एक्स्ट्रायूटरिन गर्भधारणा: औषध थेरपी

उपचारात्मक लक्ष्य

थेरपी शिफारसी

थेरपीचे स्वरूप केस-दर-प्रकरण निर्णय राहते आणि नैदानिक ​​परिस्थितीवर अवलंबून असते:

  • प्रतीक्षा करा आणि पहा - पुनर्वसनाची अपेक्षा ("स्व-पचन"),
  • औषध (सिस्टमिकः मेथोट्रेक्सेट किंवा स्थानिकः मेथोट्रेक्सेट, प्रोस्टाग्लॅंडिन प्रोस्टाग्लॅंडिन ई 2, एफ 2 ए, ग्लूकोज 50%, पोटॅशियम क्लोराईड 20%), किंवा
  • ऑपरेटिव्ह (पेल्व्होस्कोपिक / ओटीपोटात बिघाड, लेप्रोटॉमी / ओटीपोटात चीराद्वारे किंवा गर्भाशयाच्या ग्रीव्हिटीच्या बाबतीत (गर्भधारणा मध्ये गर्भाशयाला) द्वारे क्यूरेट वापरून केलेला इलाज/ स्क्रॅपिंग नोट: हेमोडायनामिक अस्थिरतेच्या बाबतीत (तीव्र ओटीपोट, रक्ताभिसरण अस्थिरता, फुटल्याची तीव्र चिन्हे (“फॅलोपियन ट्यूब फुटणे”) किंवा पेरिटोनियल हेमोरेज) त्वरित शल्यक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे.

अपवाद सध्या गर्भाशय ग्रीवाचा दिसत आहे गर्भधारणा (मध्ये गर्भधारणा गर्भाशयाला). अलिकडच्या अभ्यासानुसार असे सूचित होते की, अत्यधिक रक्तस्त्राव होण्याच्या जोखमीमुळे, औषध उपचार द्वारा शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी शोध घ्यावा क्यूरेट वापरून केलेला इलाज गुरुत्व नाकारणे

संकेत:

  • घसरण झालेल्या एचसीजी (y 48 एच> १ fall% पडल्यानंतर नियंत्रण) असणा with्या एम्म्प्टोमॅटिक रूग्णांमध्ये (प्रतीक्षा न करता) wait 15 तासांनंतर प्रतीक्षा आणि दृष्टिकोन स्वीकारला जाऊ शकतो, कारण या नक्षत्रात नेहमीच उत्स्फूर्त पुनर्वसन आढळते (एचसीजी <2,000 आययू / एल → 60%) ; एचसीजी <1,000 आययू / एल → 88%).