टाइप 3 मधुमेह म्हणजे काय?
मधुमेह प्रकार 3 हा शब्द "इतर विशिष्ट प्रकारचे मधुमेह" चा संदर्भ देते आणि त्यात मधुमेह मेल्तिसचे अनेक विशेष प्रकार समाविष्ट आहेत. मधुमेह प्रकार 1 आणि मधुमेह प्रकार 2 या दोन मुख्य प्रकारांपेक्षा ते सर्व खूपच दुर्मिळ आहेत. मधुमेह प्रकार 3 मध्ये खालील उपसमूहांचा समावेश आहे:
- मधुमेह प्रकार 3a: इन्सुलिन-उत्पादक बीटा पेशींमधील अनुवांशिक दोषांमुळे होतो; MODY देखील म्हणतात
- मधुमेह प्रकार 3b: इन्सुलिनच्या क्रियेतील अनुवांशिक दोषांमुळे होतो
- मधुमेह प्रकार 3d: अंतःस्रावी प्रणालीच्या रोग/विकारांमुळे होतो
- मधुमेह प्रकार 3e: रसायने किंवा औषधांमुळे होतो
- मधुमेह प्रकार 3f: विषाणूंमुळे होतो
- मधुमेह प्रकार 3 जी: स्वयंप्रतिकार रोगांमुळे होतो
- मधुमेह प्रकार 3h: अनुवांशिक सिंड्रोममुळे होतो
टाइप 3 मधुमेहाचे आयुर्मान किती आहे?
जर मधुमेह अनुवांशिक असेल किंवा इतर रोगांमुळे झाला असेल, तर ते सहसा सहवर्ती रोग असतात जे मधुमेहाचा मार्ग ठरवतात.
MODY सह रोगनिदान
MODY1 मध्ये परिस्थिती अगदी वेगळी आहे: प्रकार 3 मधुमेहाचा हा प्रकार अधिकाधिक गंभीर होत आहे आणि अनेकदा दुय्यम आजारांना कारणीभूत ठरतो. येथे, तोंडावाटे ऍन्टीडायबेटिक्स (सल्फोनील्युरियास) सह रक्तातील ग्लुकोजची वाढलेली पातळी कमी करणे आवश्यक आहे. काही MODY रुग्णांना वाढत्या वयात इन्सुलिनची आवश्यकता असते.
इतर MODY रूपे अत्यंत दुर्मिळ आहेत.
MODY रुग्णांना सुरुवातीला टाइप 1 मधुमेह म्हणून वर्गीकृत केले जाते. जर त्यांचे वजन गंभीरपणे जास्त असेल (जे दुर्मिळ आहे), त्यांना कधीकधी चुकीच्या पद्धतीने टाइप 2 मधुमेहाचे निदान केले जाते.
टाइप 3 मधुमेहाची लक्षणे कोणती?
प्रकार 3a मधुमेह (MODY)
उत्परिवर्तनांमुळे स्वादुपिंड किंवा आयलेट पेशींचा असामान्य विकास होतो (ज्यामध्ये बीटा पेशी असतात) किंवा इन्सुलिन स्रावात अडथळा निर्माण होतो. त्या सर्वांमध्ये – प्रत्येक प्रकारच्या मधुमेहाप्रमाणेच – पॅथॉलॉजिकलदृष्ट्या रक्तातील ग्लुकोजची पातळी (हायपरग्लेसेमिया) आढळते.
लक्षणे मधुमेह मेल्तिसमधील वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांशी संबंधित आहेत आणि इतर गोष्टींसह वैशिष्ट्यीकृत आहेत:
- तीव्र तहान (पॉलीडिप्सिया)
- लघवी वाढणे (पॉल्युरिया)
- खाज सुटणे (प्रुरिटस)
- अस्पष्ट वजन कमी होणे
- कामगिरी आणि एकाग्रता मध्ये कमकुवतपणा
- थकवा
- चक्कर
मधुमेह प्रकार 3 बी
प्रकार 3 मधुमेहाचा हा प्रकार इन्सुलिन क्रियेच्या अनुवांशिक दोषांवर आधारित आहे. भिन्न रूपे ओळखली जातात:
Acanthosis nigricans हा प्रकार 3 मधुमेहाच्या या प्रकारासाठी विशिष्ट नाही. उलट, हे इतर अनेक रोगांमध्ये दिसून येते, उदाहरणार्थ गॅस्ट्रिक कर्करोग.
