मूत्रमार्गात मुलूख आयोजित करणे

व्यापक अर्थाने समानार्थी शब्द

वैद्यकीय: ureter, vesica urinaria

इंग्रजी: मूत्राशय, मूत्रमार्ग

• रेनल पेल्विस
• युरेटर
• मूत्रमार्ग
• मूत्रमार्गात मुलूख

निचरा मूत्रमार्गात समाविष्ट आहे रेनल पेल्विस (पेल्विस रेनालिस) आणि मूत्रमार्ग (युरेटर), जे यूरोथेलियम नावाच्या विशिष्ट ऊतींनी रेषा केलेले असतात.

शरीरशास्त्र

1. रेनल पेल्विस हे 8-12 रेनल कॅलिसेस (कॅलिसिस रेनालेस) च्या संगमातून विकसित होते, जे रेनल पॅपिलीला वेढतात आणि अंतिम मूत्र गोळा करतात. कॅलिसेसच्या व्यवस्थेच्या आधारावर, एम्प्युलरीमध्ये फरक केला जाऊ शकतो (लहान नळ्या आणि रुंद रेनल पेल्विस) आणि डेंड्रिटिक (लांब, फांद्या असलेल्या नळ्या आणि लहान मुत्र श्रोणीसह) कॅलिसिअल प्रणाली. रेनल कॅलिसेस आणि रेनल पेल्विस सभोवताली भरपूर प्रमाणात पुरवलेले असतात रक्त संयोजी मेदयुक्त, ज्यामध्ये गुळगुळीत, म्हणजे जाणूनबुजून नियंत्रित करण्यायोग्य नसलेल्या, स्नायू पेशींचे जाळे देखील असते, जे पोकळी प्रणालीच्या रुंदीचे नियमन करतात.

2nd मूत्रमार्ग 25-30 सेमी लांब मूत्रवाहिनी मूत्रपिंड आणि श्रोणि यांच्यातील कनेक्शनचे प्रतिनिधित्व करते मूत्राशय. एक फरक केला जातो: दोन्ही ureters मधून जातात मूत्राशय कोनात भिंत, जी मूत्राशयाच्या अंतर्गत दाबासह एकत्रितपणे मूत्र जमा होण्यापासून रोखण्यासाठी छिद्र सहसा बंद असल्याचे सुनिश्चित करते. च्या आकुंचन लहर तेव्हा ते उघडले जातात मूत्रमार्ग आगमन

तीन थरांमध्ये मांडलेले स्नायू मूत्रात पुढील वाहतूक सुनिश्चित करते मूत्राशय पेरिस्टाल्टिक लाटांद्वारे. मूत्रवाहिनीच्या ओघात तीन अरुंद बिंदू असतात: वेळोवेळी दुहेरी मूत्रवाहिनी देखील येऊ शकते, जी वेगवेगळ्या उंचीवर एकत्र होऊन मूत्रवाहिनी बनते. मूत्राशयात वेगळे जंक्शन देखील होऊ शकतात.

तरीसुद्धा, अशा विसंगतींना सहसा रोगाचे मूल्य नसते आणि ते आयुष्यभर शोधले जाऊ शकत नाहीत. ureter (ureter), मूत्रपिंडासंबंधीचा ओटीपोट आणि caliceal प्रणाली मध्ये चित्रण केले जाऊ शकते क्ष-किरण प्रतिमा (रेडिओलॉजिकल) विशेष कॉन्ट्रास्ट एजंट्सच्या मदतीने, जे एकतर प्रशासित केले जातात शिरा आणि नंतर द्वारे उत्सर्जित होते मूत्रपिंड (इंट्राव्हेनस पायलोग्राम) किंवा कॉन्ट्रास्ट एजंट मूत्राशयाद्वारे थेट मूत्रवाहिनीमध्ये (प्रतिगामी पायलोग्राम) पाठीमागे प्रशासित केले जाते. द रक्त मूत्रपिंडाच्या शाखांद्वारे पुरवठा सुनिश्चित केला जातो धमनी आणि इतर अनेक कलम, जे मूत्रमार्गाच्या भिंतीमध्ये दाट नेटवर्क तयार करतात.

