लक्षणे | बोट मोडणे

लक्षणे

तुटलेल्याचे मुख्य लक्षण हाताचे बोट ही सुरुवात आहे वेदना दुखापत झाल्यानंतर लगेच. काही प्रकरणांमध्ये, द फ्रॅक्चर तर बाहेरून थेट आढळू शकते हाताचे बोट विकृत आहे. वर अवलंबून फ्रॅक्चर, प्रभावित व्यक्ती अद्याप हलविण्यास सक्षम असेल हाताचे बोट, जरी गंभीर वेदना.

च्या स्थान आणि प्रकारानुसार फ्रॅक्चर आणि संबंधित स्थिरता, काही फ्रॅक्चर इतरांपेक्षा वेदनादायक म्हणून वर्णन केले आहेत. काही काळानंतर, सहसा 10 मिनिटांच्या आत, प्रभावित बोटावर सूज येते आणि बोटाची हालचाल कमी होते. सूज देखील त्याच्या व्याप्तीनुसार आसपासच्या बोटांवर परिणाम करू शकते.

बोटांचा चक्कर देखील बहुतेक प्रकरणांमध्ये उद्भवतो, ज्यास सभोवतालच्या कॉम्प्रेशनद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकते नसा सूज झाल्यामुळे गुंतलेल्या हाडांच्या आधारावर, जर दूरस्थ फालानॅक्स, म्हणजे हाडे अंतर्गत नख, प्रभावित आहे, रक्तस्त्राव झाल्यामुळे लाल अंतर्भूत नख देखील उद्भवू शकते (हेमेटोमा) तेथे तयार होऊ शकतात. अत्यंत अत्यंत प्रकरणांमध्ये हे देखील शक्य आहे की हाड बाहेरील संरचनेत प्रवेश करतो आणि आता बाहेरून दिसू शकतो.

फ्रॅक्चर सामान्यत: वेदनादायक असतात आणि तसेच बोटाचे फ्रॅक्चर देखील असतात. जेव्हा एक विशिष्ट वेदनादायक उत्तेजन दिले जाते पेरीओस्टियम, पेरीओस्टियम, अश्रू. संबंधित साइटवर रक्तस्त्राव होतो आणि जळजळ मध्यस्थ सोडले जातात.

हे काही मेसेंजर पदार्थ आहेत जळजळ होण्याच्या विशिष्ट वैशिष्ट्यांसाठी जबाबदार असतात. यामध्ये दाब आणि तापमानाबद्दल वाढलेली संवेदनशीलता, वेदना आणि सूज .हे ​​त्या वस्तुस्थितीमुळे आहे कलम जखमी झालेल्या जागेवर दृश्यमान होऊ शकते आणि आसपासच्या ऊतींमध्ये पाणी शिरू शकते. बोटाच्या शेवटी एक तंतुमय रचना आहे जी हाडे आणि त्वचेला जोडते आणि अतिशय लहान कंपार्टमेंट्स (उपविभाग) चे जाळे बनवते.

या भागांमध्ये, रक्त आणि फ्रॅक्चर झाल्यास बोटांच्या दूरस्थ पॅलेन्क्समध्ये द्रव गोळा होऊ शकतो, ज्यामुळे पुढील सूज आणि तीव्र वेदना होऊ शकते. नखे बेड हाडांच्या जवळ असल्याने, तेथे जखम देखील होऊ शकतात, जसे की नखे फुटणे किंवा वेदनादायक जखम (हेमॅटोमास) (पहा: नखेखाली जखम). सूज रोखण्यासाठी किंवा सुरुवातीला ते कमी करण्यासाठी सर्व फ्रॅक्चर प्रथम बर्फाने थंड करावे आणि जास्त साठवले पाहिजेत जेणेकरून कमी रक्त किंवा द्रव बाहेर पडा (गुरुत्वाकर्षणाविरूद्ध साठवा) बोटांच्या फ्रॅक्चर नंतरच्या सर्व थेरपीचे उद्दीष्ट हे दुरुस्त करणे होय अट फ्रॅक्चर करण्यापूर्वी शक्य तितक्या शारीरिकदृष्ट्या अचूक आणि बोटाची गतिशीलता सुनिश्चित करण्यासाठी, म्हणजे बोटाचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी.

