ब्रेन ट्यूमर: प्रकार, उपचार, पुनर्प्राप्तीची शक्यता

थोडक्यात माहिती

• कारणे: प्राथमिक मेंदूच्या गाठींचे कारण सहसा अस्पष्ट असते. दुय्यम ब्रेन ट्यूमर (ब्रेन मेटास्टेसेस) सामान्यतः इतर कर्करोगांमुळे होतात. काही प्रकरणांमध्ये, ट्रिगर एक आनुवंशिक रोग आहे जसे की न्यूरोफिब्रोमेटोसिस किंवा ट्यूबरस स्क्लेरोसिस.
• निदान आणि तपासणी: डॉक्टर शारीरिक तपासणी करतात आणि तपशीलवार वैद्यकीय इतिहास घेतात. इतर निदान प्रक्रियेमध्ये संगणकीय टोमोग्राफी (CT), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI), इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी (EEG), ऊतक तपासणी (बायोप्सी) आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड आणि रक्त चाचणी यांचा समावेश होतो.
• उपचार: शस्त्रक्रिया, रेडिओथेरपी आणि/किंवा केमोथेरपी, सोबत मानसोपचार
• कोर्स आणि रोगनिदान: रोगनिदान ट्यूमरच्या तीव्रतेवर आणि रुग्णाच्या आरोग्याच्या स्थितीवर बरेच अवलंबून असते. ट्यूमर जितका गंभीर असेल आणि नंतर उपचार सुरू होईल तितके रोगनिदान खराब होईल.

ब्रेन ट्यूमर म्हणजे काय?

इतर कर्करोगांच्या तुलनेत, मेंदूतील अर्बुद हा मुलांमध्ये आढळणारा दुसरा सर्वात सामान्य प्रकारचा अर्बुद आहे. मुलांच्या कर्करोग नोंदणीनुसार, 1,400 वर्षांखालील 18 मुलांपैकी एकाला बाधित होते, जे मुलांमधील सर्व ट्यूमरच्या एक चतुर्थांश आहे. घातक आणि सौम्य दोन्ही प्रकार आढळतात, जरी सौम्य ट्यूमर कमी नोंदवले जातात. एकूणच, मुलींपेक्षा मुले 20 टक्के जास्त वारंवार प्रभावित होतात.

तथापि, सर्व ब्रेन ट्यूमर सारखे नसतात. सर्व प्रथम, प्राथमिक आणि दुय्यम मेंदूच्या ट्यूमरमध्ये फरक केला जातो. प्राथमिक ब्रेन ट्यूमरमध्ये सौम्य (सौम्य) आणि घातक (घातक) दोन्ही प्रकारांचा समावेश होतो (“मेंदूचा कर्करोग”), तर दुय्यम मेंदूच्या गाठी नेहमीच घातक असतात.

प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर

ब्रेन ट्यूमर जो मेंदूतील पदार्थ किंवा मेनिन्जेसच्या पेशींमधून थेट विकसित होतो त्याला प्राथमिक म्हणतात. डॉक्टर अशा ट्यूमरला ब्रेन ट्यूमर असेही संबोधतात.

प्राथमिक मेंदूच्या ट्यूमरमध्ये बहुतेकदा क्रॅनियल नर्व्हपासून उद्भवलेल्या ट्यूमरचा समावेश होतो. क्रॅनियल नसा थेट मेंदूपासून उगम पावतात आणि म्हणून अंशतः कवटीत असतात. तथापि, ते मध्यवर्ती मज्जासंस्थेशी संबंधित नाहीत (CNS: मेंदू आणि रीढ़ की हड्डी), परंतु परिधीय मज्जासंस्थेशी (PNS). जर डोक्यातील ट्यूमर क्रॅनियल नर्व्हमधून उद्भवला असेल तर ते परिधीय मज्जासंस्थेचे निओप्लाझम आहे.

प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर विविध निकषांनुसार विभागलेले आहेत. वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन (WHO) वैयक्तिक ट्यूमरचे वर्गीकरण ज्या ऊतींपासून होते आणि ब्रेन ट्यूमर किती प्रमाणात घातक किंवा सौम्य आहे त्यानुसार वर्गीकरण करते. हा फरक मेंदूच्या ट्यूमरचे उपचार आणि रोगनिदान या दोन्हीवर प्रभाव टाकतो.

