निदान | मुलामध्ये हिप डिसप्लेसीया

निदान

अर्भकामध्ये निदान एक द्वारे केले जाऊ शकते अल्ट्रासाऊंड हिपची तपासणी (सोनोग्राफी). एकीकडे, ही पद्धत अतिशय विश्वासार्ह आहे, आणि दुसरीकडे, विपरीत क्ष-किरण किंवा CT (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी), ते रेडिएशन एक्सपोजरपासून पूर्णपणे मुक्त आहे, जे विशेषतः मुलांमध्ये टाळले पाहिजे. सोनोग्राफी U2 किंवा U3 प्रतिबंधात्मक तपासणीसाठी स्क्रीनिंग (लवकर तपासणी परीक्षा) म्हणून निर्धारित केली आहे.

अशा प्रकारे, बाधित मुले खूप लवकर ओळखली जातात, जी प्रभावी थेरपीसाठी आणि नंतरचे परिणामी नुकसान कमी करण्यासाठी आवश्यक आहे. द अल्ट्रासाऊंड रोगाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांमध्ये फरक करण्यासाठी प्रतिमा वापरली जाते (ग्राफनुसार).

• ग्रेड I सामान्यतः आकाराच्या एसिटाबुलमचे वर्णन करते
• ग्रेड II पॅथॉलॉजिकल डिसप्लेसियाचे वर्णन करते
• इयत्ता III पासून, फेमोरल हेडचे अतिरिक्त विस्थापन होते (फेमोरल हेड यापुढे सॉकेटमध्ये योग्यरित्या बसत नाही)
• ग्रेड IV संपूर्ण विस्थापनासह डिस्प्लास्टिक हिपचे वर्णन करते.

उपचार

हिप डिसप्लेसीया कोणत्याही परिस्थितीत उपचार करणे आवश्यक आहे. कोणती प्रक्रिया दर्शविली जाते ते रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते. ग्राफ II हिपवर तथाकथित Tübingen flexion orthosis किंवा स्प्रेडिंगद्वारे उपचार केले जातात मलम कास्ट.

येथे तत्त्व आहे की फेमोरल डोके प्रभावित व्यक्तीच्या विशिष्ट स्थिर स्थितीद्वारे एसीटाबुलममध्ये (म्हणजे सॉकेटमध्ये दाबले जाते) मध्यभागी असते पाय (वळण आणि पसरणे), ज्यामुळे लहान मुलांमध्ये एसीटॅब्युलर वाढीस उत्तेजन मिळते. त्यामुळे एसीटाबुलम अशा प्रकारे वाढतो की ते फेमोरलला अधिक चांगल्या प्रकारे सामावून घेते याची खात्री करणे हे उद्दिष्ट आहे. डोके. स्टेज ग्राफ III पासून, असे उपचार यापुढे पुरेसे नाहीत; येथे महिला डोके कमी करणे आवश्यक आहे (म्हणजे acetabulum मध्ये पुन्हा केंद्रीत).

अशी कपात सहसा "बंद" (म्हणजे खुल्या शस्त्रक्रियेशिवाय) केली जाऊ शकते, परंतु काही आठवडे लागू शकतात. मुलाने नंतर अ मलम कास्ट (सामान्यत: तथाकथित फॅट-व्हाइट प्लास्टर) काही आठवड्यांसाठी करा आणि नियमित सोनोग्राफिक तपासणी करा. येथे देखील, ट्युबिंगेन हिप फ्लेक्सियन स्प्लिंट सारखी स्प्लिंट नंतर वापरली जाते, जी बरे होईपर्यंत परिधान करणे आवश्यक आहे. 2-5 वर्षांनंतर कोणतीही सुधारणा न झाल्यास, शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे. निवडण्यासाठी अनेक प्रक्रिया आहेत, त्या सर्व तथाकथित ऑस्टिओटॉमीज (म्हणजे हिप किंवा फेमोरल डोकेचे हाडांचे भाग त्यानंतरच्या फिरवण्याने कापणे आणि पुन्हा जोडणे), जसे की साल्टर ऑस्टियोटॉमी किंवा एसिटाबुलोप्लास्टी.