टर्बन्स (पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे/ पेशींच्या मृत्यूमुळे आणि ऊतींचे नुकसान गॅंग्रिन प्रगत अवस्थेत बोटांनी आणि बोटांनी).
- वैरिकासिस (अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा)
नियोप्लाज्म्स - ट्यूमर रोग (C00-D48)
प्रयोगशाळेचे निदान - प्रयोगशाळेचे पॅरामीटर्स जे स्वतंत्र मानले जातात जोखीम घटक.
- हायपरहोमोसिस्टीनेमिया - वाढली एकाग्रता अमीनो acidसिडचा होमोसिस्टीन रक्त मध्ये.
औषधोपचार
- हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी (एचआरटी)
- तोंडावाटे गर्भनिरोधक (गर्भ निरोधक गोळ्या).
इतर कारणे
- अचलता
- हॉस्पिटलायझेशन
- गर्भधारणा आणि प्युरपेरियम; जोखीम घटकः
- मातृ वय> 35 वर्षे
- लठ्ठ रुग्ण
- गुणाकार
- प्रिक्लेम्प्शिया - गर्भधारणा-प्रेरित उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) आणि प्रोटीनुरिया (मूत्रात प्रथिने वाढविणे)
- आघात
- उच्च पेरीपार्टम रक्त कमी होणे - आईच्या जन्माच्या काही काळाआधी, दरम्यान किंवा थोड्या वेळात रक्तस्त्राव होणे (पेरिपार्टम)
- आपत्कालीन सिझेरियन विभाग
- आघात (जखम)
- शिरा भिंतीवरील दुखापत (स्थानिक आघात) आणि रक्तवाहिनीच्या भिंतीतील जळजळ (= दुय्यम थ्रोम्बस /रक्ताची गुठळी) → ओतणे थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (ओव्हीटीचा सर्वात सामान्य प्रकार नॉन-अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा).
- इंट्रावेनस कॅथेटर (इनडेलिंग वेनस कॅन्युला).
- पोटॅशियम किंवा सायटोस्टॅटिक्स (घातक नियोप्लाझमचा उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी औषधे) यासारख्या रक्तवाहिन्यासंबंधी औषधांचे अंतःप्रेरणा.
- झस्ट. एन. ऑपरेशन्स