विशेष म्हणजे मेंदूतील ट्यूमरचे फक्त थोडेसे प्रमाण चेतापेशी (न्यूरॉन्स) पासून उद्भवते. प्रत्येक दुस-या प्राथमिक मेंदूतील गाठी मेंदूच्या सहाय्यक ऊतींमधून विकसित होतात आणि अशा प्रकारे ग्लिओमासच्या गटाशी संबंधित असतात. खालील तक्ता सर्वात महत्वाच्या प्राथमिक मेंदूच्या ट्यूमरचे विहंगावलोकन प्रदान करते:

ग्लिओमा सीएनएसच्या सहाय्यक पेशींपासून उद्भवतात. यामध्ये, उदाहरणार्थ, अॅस्ट्रोसाइटोमा, ऑलिगोडेंड्रोग्लिओमा आणि ग्लिओब्लास्टोमा यांचा समावेश आहे.
हा ब्रेन ट्यूमर मेंदूच्या आतील वेंट्रिकल्सला रेषा असलेल्या पेशींमधून तयार होतो.
सेरेबेलममध्ये मेडुलोब्लास्टोमा तयार होतो. हा मुलांमधील सर्वात महत्वाचा ब्रेन ट्यूमर आहे.
न्यूरोनोमा	हा ट्यूमर क्रॅनियल नर्व्हसमधून उद्भवतो. याला श्वानोमा असेही म्हणतात.
हा ब्रेन ट्यूमर मेनिन्जेसमधून विकसित होतो.
सीएनएस लिम्फोमा	CNS लिम्फोमा पांढऱ्या रक्त पेशींच्या पेशीसमूहातून विकसित होतो.
जंतू पेशी अर्बुद	जर्म सेल ट्यूमरमध्ये जर्मिनोमा आणि कोरिओनिक कार्सिनोमा यांचा समावेश होतो.
सेला प्रदेशातील ब्रेन ट्यूमर

प्रत्येक वयोगटात, काही ब्रेन ट्यूमर इतरांपेक्षा अधिक वारंवार होतात. प्राथमिक ब्रेन ट्यूमरमध्ये, ग्लिओमास, मेनिन्जिओमास आणि पिट्यूटरी ट्यूमर प्रौढांमध्ये सर्वात सामान्य आहेत. मुलांमध्ये ब्रेन ट्यूमर आढळल्यास, तो सहसा मेडुलोब्लास्टोमा किंवा ग्लिओमा असतो.

न्यूरोब्लास्टोमा एक तथाकथित भ्रूण ब्रेन ट्यूमर आहे जो प्रामुख्याने लहान मुले आणि अर्भकांमध्ये होतो. न्यूरोब्लास्टोमा हा स्वायत्त (वनस्पतिजन्य) मज्जासंस्थेच्या काही तंत्रिका पेशींमधून विकसित होतो, जो शरीरात असंख्य ठिकाणी आढळू शकतो, उदाहरणार्थ मणक्याच्या पुढे आणि अधिवृक्क ग्रंथीमध्ये.

दुय्यम मेंदू ट्यूमर

प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर व्यतिरिक्त, दुय्यम ब्रेन ट्यूमर देखील सामान्य आहेत. जेव्हा इतर अवयवांच्या गाठी (उदा. फुफ्फुसाचा कर्करोग, त्वचेचा कर्करोग, स्तनाचा कर्करोग) पेशी मेंदूपर्यंत पोहोचतात आणि दुय्यम ट्यूमर तयार करतात तेव्हा ते विकसित होतात. त्यामुळे हे मेंदूतील मेटास्टेसेस आहेत. काही तज्ञ त्यांना "वास्तविक" ब्रेन ट्यूमर देखील मानत नाहीत.

मेंदूच्या मेटास्टेसेससह, मेंदूच्या ऊतींमधील मेटास्टेसेस (पॅरेन्कायमल मेटास्टेसेस) आणि मेनिन्जेस (मेनिन्जिओसिस कार्सिनोमाटोसा) मध्ये फरक केला जातो.

मेंदूत ट्यूमरची चिन्हे

ब्रेन ट्यूमरच्या संभाव्य लक्षणांबद्दल आपल्याला माहित असणे आवश्यक असलेली प्रत्येक गोष्ट आपण ब्रेन ट्यूमर – लक्षणे या लेखात वाचू शकता.

ब्रेन ट्यूमर कशामुळे होतात?