हे वेगवेगळ्या प्रकारच्या थेरपीद्वारे साध्य केले जाऊ शकते, त्यातील प्रत्येकजण स्वतंत्रपणे दुखापतीस अनुकूल आहे. कोणत्याही परिस्थितीत, बोटाच्या फ्रॅक्चरचा उपचार करणे महत्वाचे आहे, कारण हाताने कार्यशील विकार दीर्घकाळापर्यंत विकसित होऊ शकतात. या कारणास्तव, फॅलेन्क्सच्या फ्रॅक्चरनंतर शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय उपचार सुरू करण्याची शिफारस केली जाते.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, सर्जिकल थेरपीची शिफारस केली जाते ज्यामध्ये एक सर्जन हाडांचा शेवट स्क्रू किंवा वायरने जोडतो. ऑपरेशन दरम्यान हाडांच्या सभोवतालच्या मऊ रचनांना शक्य तेवढे संरक्षित केले पाहिजे याची काळजी घेणे आवश्यक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, केवळ 3 ते 4 आठवड्यांनंतर पुरेसे स्थिरतेची हमी दिली जाऊ शकते.

डिस्टल फॅलेन्क्सच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, बोटाला स्थिर करणारे एक स्प्लिंट बहुतेक प्रकरणांमध्ये पुरेसे असते आणि काही आठवड्यांनंतर सामान्यतः बरे होण्यास अनुमती देते. रक्तस्त्राव, जे बहुतेकदा या प्रकारच्या बोटाच्या फ्रॅक्चरमुळे उद्भवते, आराम करण्यासाठी काढले पाहिजे नख. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, या प्रकारच्या फ्रॅक्चरमध्ये हाडांचे तुकडे मुक्त करण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

शल्य चिकित्सा उपचारा नंतर, बोटाची परिपूर्ण कार्यक्षमता सुनिश्चित करण्यासाठी व्यायाम शक्य तितक्या लवकर सुरू केले पाहिजेत. फिजिओथेरपी थेरपीच्या सुरुवातीच्या वैयक्तिक वेळेस उपचार करण्याच्या डॉक्टरांनी ऑपरेशननंतर बोटाचे मूल्यांकन केल्यावर निर्णय घेतला आहे. विस्थापित (विस्थापित) फ्रॅक्चर कमीतकमी तीन ते चार आठवड्यांपर्यंत स्प्लिंटद्वारे स्थिर असतात.

एंड फॅलेन्क्सच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, स्प्लिंटचा विस्तार पलीकडे असावा बोटांचे टोक पुढील दुखापतीपासून बोटाचे रक्षण करण्यासाठी. या हेतूसाठी स्प्लिंट्स आहेत जे दूरस्थ इंटरफॅलेंजियल संयुक्त (द बोटाचा जोड नखेच्या सर्वात जवळचे) जेणेकरून इतर सांधे मोबाइल रहा. हे दुसर्‍या बोटास कडक होणे प्रतिबंधित करते सांधे.

बहुतेक फ्रॅक्चर सामान्यत: तीन ते चार आठवड्यांनंतर पुराणमतवादी थेरपीने बरे होतात. अधिक क्लिष्ट शाफ्ट फ्रॅक्चरसाठी बर्‍याचदा दीर्घ स्थिरता आवश्यक असते. जरी स्प्लिंट /मलम थेरपी, जखमी बोट टेपसह समीप बोटाने स्थिर केले पाहिजे किंवा ते स्थिर करण्यासाठी तीन ते चार आठवड्यांपर्यंत करावे.

विशिष्ट परिस्थितीत, तथापि, स्प्लिंट थेरपीऐवजी शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते. जेव्हा अशी परिस्थिती असते तेव्हा tendons, नसा or कलम नुकसान झाले आहे, संयुक्तचा थेट परिणाम झाला आहे किंवा नखे ​​/ पलंगाला गंभीर दुखापत झाली आहे. हाताच्या शल्यचिकित्सकाशीही बोटांचे फ्रॅक्चर मुरविल्यास, लक्षणीय कोनात, लहान केले किंवा इतर विकृत झाल्यास त्याचा सल्ला घ्यावा.

