मेडियास्टिनोस्कोपी ही एक शस्त्रक्रिया आहे जी निदानात्मक हेतूंसाठी कमीतकमी हल्ल्याच्या प्रक्रियेद्वारे वापरली जाते. या परीक्षणाचे ध्येय म्हणजे रोगाचा समावेश करणे किंवा त्याचे निदान करणे छाती क्षेत्र, मेडियास्टिनम आणि रोगाचा टप्पा ओळखण्यासाठी. संभाव्य पॅथॉलॉजिकल टिश्यू स्ट्रक्चर्सची इमेजिंग आणि नमुना घेण्याची ही एक प्रक्रिया आहे.
मेडियास्टिनोस्कोपी म्हणजे काय?
मेडियास्टिनोस्कोपी दरम्यान एन्डोस्कोपचा उपयोग मेडियास्टिनम तपासण्यासाठी केला जातो. हा भाग आहे छाती आणि श्वासनलिका, अन्ननलिका, चा भाग बनलेला आहे हृदय आणि विविध नसा तेथे धाव. मेडियास्टिनोस्कोपी ही इमेजिंग आणि निदानाची शस्त्रक्रिया आहे. तथापि, तंत्राच्या आधारे, शारीरिक रचना देखील विच्छेदन आणि पूर्णपणे काढल्या जाऊ शकतात, जसे की वैयक्तिक लिम्फ नोड्स एन्डोस्कोप वापरुन, मेडियास्टिनमची तपासणी केली जाते. हा भाग आहे छाती आणि श्वासनलिका, अन्ननलिका, चा भाग आहे हृदय आणि विविध नसा चालू त्यातून. याव्यतिरिक्त, लिम्फ नोड्स आणि स्वीटब्रेड्स देखील मध्यस्थीच्या क्षेत्रात स्थित आहेत. समानार्थी द्वारे देखील ओळखले जाते स्वीटब्रेड थिअमस, लिम्फॅटिक सिस्टमचा एक अवयव आहे जो रोगप्रतिकार प्रणाली. आज, मेडियास्टिनोस्कोपी तथाकथित व्हिडिओ मेडियास्टिनोस्कोपी म्हणून केली जाते. या तंत्राचा वापर करून, परीक्षण केले जाणारे क्षेत्र मॉनिटरवर पुन्हा तयार केले जाऊ शकते आणि दृश्यमानता सुधारते, कारण वैयक्तिक क्षेत्र 15 वेळा वाढविले जाऊ शकते. मध्यमवर्ती मध्यवर्ती भागातील शारीरिक रचना अशा प्रकारे अधिक चांगल्या आणि अधिक स्पष्टपणे पाहिल्या जाऊ शकतात. शास्त्रीय मेडियास्टिनोस्कोपीमध्ये, केवळ शल्यचिकित्सक इन्स्ट्रुमेंट अर्थात मिडियास्टीनोस्कोपद्वारे छातीचे क्षेत्र पाहू शकतात. सहाय्य करणार्‍यांकडे शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेचा दृष्टिकोन नव्हता.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
मेडियास्टिनोस्कोपी जवळजवळ नेहमीच निदानाच्या उद्देशाने केली जाते आणि सहसा संभाव्य रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरली जात नाही. मेडियास्टिनोस्कोपीचे लक्ष्य म्हणजे एखाद्या रोगाचे मूल्यांकन करणे, त्याचे निदान करणे आणि आवश्यक असल्यास त्याची अवस्था आणि त्याचे व्याप्ती निश्चित करणे. प्रक्रियेचा परिणाम रुग्णाच्या उपचाराच्या पुढील कोर्ससाठी उच्च महत्त्व आहे. ही प्रक्रिया करण्यापूर्वी प्राथमिक परीक्षा जसे चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (एमआरआय), गणना टोमोग्राफी (सीटी), पॉझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी) किंवा छाती क्ष-किरण सादर केले पाहिजे. मागील निदान प्रक्रिया माहिती नसल्यास किंवा च्या विस्तार दर्शवितात लिम्फ दोन दरम्यान नोड फुफ्फुस लोब्स, एक मेडियास्टिनोस्कोपी आवश्यक होते. मेडियास्टिनोस्कोपी दरम्यान सर्जन अशा प्रकारे एंडोस्कोपच्या सहाय्याने अधिक प्रकट करणारी प्रतिमा प्रक्षेपित करू शकतो आणि ऊतींचे नमुने घेऊ शकतो. प्रक्रिया थोडक्यात सामान्य भूल देण्याखाली होते. च्या वर एक लहान चीरा तयार करणे आवश्यक आहे स्टर्नम. चीराच्या माध्यमातून, मिडियास्टिनोस्कोप काळजीपूर्वक श्वासनलिका समांतर मार्गदर्शित केले जाते (पवन पाइप) मध्यभागी समोर. मेडियास्टिनोस्कोप हे या हेतूसाठी डिझाइन केलेले एक खास साधन आहे, ज्यात कॅमेरा आणि एक सक्शन कप असलेली एक लहान ट्यूब असते. सर्जन आणि