याउलट, ब्रेन ट्यूमर आहेत जे अनुवांशिक आणि आनुवंशिक आहेत. ते न्यूरोफिब्रोमेटोसिस, ट्यूबरस स्क्लेरोसिस, वॉन हिप्पेल-लिंडाउ सिंड्रोम किंवा ली-फ्रॉमेनी सिंड्रोम सारख्या काही आनुवंशिक रोगांमध्ये आढळतात. तथापि, हे रोग अत्यंत दुर्मिळ आहेत. ब्रेन ट्यूमरचा एक छोटासा भाग यापैकी एका रोगास कारणीभूत ठरू शकतो.

गंभीरपणे कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली असलेल्या रुग्णांमध्ये CNS लिम्फोमा अधिक वारंवार विकसित होतात, उदाहरणार्थ एचआयव्हीमुळे किंवा जेव्हा रोगप्रतिकारक शक्ती विशेष औषधांनी (इम्युनोसप्रेसंट्स) दाबली जाते. अशा प्रकारचे उपचार सामान्यतः अवयव प्रत्यारोपणानंतर नकार प्रतिक्रिया टाळण्यासाठी वापरले जातात.

अन्यथा, मेंदूच्या ट्यूमरसाठी आजपर्यंतचा एकमेव ज्ञात जोखीम घटक म्हणजे मज्जासंस्थेसाठी रेडिएशन. डॉक्टर त्याचा वापर करतात, उदाहरणार्थ, तीव्र ल्युकेमियासारख्या जीवघेण्या आजारांसाठी. एकंदरीत, मेंदूच्या विकिरणानंतर फारच कमी लोकांमध्ये मेंदूची गाठ विकसित होते. सामान्य क्ष-किरण परीक्षांमुळे ब्रेन ट्यूमर होत नाही.

दुय्यम ब्रेन ट्यूमर, म्हणजे ब्रेन मेटास्टेसेस, सामान्यतः जेव्हा शरीरात इतरत्र कर्करोग असतो तेव्हा तयार होतात. विशिष्ट प्रकारच्या कर्करोगासाठी जोखीम घटक असल्यास, मेंदूच्या मेटास्टेसेसचा धोका अनेकदा वाढतो. तथापि, प्रत्येक घातक ट्यूमर मेंदूमध्ये पसरत नाही.

ब्रेन ट्यूमरचे निदान आणि तपासणी कशी केली जाते?

तुम्हाला ब्रेन ट्यूमर असल्यास संपर्क करण्यासाठी योग्य व्यक्ती म्हणजे न्यूरोलॉजी (न्यूरोलॉजिस्ट) तज्ज्ञ आहे. निदानाचा भाग म्हणून, तो तंतोतंत वैद्यकीय इतिहास घेईल. तो तुमच्या नेमक्या तक्रारी, पूर्वीचे आजार आणि वैद्यकीय उपचारांबद्दल विचारेल. संभाव्य प्रश्नांचा समावेश आहे, उदाहरणार्थ

• तुम्हाला नवीन प्रकारच्या डोकेदुखीचा त्रास होतो (विशेषतः रात्री आणि सकाळी)?
• झोपल्यावर डोकेदुखी वाढते का?
• पारंपारिक डोकेदुखी उपाय तुम्हाला मदत करतात का?
• तुम्हाला मळमळ आणि उलट्या होतात (विशेषतः सकाळी)?
• आपणास व्हिज्युअल गडबड आहे?
• तुम्हाला जप्ती आली आहे का? तुमच्या शरीराची एक बाजू अनैच्छिकपणे मुरडली आहे का?
• तुम्हाला तुमच्या शरीराचा कोणताही भाग हलवण्यात किंवा समन्वय साधण्यात समस्या आली आहे का?
• तुम्हाला बोलण्यात अडचण आली आहे का?
• जेव्हा तुम्ही लक्ष केंद्रित करण्याचा, लक्षात ठेवण्याचा किंवा एखादी गोष्ट समजून घेण्याचा प्रयत्न करता तेव्हा तुम्हाला काही मर्यादा लक्षात येतात का?
• नवीन हार्मोनल विकार झाले आहेत का?
• तुमचे व्यक्तिमत्व बदलले आहे असे तुमच्या नातेवाईकांना किंवा मित्रांना वाटते का?