मूत्रवाहिनीची भिंत असते

• पार्स एबडोमिनालिस (उदर विभाग)
• पार्स पेल्विका (पेल्विक सेगमेंट)
• श्लेष्मल थर (ट्यूनिका म्यूकोसा)
• स्नायुंचा थर (ट्यूनिका मस्कुलरिस)
• बाह्य आवरणाचा थर (ट्यूनिका अॅडव्हेंटिशिया)
• मूत्रपिंडाच्या श्रोणीतून बाहेर पडताना
• इनगिनल द्वारे क्रॉसिंग येथे कलम (Aa. iliacae)
• मूत्राशयाच्या भिंतीतून जात असताना

मूत्राशय आणि अंतर्निहित प्रोस्टेटमधून क्रॉस सेक्शन:

• मूत्राशय
• मूत्रमार्ग
• पुर: स्थ
• फवारणीच्या दोन वाहिन्यांसह बियाणे टेकडी
• प्रोस्टेट ग्रंथीच्या बाहेर जाणारे नलिका

मूत्राशय (Vesica urinaria) हा एक स्नायूचा पोकळ अवयव आहे ज्याचा आकार विकासाच्या किंवा भरण्याच्या अवस्थेनुसार बदलतो. थोडेसे भरल्यावर, मूत्राशय पिरॅमिडच्या आकाराचे असते आणि टीप पुढे झुकते.

हे ओळखले जाऊ शकते: तथाकथित ट्रिगोनम वेसिका (मूत्राशय त्रिकोण) हे मूत्रनलिकेच्या छिद्र आणि सुरुवातीच्या दरम्यान श्लेष्मल झिल्लीच्या सुरकुत्या नसलेले त्रिकोणी क्षेत्र आहे. मूत्रमार्ग. येथे श्लेष्मल पडदा खाली असलेल्या स्नायूंशी अचलपणे जोडलेला असतो. पुरुषांमध्ये, भाग पुर: स्थ मूत्राशयाच्या जवळ असलेली ग्रंथी थेट त्याच्या खाली असते.

भिंतीचे बांधकाम आणि मूत्राशयाचे निर्धारण यामुळे व्हॉल्यूममध्ये मोठ्या प्रमाणात चढ-उतार होऊ शकतात. भिंतीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• मूत्राशयाची टोक (शिखर वेसिका)
• मूत्राशय शरीर (कॉर्पस वेसिका)
• मूत्राशयाचा मजला (फंडस वेसिका) मूत्रमार्गाच्या प्रवेशद्वारासह आणि मूत्रमार्गातून बाहेर पडणे
• अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना मान मूत्राशय च्या (गर्भाशयाला vesicae), जे मध्ये विलीन होते मूत्रमार्ग. - ट्यूनिका सेरोसा: यात समाविष्ट आहे पेरिटोनियम मूत्राशयाच्या वरच्या आणि मागील भागात.
• ट्यूनिका मस्क्युलिरिस: यात गुळगुळीत स्नायूंचे तीन स्तर असतात (बाहेरील आणि आतील लांबीच्या दिशेने आणि मध्यभागी आडवा). फायबर स्ट्रँड्स एकमेकांमध्ये विलीन होतात आणि एक कार्यात्मक एकक (M. detrusor vesicae) तयार करतात. ट्रायगोनम वेसिकाच्या क्षेत्रातील स्नायूंवर जोर दिला पाहिजे.

हे फक्त एकल-स्तरित आहे आणि आतल्या उघड्याभोवती आहे मूत्रमार्ग एक प्रकारचा रफ सारखा. अशा प्रकारे ते सातत्य टिकवून ठेवते आणि पुरुषांमध्‍ये, स्खलन मूत्राशयात प्रवेश करते. - ट्यूनिका श्लेष्मल त्वचा: यात संक्रमणकालीन असतात उपकला.

अस्तरांची उंची श्लेष्मल त्वचा भरण्यावर अवलंबून आहे अट, म्हणजे भिंतीची जाडी अंदाजे आहे. भरल्यावर 1.5 - 2 मिमी आणि अंदाजे. रिकामे केल्यानंतर 5 - 7 मि.मी.

न भरता श्लेष्मल त्वचा folds मध्ये lies, वाढत्या बबल भरणे पृष्ठभाग गुळगुळीत होते. च्या परिसरात गर्भाशयाला आणि फंडस, मूत्राशय अचलपणे निश्चित केले जाते संयोजी मेदयुक्त. अन्यथा वेगवेगळ्या भरण्याच्या परिस्थितीशी जुळवून घेण्यासाठी ते जंगम आहे.

हे पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये भिन्न असलेल्या अस्थिबंधन उपकरणाद्वारे प्राप्त केले जाते. जेव्हा मूत्राशयाचा विस्तार होतो, तेव्हा ते ओटीपोटाच्या भिंतीच्या समोरील लहान श्रोणीतून बाहेर पडते आणि त्याच वेळी संबंधित भागाला धक्का देते. पेरिटोनियम त्याच्या समोर. जर मूत्राशय अधिक जोरदारपणे भरले असेल तर, सिम्फिसिस रेषा देखील ओलांडली जाते, परंतु मूत्राशय सहसा नाभीच्या उंचीवर जात नाही.