लिपेट्रोफिक डायबिटीज (लॉरेन्स सिंड्रोम) मध्ये, इन्सुलिन प्रतिरोध खूप स्पष्ट आहे. याव्यतिरिक्त, प्रभावित झालेल्या लोकांच्या शरीरातील चरबी हळूहळू कमी होते - त्यांचे शरीराचे बरेच वजन कमी होते. हे लिपेट्रोफी (= त्वचेखालील फॅटी टिश्यूचे नुकसान) या शब्दाद्वारे सूचित केले जाते.
मधुमेह प्रकार 3c
- स्वादुपिंडाचा जुनाट जळजळ (क्रोनिक पॅन्क्रियाटायटीस): ते पाचक एन्झाईम्सचा स्राव (एक्सोक्राइन स्वादुपिंडाचे कार्य) आणि इन्सुलिन, ग्लुकागॉन आणि इतर स्वादुपिंड संप्रेरकांच्या स्रावावर (अंत:स्रावी कार्य) प्रभावित करते. मुख्य कारण म्हणजे दीर्घकाळ मद्यपान.
- स्वादुपिंडाला झालेल्या दुखापती (जसे की अपघात)
- स्वादुपिंड (संपूर्ण किंवा काही भागांमध्ये) शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे, उदाहरणार्थ ट्यूमरमुळे
- सिस्टिक फायब्रोसिस: असाध्य आनुवंशिक रोग. स्वादुपिंडात चिकट स्राव तयार झाल्यामुळे सुमारे 30 टक्के रुग्णांना टाइप 3 मधुमेह देखील होतो. हे उत्सर्जन नलिका बंद करते आणि इन्सुलिन आणि इतर स्वादुपिंड संप्रेरक तयार करणार्‍या पेशींचे नुकसान करते. त्यामुळे इन्सुलिन थेरपी नेहमीच आवश्यक असते.
मधुमेह प्रकार 3d
मधुमेह प्रकार 3 कधीकधी इतर हार्मोनल (एंडोक्राइन) रोग आणि विकारांच्या संदर्भात होतो. ते नंतर मधुमेह प्रकार 3d या शब्दाखाली गटबद्ध केले जातात. उत्तेजक हार्मोनल रोगांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- कुशिंग रोग: येथे, शरीर जास्त प्रमाणात ACTH संप्रेरक सोडते, ज्यामुळे शरीराच्या स्वतःच्या कॉर्टिसोनचे प्रकाशन वाढते. यामुळे रक्तातील साखरेचे प्रमाण वाढते. ACTH च्या अतिरिक्त परिणामांमध्ये ट्रंकल लठ्ठपणा, ऑस्टियोपोरोसिस आणि उच्च रक्तदाब यांचा समावेश होतो.
- सोमाटोस्टॅटिनोमा: स्वादुपिंड किंवा ड्युओडेनमचा घातक ट्यूमर जो सोमाटोस्टॅटिन हार्मोनची वाढीव प्रमाणात निर्मिती करतो. इतर गोष्टींबरोबरच, हे इन्सुलिनचे उत्पादन रोखते. परिणामी, रक्तातील साखर यापुढे पुरेसे कमी होऊ शकत नाही.
- फिओक्रोमोसाइटोमा: सामान्यत: एड्रेनल मेडुलाचा सौम्य ट्यूमर. उदाहरणार्थ, ते नवीन ग्लुकोज (ग्लुकोनोजेनेसिस) च्या निर्मितीला इतके उत्तेजित करते की रक्तातील ग्लुकोजची पातळी असामान्यपणे वाढते.
- हायपरथायरॉईडीझम: हायपरथायरॉईडीझम देखील कधीकधी रक्तातील ग्लुकोजची पातळी कमी करते.
मधुमेह प्रकार 3e
विविध रसायने आणि (क्वचितच) औषधांमुळे टाइप 3e मधुमेह होतो. यामध्ये, उदाहरणार्थ:
- पायरिनुरॉन: उंदीर विष (उंदीरनाशक) आणि उंदराच्या विषाचा घटक व्हॅकोर (केवळ यू.एस. मध्ये बाजारात होता आणि आता मंजूर नाही)
- पेंटामिडीन: प्रोटोझोआ विरूद्ध सक्रिय घटक; लीशमॅनियासिस सारख्या परजीवी रोगांच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते
- थायरॉईड संप्रेरक: हायपोथायरॉईडीझमच्या उपचारांसाठी.
- थियाझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ: लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ हृदय अपयश आणि उच्च रक्तदाब यांसारख्या परिस्थितींवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.