यानंतर अनेकदा संगणकीय टोमोग्राफी (CT), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI), इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी (EEG) आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड तपासणी यांसारख्या पुढील तपासण्या केल्या जातात. जर या परीक्षांमध्ये ब्रेन ट्यूमर असल्याचे सूचित केले गेले, तर डॉक्टर आधीच्या निकालांचे अधिक तंतोतंत वर्गीकरण करण्यासाठी ऊतक नमुना (बायोप्सी) घेतील.

रक्त तपासणी अनेकदा ब्रेन ट्यूमर आहे की नाही याची माहिती देखील देते. रक्ताच्या मूल्यांमध्ये, डॉक्टर तथाकथित ट्यूमर मार्कर शोधतात - ते पदार्थ जे ट्यूमर पेशी स्राव करतात. अनुवांशिक बदल (अनुवांशिक विकृती) देखील अशा प्रकारे शोधले जाऊ शकतात.

मेंदूतील मेटास्टेसेसमुळे तुमची लक्षणे उद्भवत असल्याचा तुमच्या न्यूरोलॉजिस्टला संशय असल्यास, अंतर्निहित कर्करोगाचे निदान करणे आवश्यक आहे. संशयावर अवलंबून, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला दुसर्‍या तज्ञांकडे पाठवू शकतात (जसे की स्त्रीरोगतज्ञ किंवा गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट).

सीटी आणि एमआरआय

सीटी स्कॅन दरम्यान, रुग्ण त्यांच्या पाठीवर टेबलावर झोपतो जो तपासणी ट्यूबमध्ये जातो. मेंदूचा एक्स-रे काढला जातो. मेंदूची रचना आणि विशेषत: त्यामधील रक्तस्राव आणि कॅल्सिफिकेशन नंतर संगणकावर वैयक्तिक क्रॉस-सेक्शनल प्रतिमांमध्ये ओळखले जाऊ शकतात.

अलिकडच्या वर्षांत, ब्रेन ट्यूमरचा संशय आल्यास एमआरआय स्कॅन करणे सामान्य झाले आहे. ही परीक्षा परीक्षा ट्यूबमध्ये देखील केली जाते. सीटी स्कॅनपेक्षा जास्त वेळ लागतो, परंतु एक्स-रे वापरत नाही. त्याऐवजी, शरीराच्या प्रतिमा चुंबकीय क्षेत्रे आणि त्यातून वाहणाऱ्या विद्युत चुंबकीय लहरींद्वारे तयार केल्या जातात. सीटी पेक्षा प्रतिमा अनेकदा अधिक तपशीलवार असते. सीटी प्रमाणे, एमआरआय करणार्‍या व्यक्तीने खूप शांत राहावे आणि शक्य असल्यास हलवू नये.

कधीकधी दोन्ही प्रक्रिया एकामागून एक पार पाडणे आवश्यक आणि उपयुक्त असते. दोन्ही परीक्षा वेदनादायक नाहीत. तथापि, काही रुग्णांना ट्यूब आणि उच्च आवाज पातळी अप्रिय वाटते.

मेंदूच्या विद्युतीय लहरींचे मापन (EEG)

मेंदूतील ट्यूमर अनेकदा मेंदूतील विद्युत प्रवाह बदलतो. इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम (EEG), जे या प्रवाहांची नोंद करते, प्रकट माहिती प्रदान करते. हे करण्यासाठी, डॉक्टर टाळूवर लहान धातूचे इलेक्ट्रोड जोडतात, जे केबल्ससह एका विशेष मापन यंत्राशी जोडलेले असतात. मेंदूच्या लहरी रेकॉर्ड केल्या जातात, उदाहरणार्थ, विश्रांतीच्या वेळी, झोपेच्या वेळी किंवा प्रकाश उत्तेजनाखाली.

सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडची तपासणी (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड पंचर)

बदललेला सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड प्रेशर (CSF प्रेशर) किंवा मेनिंजायटीस नाकारण्यासाठी, डॉक्टर कधीकधी लंबर प्रदेशात सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड पंचर (लंबर पँक्चर) करतात. मेंदूतील ट्यूमरने बदललेल्या पेशी सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये देखील शोधल्या जाऊ शकतात.

या तपासणीपूर्वी रुग्णाला सहसा शामक किंवा हलकी झोपेची गोळी दिली जाते. मुलांना सहसा सामान्य भूल दिली जाते. त्यानंतर डॉक्टर पाठीमागील कमरेच्या भागाचे निर्जंतुकीकरण करतात आणि त्या भागाला निर्जंतुक ड्रेप्सने झाकतात.