सहाय्यक मॉनिटरवरील शस्त्रक्रिया प्रक्रियेचे अनुसरण करू शकतात. सर्जन अचूक विहंगावलोकन मिळवू शकतो आणि बायोप्सी. या कारणासाठी, मेडियास्टिनोस्कोपच्या नळ्याद्वारे मेडियास्टिनममध्ये एक लहान संदंश घातला जातो आणि प्रभावित क्षेत्राचे लहान ऊतक नमुने काढले जातात. घेतलेल्या बारीक ऊतकांची रचना पॅथॉलॉजिस्टला तपासणीसाठी सादर केली जाते. मायक्रोस्कोपच्या मदतीने, पॅथॉलॉजिस्ट काढून टाकलेल्या नमुन्यांची चाचणी करू शकतो आणि तथाकथित पालक ट्यूमरच्या प्रकार आणि स्थानाबद्दल विधान करू शकतो. या प्रकारच्या निदानाचा उपयोग आजारांच्या आजारांवर होतो फुफ्फुस आणि मिडियास्टीनम, जसे की सारकोइडोसिस, फुफ्फुस कर्करोग, लिम्फोमा किंवा सहभाग लसिका गाठी. शिवाय, च्या विशिष्ट प्रकारच्या संक्रमणांचे प्रकार फुफ्फुस, जसे की क्षयरोग, शोधले किंवा वगळले जाऊ शकते. मूलभूतपणे, जेव्हा छातीच्या क्षेत्रामधील अवयवांमध्ये बदल आढळतो किंवा संशय असतो तेव्हा हे एंडोस्कोपिक निदान आवश्यक आहे. प्रभावित भागात फुफ्फुसांचा समावेश असू शकतो, डायाफ्राम, च्या अवयव रोगप्रतिकार प्रणाली, श्वासनलिका आणि अन्ननलिका आणि लसिका गाठीमध्ये द्रव जमा मोठ्याने ओरडून म्हणाला or पेरीकार्डियम, जे पाणचट किंवा पुवाळलेले, फुफ्फुसांचे ट्यूमर (उदा. ब्रोन्कियल कार्सिनोमा) असू शकते, सारकोइडोसिस (बोकेचा रोग किंवा स्काउमन-बेसनियर रोग), घातक लिम्फोमा किंवा विपुल वाढणारी ट्यूमर (मेसोथेलिओमा) शोधला गेला पाहिजे. अशा रोगाची लक्षणेशास्त्र आणि मागील तपासणीद्वारे शंका असल्यास, ही प्रक्रिया अनुभवी तज्ञाद्वारे केली जावी.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
जर एखाद्या तज्ञाद्वारे मेडियास्टिनोस्कोपी योग्यरित्या केली गेली तर त्यात काही जोखीम असतात आणि गुंतागुंत क्वचितच घडते. अगदी क्वचितच, तात्पुरते किंवा कायमचे मज्जातंतू नुकसान येऊ शकते. वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, मेडिस्टीनमच्या अवयवांना दुखापत होऊ शकते. परिणामी, रक्तस्त्राव, दुय्यम रक्तस्त्राव किंवा संवेदनांचा त्रास होऊ शकतो. ह्रदयाचा अतालता आणि व्होकल कॉर्डची तात्पुरती कमजोरी देखील गुंतागुंत म्हणून उद्भवू शकते. श्वासनलिकांसंबंधी आणि अन्ननलिकेच्या दुखापतींमधे शिजण्याची आवश्यकता असते आणि गळती उद्भवू शकते. अत्यंत क्वचित प्रसंगी, न्युमोथेरॅक्स येऊ शकते. प्रक्रियेनंतर, संपूर्ण पाठपुरावा केला पाहिजे. होणारे कोणतेही दुष्परिणाम जसे की ताप, शल्यक्रिया जखम पासून रक्तस्त्राव, छाती दुखणे किंवा श्वास लागणे, त्वरित तज्ञांना कळवावे. तथापि, गिळताना त्रास होणे, घशात सूज आणि कर्कशपणाआवाज कमी होणे देखील गंभीर दुष्परिणाम आहेत. ऑपरेशनपूर्वी, औषधे ज्यावर नकारात्मक प्रभाव पडतो रक्त उपस्थित चिकित्सकांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच गोठणे बंद केले पाहिजे किंवा घेतले पाहिजे. अशी औषधे घेतल्यामुळे मेडियास्टिनोस्कोपी दरम्यान आणि नंतर गंभीर रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो. धूम्रपान आणि वापर अल्कोहोल प्रक्रिया करण्यापूर्वी आणि नंतर आघाडी ते जखम भरून येणे, जखम बरी होणे अडचणी. अल्प आणि दीर्घकालीन दुष्परिणाम आणि परिणामांवर उपाय म्हणून, फिजिओथेरपीटिक श्वास व्यायाम पोस्टऑपरेटिव्हली केले पाहिजे. रोगनिदान व पुढील उपचारांचा अभ्यास त्या विशिष्ट शोधांवर अवलंबून असतो ज्याने मेडियास्टिनोस्कोपी तयार केली आणि नंतर उपचार करणार्‍या डॉक्टरांशी चर्चा केली.