ब्रोमाझेपाम कसे कार्य करते
उपचारात्मक डोसमध्ये, ब्रोमाझेपाममध्ये प्रामुख्याने चिंताग्रस्त आणि शामक गुणधर्म असतात. चेतापेशींसाठी महत्त्वाच्या बंधनकारक साइटवर (रिसेप्टर), तथाकथित GABA रिसेप्टर (गॅमा-अमीनोब्युटीरिक ऍसिड रिसेप्टर) बंधनकारक करून प्रभाव ट्रिगर केला जातो.
मानवी मेंदूच्या मज्जातंतू पेशी संदेशवाहक पदार्थ (न्यूरोट्रांसमीटर) द्वारे संवाद साधतात, ज्या एका मज्जातंतू पेशीद्वारे सोडल्या जातात आणि विशिष्ट रिसेप्टर्सद्वारे पुढील मज्जातंतू पेशीद्वारे समजल्या जातात. याचा परिणाम अतिशय जटिल सर्किट्समध्ये होतो, कारण एक चेतापेशी काहीवेळा हजारो इतरांच्या संपर्कात असते आणि भिन्न न्यूरोट्रांसमीटर देखील असतात.
काही नंतरच्या चेतापेशीला उत्तेजित करतात आणि अशा प्रकारे सिग्नल प्रसारित करतात, इतर अशा सिग्नल ट्रान्समिशनला प्रतिबंध करतात (प्रतिरोधक न्यूरोट्रांसमीटर). उदाहरणार्थ, एड्रेनालाईन मज्जासंस्था सक्रिय करते आणि प्रेरणा वाढवते, तर GABA चा ओलसर प्रभाव असतो.
ब्रोमाझेपाम सारख्या बेंझोडायझेपिन GABA च्या रिसेप्टर्सवर कार्य करतात आणि रिसेप्टरला न्यूरोट्रांसमीटरवर अधिक संवेदनशीलपणे प्रतिक्रिया देतात. याचा अर्थ असा की कमी GABA पातळीमुळे तंद्री लवकर येते किंवा सतत GABA पातळीमुळे मज्जासंस्थेला जास्त तंद्री येते.
शोषण, विघटन आणि उत्सर्जन
हे तथाकथित "अर्ध-आयुष्य" वयानुसार वाढू शकते - नंतर उत्सर्जन मंद होते. या कारणास्तव, वृद्धापकाळात कमी डोस आवश्यक असतो.
ब्रोमाझेपाम कधी वापरतात?
ब्रोमाझेपामचा वापर तीव्र आणि तीव्र अवस्थेतील आंदोलन, तणाव आणि चिंता या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी केला जातो. त्याच्या दीर्घ कालावधीच्या कृतीमुळे, झोपेची गोळी म्हणून त्याचा वापर फक्त तेव्हाच न्याय्य आहे जेव्हा दिवसा शांत प्रभाव देखील हवा असेल.
उपचार शक्य तितके अल्पकालीन असावे आणि चार आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकू नये, कारण ब्रोमाझेपाम हे अत्यंत व्यसनमुक्त आहे.
ब्रोमाझेपाम कसे वापरले जाते
ब्रोमाझेपाम गोळ्यांच्या स्वरूपात घेतले जाते. उपचार सहसा संध्याकाळी एक डोस म्हणून दररोज तीन मिलीग्रामच्या डोससह सुरू केले जातात.
विशेषतः गंभीर आजारांसाठी, डोस दररोज जास्तीत जास्त बारा मिलीग्राम ब्रोमाझेपाम पर्यंत वाढविला जाऊ शकतो, त्यानंतर डोस दिवसभरात अनेक एकाच डोसमध्ये विभागला जातो.
ब्रोमाझेपामचा मूत्रपिंडांवरील परिणाम काय आहे?
नैराश्य, स्मरणशक्ती कमी होणे, थकवा, तंद्री, चक्कर येणे, डोकेदुखी, एकाग्रता समस्या, कमी प्रतिसाद, थकवा आणि अति-चिंता यासारखे दुष्परिणाम वारंवार होऊ शकतात (उपचार केलेल्या दहापैकी एकापेक्षा जास्त लोकांमध्ये).
ब्रोमाझेपाम घेतल्यानंतर "विरोधाभासात्मक" प्रतिक्रिया येण्याचा धोका देखील असतो. औषध घेतल्यानंतर, रुग्णाला चिडचिड आणि आक्रमक वर्तन, चिडचिड, अस्वस्थता, चिंताग्रस्तपणा, चिंता आणि झोपेचा त्रास दिसून येतो.
अशा विरोधाभासी प्रतिक्रिया मुलांमध्ये आणि वृद्ध लोकांमध्ये अधिक वारंवार दिसून येतात.