पंक्चर करताना रुग्णाला वेदना होत नाही याची खात्री करण्यासाठी, डॉक्टर प्रथम ऍनेस्थेटिकने भाग सुन्न करतो, जो तो त्वचेखाली इंजेक्शन देतो. त्यानंतर डॉक्टर स्पाइनल कॅनालमधील सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड जलाशयात पोकळ सुईचे मार्गदर्शन करतात. अशा प्रकारे, तो सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड प्रेशर ठरवतो आणि प्रयोगशाळेच्या तपासणीसाठी काही सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड घेतो.

या तपासणीदरम्यान पाठीच्या कण्याला दुखापत होण्याचा धोका खूप कमी असतो कारण पंक्चर साइट रीढ़ की हड्डीच्या शेवटच्या खाली असते. जरी बहुतेकांना परीक्षा अप्रिय वाटत असली तरी, ते सहन करण्यायोग्य आहे, विशेषत: सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड पंक्चर सहसा फक्त काही मिनिटे घेतात.

ऊतींचे नमुना घेणे

खुल्या शस्त्रक्रियेमध्ये, रुग्णाला सामान्य भूल दिली जाते. कवटीचा वरचा भाग एका विशिष्ट भागात उघडला जातो जेणेकरुन ट्यूमरच्या संरचनेपर्यंत सर्जन पोहोचू शकेल. डॉक्टर सामान्यतः ही प्रक्रिया निवडतात जर त्याला त्याच ऑपरेशनमध्ये ब्रेन ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकायचा असेल. त्यानंतर संपूर्ण ट्यूमर टिश्यूची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जाते. पुढील उपचार बहुतेकदा परिणामांवर अवलंबून असतात.

दुसरीकडे, स्टिरिओटॅक्टिक शस्त्रक्रिया जवळजवळ नेहमीच स्थानिक भूल अंतर्गत केली जाते जेणेकरून रुग्णाला कोणतीही वेदना जाणवू नये. नमुना घेत असताना रुग्णाचे डोके स्थिर होते. ट्यूमर डोक्यात नेमका कुठे आहे हे ठरवण्यासाठी डॉक्टर इमेजिंग प्रक्रियेचा वापर करतात. त्यानंतर तो कवटीला योग्य ठिकाणी (ट्रेपनेशन) एक लहान छिद्र पाडतो, ज्याद्वारे तो शस्त्रक्रियेची साधने घालतो. नियमानुसार, बायोप्सी संदंशांची हालचाल संगणक-नियंत्रित आहे आणि म्हणूनच अगदी अचूक आहे, ज्यामुळे लक्ष्यित नमुना घेणे शक्य होते.

ब्रेन ट्यूमरचा उपचार कसा केला जातो?

प्रत्येक ब्रेन ट्यूमरला वैयक्तिक उपचार आवश्यक असतात. तत्वतः, ब्रेन ट्यूमरवर ऑपरेशन करणे शक्य आहे, त्याला रेडिओथेरपी किंवा केमोथेरपी देणे शक्य आहे. हे तिन्ही पर्याय संबंधित ट्यूमरशी जुळवून घेतले जातात आणि ते चालवण्याच्या किंवा एकत्रित करण्याच्या पद्धतीमध्ये भिन्न असतात.

शस्त्रक्रिया

ब्रेन ट्यूमर शस्त्रक्रिया अनेकदा विविध उद्दिष्टांचा पाठपुरावा करते. ब्रेन ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकणे किंवा कमीतकमी त्याचा आकार कमी करणे हे एक ध्येय असते. हे लक्षणे कमी करू शकते आणि रोगनिदान सुधारू शकते. ट्यूमरच्या आकारात घट देखील नंतरच्या उपचारांसाठी (रेडिओथेरपी, केमोथेरपी) चांगली परिस्थिती निर्माण करते.

ब्रेन ट्यूमर रूग्णांसाठी शस्त्रक्रिया कधीकधी सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या ट्यूमर-संबंधित ड्रेनेज डिसऑर्डरची भरपाई करण्याच्या उद्देशाने देखील केली जाते. याचे कारण असे की जर सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड बिनदिक्कतपणे वाहून गेला नाही तर मेंदूवर दबाव वाढतो, परिणामी गंभीर लक्षणे दिसून येतात. ऑपरेशन दरम्यान, डॉक्टर एक शंट रोपण करतो, उदाहरणार्थ, जे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड ओटीपोटाच्या पोकळीमध्ये काढून टाकते.