- फेनिटोइन: मिरगी आणि कार्डियाक ऍरिथमियाच्या उपचारांसाठी अँटीकॉनव्हलसंट वापरले जाते
- बीटा-सिम्पाथोमिमेटिक्स: सीओपीडी, दमा आणि चिडचिडे मूत्राशय, इतर परिस्थितींसह उपचार करण्यासाठी वापरले जाते
- डायझॉक्साइड: कमी रक्तातील साखरेच्या उपचारांसाठी (हायपोग्लाइसेमिया)
- निकोटिनिक ऍसिड: ब जीवनसत्त्वांच्या गटातील पाण्यात विरघळणारे जीवनसत्व; ग्लुकोज सहिष्णुता बिघडवते (म्हणजे ग्लुकोजच्या सेवनासाठी शरीराचा निरोगी प्रतिसाद)
मधुमेह प्रकार 3f
क्वचित प्रसंगी, रुबेला विषाणू आणि सायटोमेगॅलॉव्हायरस यांसारखे काही विषाणूजन्य संसर्ग टाइप 3 मधुमेहास कारणीभूत ठरतात. न जन्मलेल्या मुलांना प्रामुख्याने धोका असतो: या प्रकरणांमध्ये, गर्भवती आई त्यांच्यापर्यंत विषाणू प्रसारित करते. टाइप 3 मधुमेहाच्या संभाव्य व्हायरल ट्रिगर्समध्ये हे समाविष्ट आहे:
- जन्मजात सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्ग: सायटोमेगॅलॉव्हायरस (CMV) नागीण विषाणूंच्या गटाशी संबंधित आहे आणि जगभरात खूप सामान्य आहे. निरोगी प्रौढांसाठी, ते सहसा निरुपद्रवी असते. तथापि, न जन्मलेल्या मुलांसाठी, सीएमव्ही संसर्गामुळे कधीकधी गंभीर आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात आणि जीवनास धोका निर्माण होऊ शकतो. इतर गोष्टींबरोबरच, मुलाला स्वादुपिंडाचा दाह विकसित होतो.
मधुमेह प्रकार 3 जी
वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, विशिष्ट स्वयंप्रतिकार रोगांमुळे टाइप 3 मधुमेह होतो:
- अँटी-इन्सुलिन रिसेप्टर ऍन्टीबॉडीज: ते शरीराच्या पेशींच्या पृष्ठभागावर इन्सुलिनसाठी डॉकिंग साइट व्यापतात. इन्सुलिनला डॉकिंग होण्यापासून प्रतिबंधित केले जाते आणि त्यामुळे रक्तातील साखर पेशींमध्ये शोषली जाते याची खात्री करत नाही.
मधुमेह प्रकार 3h
यामध्ये टाइप 3 मधुमेहाचे प्रकार समाविष्ट आहेत जे विविध अनुवांशिक सिंड्रोमशी संबंधित आहेत. यात समाविष्ट:
- ट्रायसोमी 21 (डाउन सिंड्रोम): प्रभावित व्यक्तींमध्ये दोन ऐवजी 21 गुणसूत्राच्या तीन प्रती असतात.
- टर्नर सिंड्रोम: प्रभावित मुली/महिलांमध्ये, दोन X गुणसूत्रांपैकी एक गहाळ किंवा संरचनात्मकदृष्ट्या दोषपूर्ण आहे.
- वोल्फ्राम सिंड्रोम: न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह रोग न्यूरोलॉजिकल लक्षणे, ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी, टाइप 1 मधुमेह मेलिटस आणि मधुमेह इन्सिपिडसशी संबंधित आहे. नंतरचे पाणी संतुलनाचे विकार आहे जे मधुमेह मेल्तिस नाही.
- पोर्फेरिया: आनुवंशिक किंवा अधिग्रहित चयापचय रोग ज्यामध्ये लाल रक्त रंगद्रव्य (हेम) तयार होण्यास त्रास होतो.
- फ्रेडरीच अटॅक्सिया: मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा आनुवंशिक रोग ज्यामुळे इतर गोष्टींबरोबरच, न्यूरोलॉजिकल कमतरता, कंकाल विकृती आणि मधुमेह.
- डिस्ट्रोफिया मायोटोनिका: स्नायू शोष आणि कमकुवतपणा तसेच हृदयविकार, मोतीबिंदू आणि मधुमेह मेल्तिस यासारख्या इतर तक्रारींसह अनुवांशिक स्नायू रोग.
मधुमेहाच्या विशिष्ट लक्षणांबद्दल अधिक वाचा मधुमेह मेल्तिस या लेखात.