अत्यंत क्वचित प्रसंगी (विशेषत: छोट्या बोटाच्या अनियंत्रित फ्रॅक्चरच्या बाबतीत) दुखापत झाल्यानंतरच बोटाच्या अस्थिभंगला फक्त प्राथमिक उपाय मानले जाते. याचे कारण असे आहे की नवे बोटांना फ्रॅक्चर पुरेसे वाटण्याकरिता टॅपिंगद्वारे प्रदान केलेली स्थिरता अगदी कमी असते. या कारणास्तव, एक स्प्लिंट किंवा मलम कास्ट प्रथम वापरला जातो (किंवा शक्यतो आवश्यक ऑपरेशन नंतर).

जेव्हा याने 3-4 आठवड्यांत बोटांच्या फ्रॅक्चरच्या चांगल्या उपचार प्रक्रियेस परवानगी दिली असेल तेव्हाच टेप त्यांना पुनर्स्थित करु शकते. या उद्देशासाठी, प्रभावित बोट विशेष वैद्यकीय टेप वापरुन समीप बोटाने जोडलेले आहे. हे आवश्यक आहे की फिजीओथेरपिस्टसारख्या तज्ञाद्वारे रुग्णाला योग्य तंत्र स्पष्ट केले आणि ते दाखवले पाहिजे. अन्यथा, अयोग्य टॅपिंगमुळे बोटाला चुकीच्या स्थितीत भाग पाडले जाऊ शकते किंवा टेप पुरेशी स्थिरता प्रदान करू शकत नाही, जेणेकरून पूर्वी साध्य झालेल्या उपचारांच्या यशाची दीर्घकालीन देखभाल धोक्यात येऊ शकते.

बोटांच्या फ्रॅक्चरला शल्यक्रियाने उपचार करण्याचा निर्णय विविध घटकांचा विचार करून घेण्यात आला आहे. प्रथम आणि महत्त्वाचे म्हणजे, बोटांचे फ्रॅक्चर अनेक तुकड्यांसह एक साधे किंवा गुंतागुंतीचे फ्रॅक्चर आहे की नाही हा प्रश्न. नंतरच्या बाबतीत, शस्त्रक्रिया करण्याचा निर्णय बर्‍याच वेळा घेतला जातो.

फ्रॅक्चर लाइनच्या दोन्ही बाजूंच्या हाडांचे वैयक्तिक तुकडे एकमेकांपासून विस्थापित आहेत किंवा अद्याप त्यांच्या शारीरिकदृष्ट्या योग्य स्थितीत आहेत का याचा आणखी एक महत्त्वपूर्ण विचार केला जाईल. विस्थापित फ्रॅक्चरचा उपचार शस्त्रक्रियेद्वारे नेहमीच केला पाहिजे जोपर्यंत कपात करून युक्ती सुधारली जाऊ शकत नाही. त्यानंतर निर्विकार बोटांच्या अस्थिभंगाप्रमाणे स्थीर स्वरूपात अशीच एक थेरपी केली जाते.

बोटाच्या फ्रॅक्चरच्या उपचारांच्या बाबतीत एक विशेष बाब म्हणजे ओपन फिंगर फ्रॅक्चर. व्याख्येनुसार, फ्रॅक्चरच्या जागी असलेली त्वचा यापुढे अखंड नसते आणि त्यामुळे हाड कमी-जास्त प्रमाणात दिसून येते तेव्हा ओपन फिंगर फ्रॅक्चर होते. ओपन फ्रॅक्चर रोगजनकांच्या संभाव्य प्रविष्टी बिंदू म्हणून काम करू शकत असल्याने, त्वरित शस्त्रक्रिया केली पाहिजे.

प्रथम फ्रॅक्चरचा उपचार केला जातो आणि त्यानंतर जवळच्या मऊ ऊतकांची शक्य तितक्या पुनर्निर्माण केली जाते. शेवटी, त्वचेचा दोष संसर्ग रोखण्यासाठी बंद केला जातो. बोटांच्या फ्रॅक्चरची शस्त्रक्रिया एक तुलनेने सोपी प्रक्रिया आहे.

सर्जन हाडांच्या दोन भागांना स्क्रू किंवा वायरने जोडतो. त्याच वेळी, बोटातील अश्रू यासारख्या संभाव्य जखम tendons किंवा अंतर्गत रक्तस्त्राव नख, दुरुस्त केले जाऊ शकते. प्रथम ऑपरेशन करण्यासाठी हे बहुतेक वेळेस निर्णायक पैलू असतात कारण बोटांच्या अस्थिभंगाराशिवाय गुंतागुंत केल्याशिवाय ते स्वतःच बरे होतात.