डॉक्टर सामान्यतः सामान्य भूल अंतर्गत खुली शस्त्रक्रिया करतात: डोके स्थिर आहे. एकदा कातडी कापली गेल्यावर, सर्जन कवटीचे हाड आणि अंतर्गत कठीण मेनिन्ज उघडतो. ब्रेन ट्यूमरवर विशेष मायक्रोस्कोप वापरून शस्त्रक्रिया केली जाते. ऑपरेशनपूर्वी, काही रुग्णांना फ्लोरोसेंट एजंट दिले जाते जे मेंदूच्या ट्यूमरच्या पेशी शोषून घेतात. ऑपरेशन दरम्यान, ट्यूमर नंतर एका विशेष प्रकाशाखाली चमकतो. हे आसपासच्या निरोगी ऊतकांपासून वेगळे करणे सोपे करते.

ऑपरेशननंतर, डॉक्टर रक्तस्त्राव थांबवतो आणि जखम बंद करतो, ज्यामुळे सामान्यतः फक्त एक डाग राहतो. रुग्णाची प्रकृती स्थिर होईपर्यंत सुरुवातीला तो मॉनिटरिंग वॉर्डमध्ये असतो. ऑपरेशनचे परिणाम तपासण्यासाठी डॉक्टर सहसा दुसर्या सीटी किंवा एमआरआय स्कॅनची व्यवस्था करतात. याव्यतिरिक्त, ऑपरेशननंतर काही दिवस रुग्णांना कॉर्टिसोनची तयारी दिली जाते. हे मेंदूला सूज येण्यापासून रोखण्यासाठी आहे.

रेडिएशन

काही ब्रेन ट्यूमरवर फक्त रेडिओथेरपीने उपचार केले जाऊ शकतात. इतरांसाठी, हे अनेक उपचार उपायांपैकी एक आहे.

रेडिएशनचा उद्देश मेंदूच्या ट्यूमर पेशींचा नाश करण्याच्या उद्देशाने केला जातो आणि शेजारच्या निरोगी पेशींना शक्य तितके वाचवता येते. सर्वसाधारणपणे, केवळ ब्रेन ट्यूमरला लक्ष्य करणे शक्य नाही. तथापि, चांगल्या तांत्रिक शक्यतांमुळे, विकिरणित केले जाणारे क्षेत्र पूर्वीच्या इमेजिंगसह खूप चांगले मोजले जाऊ शकते. विकिरण अनेक वैयक्तिक सत्रांमध्ये चालते, कारण यामुळे परिणाम सुधारतो.

वैयक्तिक फेस मास्क तयार केले जातात जेणेकरून प्रत्येक सत्रासाठी ट्यूमरचे क्षेत्र नव्याने ठरवावे लागणार नाही. हे प्रत्येक रेडिओथेरपी सत्रासाठी रुग्णाचे डोके अगदी त्याच स्थितीत ठेवण्याची परवानगी देते.

केमोथेरपी

विशेष कर्करोग औषधे (केमोथेरप्यूटिक एजंट) ब्रेन ट्यूमर पेशी नष्ट करण्यासाठी किंवा त्यांना गुणाकार करण्यापासून रोखण्यासाठी वापरली जातात. जर केमोथेरपी शस्त्रक्रियेपूर्वी (ट्यूमर लहान करण्यासाठी) केली जाते, तर याला निओएडजुव्हंट केमोथेरपी असे म्हणतात. दुसरीकडे, जर हे ब्रेन ट्यूमर (कोणत्याही उरलेल्या ट्यूमर पेशींना मारण्यासाठी) शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्यानंतर, तज्ञ त्यास सहायक म्हणून संबोधतात.

वेगवेगळ्या प्रकारच्या ब्रेन ट्यूमरसाठी वेगवेगळी औषधे योग्य आहेत. काही ब्रेन ट्यूमर केमोथेरपीला अजिबात प्रतिसाद देत नाहीत आणि म्हणून त्यांना वेगळ्या प्रकारच्या थेरपीची आवश्यकता असते.