ब्रोमाझेपाम घेताना काय विचारात घ्यावे?
मतभेद
ब्रोमाझेपाम घेऊ नये जर:
- ज्ञात अवलंबित्व
- मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस (पॅथॉलॉजिकल स्नायू कमजोरी)
- तीव्र श्वसन कमजोरी (श्वसनाची कमतरता)
- स्लीप एपनिया सिंड्रोम
- गंभीर यकृत बिघडलेले कार्य
परस्परसंवाद
मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर कार्य करणार्‍या इतर पदार्थांचे एकाच वेळी सेवन केल्याने श्वासोच्छवासाचे दडपण आणि उपशामक औषध वाढू शकते. यामध्ये स्किझोफ्रेनिया आणि सायकोसिससाठी सक्रिय पदार्थ, ट्रँक्विलायझर्स, झोपेच्या गोळ्या, अँटीडिप्रेसंट्स, ऍनेस्थेटिक्स, ऍक्सिओलिटिक्स, जप्तीविरोधी औषधे, ऍलर्जी औषधे (अॅलर्जीविरोधी) आणि विशेषतः अल्कोहोल यांचा समावेश आहे.
ब्रोमाझेपाम सारख्या यकृत एंझाइम प्रणाली (सायटोक्रोम P450) द्वारे खंडित होणारी इतर औषधे त्याचे विघटन करण्यास विलंब करू शकतात. यामुळे ब्रोमाझेपामचा प्रभाव वाढतो आणि लांबतो.
अवजड यंत्रसामग्री चालविण्याची आणि चालविण्याची क्षमता
ब्रोमाझेपाम घेतल्यानंतर पडण्याचा धोका वाढतो, विशेषतः वृद्ध रुग्णांमध्ये. अवजड यंत्रसामग्री चालवताना आणि वाहने चालवताना अपघाताचा धोकाही वाढला आहे.
वय निर्बंध
मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये ब्रोमाझेपामचा वापर असामान्य आहे आणि जोखीम-लाभ गुणोत्तराचा काळजीपूर्वक विचार केल्यानंतरच डॉक्टरांनी ते लिहून दिले आहे. डोस शरीराच्या कमी वजनात समायोजित करणे आवश्यक आहे.
वृद्ध रूग्णांमध्ये आणि यकृत बिघडलेल्या रूग्णांमध्ये, आवश्यक असल्यास डोस कमी करणे आवश्यक आहे.
गर्भधारणा आणि स्तनपान
गर्भवती महिलांच्या वापराबद्दल अपुरा डेटा आहे. तथापि, प्राण्यांच्या अभ्यासाने मुलाला संभाव्य हानी दर्शविली आहे, म्हणूनच ब्रोमाझेपामचा वापर गर्भधारणेदरम्यान किंवा अगदी आवश्यक असल्यासच केला जाऊ नये.
जर ब्रोमाझेपाम जन्माच्या काही काळापूर्वी घेतल्यास, बाळाला जन्मानंतर बेंझोडायझेपाइन नशा ("फ्लॉपी-इन्फंट सिंड्रोम") ची लक्षणे दिसू शकतात. हे कमी स्नायू टोन, कमी रक्तदाब, पिण्यास असमर्थता, कमी शरीराचे तापमान आणि खूप कमकुवत श्वासोच्छ्वास द्वारे दर्शविले जाते.
स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान दीर्घकालीन वापरासाठी संकेत असल्यास, स्तनपान करवलेल्या बाळाला साइड इफेक्ट्सचे निरीक्षण केले पाहिजे. आवश्यक असल्यास, बाटली फीडिंगवर स्विच करण्याचा विचार केला पाहिजे.
ब्रोमाझेपामसह औषधे कशी मिळवायची
ब्रोमाझेपाम असलेली औषधे केवळ जर्मनी, ऑस्ट्रिया आणि स्वित्झर्लंडमध्ये प्रिस्क्रिप्शनवर उपलब्ध आहेत, कारण त्याच्या वापरासाठी कठोर वैद्यकीय पर्यवेक्षण आवश्यक आहे. म्हणून ते फक्त डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनसह फार्मसीमधून मिळू शकतात.
ब्रोमाझेपाम किती काळापासून ज्ञात आहे?
बेंझोडायझेपाइन ब्रोमाझेपामचे 1963 मध्ये पेटंट घेण्यात आले आणि 1970 च्या दशकात त्याचा क्लिनिकल विकास झाला. हे 1977 मध्ये जर्मन फार्मास्युटिकल मार्केटमध्ये लॉन्च केले गेले. जेनेरिक आता उपलब्ध आहेत.