सर्वसाधारणपणे, मूत्राशयाची कमाल क्षमता 1500 मिली असते, परंतु लघवी करण्याचा आग्रह आधीच सुमारे 200 - 300 मिली. मूत्रमार्गाचे अंतर्गत उघडणे सामान्यतः मूत्राशयाच्या स्नायूंद्वारे आणि एम. स्फिंक्टर मूत्रमार्गाच्या अंतर्भागाच्या सतत आकुंचन (टोनस) द्वारे बंद केले जाते. हे विशेष तंत्रिका प्लेक्ससद्वारे नियंत्रित केले जाते.

जेव्हा मूत्राशय रिकामे केले जाते (मिक्चरेशन), पॅरासिम्पेथेटिक तंतूंमधून एक चिंताग्रस्त सिग्नल पाठविला जातो. मज्जासंस्था, जे M. detrusor vesicae ताणून मूत्राशयाच्या सामग्रीवर दबाव आणते. मूत्राशय मान त्याचप्रमाणे सक्रिय झालेल्या प्युबोव्हेसिकलिस स्नायूद्वारे समोरची भिंत पुढे खेचून उघडते. या प्रक्रिया जाणूनबुजून नियंत्रित केल्या जाऊ शकत नाहीत.

तथापि, एम. स्फिंक्टर मूत्रमार्ग (Rhabdosphincter) स्वेच्छेने नियंत्रित करण्यायोग्य बंद आहे. हे अनुमती देते लघवी करण्याचा आग्रह इच्छेनुसार आरंभ करणे किंवा व्यत्यय आणणे. Micturition स्वतः पूर्णपणे स्वयंचलित आहे, a द्वारे पाठीचा कणा रिफ्लेक्स, जे यामधून केंद्रांद्वारे प्रतिबंधित किंवा प्रोत्साहन दिले जाऊ शकते मेंदू (जाळीदार स्वरूपात तथाकथित micturition केंद्रे).

रिकामे केल्यावर, मूत्राशय वर पसरलेले आणि वाडग्याच्या आकाराचे असते ओटीपोटाचा तळ. मिक्‍चरिशन दरम्यान ते गोलाकार आकार घेते, डिट्रूसर व्हेसिका स्नायू सामग्रीभोवती केंद्रितपणे बंद होते. नवजात मुलांमध्ये, अधिक अवकाशीय अरुंदतेमुळे मूत्राशय श्रोणीतून बाहेर पडतो.

नंतर, लहान ओटीपोटात जागा वाढल्याने, मूत्राशय पेल्विक रिंगमध्ये (डेसेन्सस वेसिका) सरकते. रक्त अंतर्गत इनग्विनलच्या शाखांद्वारे पुरवले जाते धमनी (ए. इलियाका इंटरना) श्लेष्मल झिल्ली आणि स्नायूंमधील शिरासंबंधी नेटवर्कमधून रक्त मूत्राशयाच्या पायाभोवती असलेल्या प्लेक्सस व्हेनोसस वेसिकलिस (मूत्राशयाच्या शिरासंबंधी प्लेक्सस) मध्ये गोळा केले जाते. तेथून, रक्त थेट किंवा इंटरमीडिएट स्टेशनद्वारे अंतर्गत इनग्विनलमध्ये वाहून जाते शिरा (व्ही. इलियाका इंटरना).

तंत्रिका पुरवठा वेगवेगळ्या कार्यांसह वेगवेगळ्या तंत्रिका प्लेक्ससमध्ये विभागला जाऊ शकतो. - ए. पार्श्व मूत्राशयाच्या भिंतीसाठी आणि मूत्राशयाच्या पृष्ठभागासाठी वेसिकलिस श्रेष्ठ (वरच्या मूत्राशय धमनी)

• A. vesicalis inferior (निम्न मूत्राशय धमनी) मूत्राशयाच्या मजल्यासाठी
• आंतरिक मज्जातंतू प्लेक्सस: हे मूत्राशयाच्या भिंतीमध्ये असते आणि मूत्राशयाच्या भरण्याच्या अवस्थेमध्ये डीट्रूसर स्नायूचा टोन समायोजित करते. - बाह्य मज्जातंतू प्लेक्सस: यात खालील तंतू असतात सहानुभूती तंतू (डेट्रसर स्नायूचा मोटर सप्लाय) सहानुभूती तंतू (वाहिनींचा टोन, मूत्राशय मानेचे स्नायू)
• सहानुभूती तंतू (डेट्रसरचा मोटर पुरवठा)
• सहानुभूती तंतू (वाहिनींचा टोन, मूत्राशय मानेचे स्नायू)
• सोमॅटिक तंतू: हे जाणूनबुजून नियंत्रित केलेले भाग आहेत आणि एम. स्फिंक्टर वेसिका एक्सटर्नसचा पुरवठा करतात. - सहानुभूती तंतू (डेट्रसर स्नायूचा मोटर पुरवठा)
• सहानुभूती तंतू (वाहिनींचा टोन, मूत्राशय मानेचे स्नायू)