इतर प्रकारच्या कर्करोगाच्या विपरीत, मेंदूतील ट्यूमरच्या बाबतीत केमोथेरप्यूटिक औषधांना त्यांचे लक्ष्य गाठण्यासाठी प्रथम रक्त-मेंदूचा अडथळा पार करावा लागतो. काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर केमोथेरप्यूटिक एजंट्स थेट स्पाइनल कॅनलमध्ये इंजेक्शन देतात. त्यानंतर ते सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडसह मेंदूमध्ये प्रवेश करतात.

रेडिओथेरपीप्रमाणेच, केमोथेरप्यूटिक एजंट देखील निरोगी पेशींवर परिणाम करतात. यामुळे काहीवेळा काही दुष्परिणाम होतात, जसे की रक्त निर्मितीमध्ये व्यत्यय. उपचारापूर्वी वापरल्या जाणार्‍या औषधांच्या वैशिष्ट्यपूर्ण दुष्परिणामांवर डॉक्टर चर्चा करतील.

सहाय्यक थेरपी

सायको-ऑन्कोलॉजिकल काळजी देखील सामान्यतः सहाय्यक थेरपीचा एक भाग आहे: रुग्ण आणि त्यांच्या नातेवाईकांना गंभीर आजाराचा सामना करण्यास मदत करणे हे आहे.

ब्रेन ट्यूमरसह जगण्याची शक्यता काय आहे?

प्रत्येक ब्रेन ट्यूमरचा रोगनिदान वेगळा असतो. रोगाचा मार्ग आणि बरे होण्याची शक्यता ट्यूमरच्या ऊतींच्या संरचनेवर, ते किती लवकर वाढते, ते किती आक्रमक आहे आणि मेंदूमध्ये नेमके कुठे आहे यावर अवलंबून असते.

डॉक्टर आणि रुग्णांसाठी मार्गदर्शक म्हणून, WHO ने ट्यूमरसाठी तीव्रता वर्गीकरण विकसित केले आहे. एकूण चार अंश तीव्रतेचे आहेत, जे इतर गोष्टींबरोबरच ऊतक वर्ण (दुर्घटना निकष) च्या आधारावर परिभाषित केले जातात. हे ट्यूमरचे त्याच्या वरवरच्या पेशीतील बदल, त्याची वाढ आणि आकार तसेच ट्यूमरमुळे झालेल्या ऊतींचे नुकसान (नेक्रोसिस) च्या प्रमाणात वर्णन करतात.

वर्गीकरण विविध अनुवांशिक वैशिष्ट्ये देखील विचारात घेते ज्यामुळे ट्यूमर पेशींच्या कार्यपद्धतीत संबंधित बदल होतात. वर्गीकरणात विचारात घेतलेल्या इतर बाबी म्हणजे ट्यूमरचे स्थान, रुग्णाचे वय आणि रुग्णाची सामान्य स्थिती.

• डब्ल्यूएचओ ग्रेड 1: मंद वाढ आणि खूप चांगले रोगनिदान असलेले सौम्य ब्रेन ट्यूमर
• WHO ग्रेड 3: घातक ब्रेन ट्यूमर, वाढत्या प्रमाणात अनियंत्रित आणि उच्च पुनरावृत्ती दर
• डब्ल्यूएचओ ग्रेड 4: जलद वाढ आणि खराब रोगनिदानासह अत्यंत घातक ब्रेन ट्यूमर

हे वर्गीकरण केवळ पुनर्प्राप्तीच्या वैयक्तिक शक्यतांचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जात नाही. हे देखील निर्धारित करते की कोणती उपचार पद्धत सर्वोत्तम रोगनिदान देते. उदाहरणार्थ, फर्स्ट-डिग्री ब्रेन ट्यूमर सहसा शस्त्रक्रियेद्वारे बरा होऊ शकतो.

ऑपरेशननंतर द्वितीय श्रेणीतील ब्रेन ट्यूमर वारंवार पुनरावृत्ती होते, तथाकथित पुनरावृत्ती विकसित होते. WHO ग्रेड 3 किंवा 4 सह, केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे पुनर्प्राप्तीची शक्यता कमी असते, म्हणून डॉक्टर नेहमी शस्त्रक्रियेनंतर रेडिओथेरपी आणि/किंवा केमोथेरपीची शिफारस करतात.

2016 मध्ये, जर्मनीमध्ये मेंदूच्या ट्यूमरसाठी जगण्याचा दर पाच वर्षांच्या उपचारानंतर पुरुषांसाठी सुमारे 21% आणि महिलांसाठी 24% होता.