फुफ्फुस पंचर: व्याख्या, कारणे, प्रक्रिया आणि जोखीम

फुफ्फुस पंक्चर म्हणजे काय?

फुफ्फुसाच्या पंक्चर दरम्यान, फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये एक बारीक पोकळ सुई घातली जाते ज्यामुळे जमा झालेला द्रव (फुफ्फुसाचा उत्सर्जन) काढून टाकला जातो. फुफ्फुसाची पोकळी ही दोन फुफ्फुसाच्या शीटमधील अरुंद जागा आहे - फुफ्फुसावर थेट फुफ्फुसावर असलेली प्ल्युरा व्हिसेरॅलिस आणि छातीच्या भिंतीवरील बरगड्यांवर फुफ्फुस पॅरिएटालिस.

फुफ्फुसाच्या आसपास द्रव जमा झाला असला तरी फुफ्फुसातील पाणी (फुफ्फुसात नाही) याला बोलचालीत "फुफ्फुसातील पाणी" असेही म्हणतात.

फुफ्फुस पंचर कधी केले जाते?

जेव्हा फुफ्फुस उत्सर्जन होते तेव्हा फुफ्फुस पंचर केले जाते. दोन फुफ्फुसाच्या शीटमध्ये द्रवपदार्थ जमा होण्यामागे विविध कारणे असू शकतात, उदाहरणार्थ

  • जळजळ (उदा. फुफ्फुस, न्यूमोनिया, क्षयरोग): यामुळे फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये अनेक लिटर द्रवपदार्थ तयार होऊ शकतात, ज्यामुळे श्वासोच्छवासाचा तीव्र त्रास होतो.
  • ट्यूमर: हा एकतर प्राथमिक ट्यूमर असू शकतो जो थेट फुफ्फुसाच्या क्षेत्रात किंवा जवळच्या परिसरात (उदा. फुफ्फुसाचा कर्करोग, फुफ्फुसाचा कर्करोग) किंवा अधिक दूरच्या प्राथमिक ट्यूमरमधील मेटास्टेसेस (उदा. कोलन कर्करोग, प्रोस्टेट कर्करोग) असू शकतो.
  • यकृत निकामी होणे (यकृताची कमतरता): यामुळे फुफ्फुसाचा स्राव देखील होऊ शकतो, ज्यामुळे फुफ्फुस पंक्चर आवश्यक आहे.
  • मूत्रपिंडाचा आजार: काहीवेळा, उदाहरणार्थ, मूत्रपिंडाची कमकुवतता (मूत्रपिंडाची कमतरता) फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये द्रव साठण्यास कारणीभूत ठरते.
  • छातीच्या भागात दुखापत (जसे की बरगडी फ्रॅक्चर): यामुळे रक्तरंजित फुफ्फुस प्रवाह (हेमॅटोथोरॅक्स) होऊ शकतो. शरीराच्या छातीच्या क्षेत्रातील सर्वात मोठ्या लिम्फॅटिक वाहिनी (थोरॅसिक डक्ट) च्या फाटण्यासोबत दुखापत झाल्यास, परिणाम म्हणजे लिम्फ-युक्त फुफ्फुस प्रवाह (चायलोथोरॅक्स).

जर फुफ्फुसाचा प्रवाह इतका मोठा असेल की फुफ्फुस विस्थापित होत असेल आणि रुग्णाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल तर उपचारात्मक कारणांसाठी फुफ्फुस पंक्चर केले जाऊ शकते. जमा झालेला द्रव पँचरद्वारे काढला जाऊ शकतो.

काहीवेळा न्युमोथोरॅक्सच्या बाबतीत, म्हणजे जेव्हा हवा फुफ्फुसाच्या पोकळीत जाते, ज्यामुळे नकारात्मक दाब नष्ट होतो तेव्हा आपत्कालीन दाब आराम करण्यासाठी फुफ्फुस पंचर देखील केले जाते. हे घडू शकते, उदाहरणार्थ, छातीच्या क्षेत्रातील जखमांच्या बाबतीत (वार किंवा बंदुकीच्या गोळीने जखमा, बरगडी फ्रॅक्चर इ.) किंवा विविध रोग (जसे की सीओपीडी).

फुफ्फुस पंचर दरम्यान काय केले जाते?

फुफ्फुसाचे पंक्चर होण्यापूर्वी, डॉक्टर अल्ट्रासाऊंड वापरून फुफ्फुसाचा प्रवाह तपासतात आणि अंदाजे पँचर साइटचा अंदाज लावतात. रक्ताचा नमुना रुग्णाला कोग्युलेशन डिसऑर्डरने ग्रस्त आहे की नाही याबद्दल माहिती प्रदान करते - यामुळे पंक्चर दरम्यान गंभीर रक्तस्त्राव यांसारख्या गुंतागुंत होऊ शकतात.

डायाफ्रामच्या क्षेत्रामध्ये स्फ्युजन पूर्णपणे एकत्रित होते आणि त्यामुळे काढून टाकणे सुलभ होते याची खात्री करण्यासाठी, रुग्ण सामान्यतः फुफ्फुसाच्या पंक्चरच्या वेळी बसतो, शरीराचा वरचा भाग थोडासा पुढे वाकलेला असतो आणि हातांनी समर्थित असतो. तथापि, रुग्णाच्या हालचालींवर मर्यादा आल्यास, रुग्णाला झोपून फुफ्फुस पंक्चर देखील केले जाऊ शकते. शक्य तितक्या द्रवपदार्थाची आकांक्षा बाळगण्यासाठी डॉक्टर सामान्यत: शक्य तितक्या खोल पंक्चरची जागा निवडतात.

डॉक्टर प्रथम पंक्चर साइटचे निर्जंतुकीकरण करतात, त्यास निर्जंतुकीकरणाच्या आवरणात गुंडाळतात आणि स्थानिक भूल देतात जेणेकरुन पंक्चर दरम्यान वेदना जाणवू नये. सामान्य भूल आवश्यक नाही; तथापि, चिंताग्रस्त रुग्णांना शांत करण्यासाठी औषधे दिली जाऊ शकतात.

काही सेंटीमीटर नंतर, सुई फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये स्थित आहे: द्रव आता सिरिंज वापरून एस्पिरेट केले जाऊ शकते. त्यानंतर डॉक्टर सिरिंज काढून घेतात. लहान जखम नंतर सहसा स्वतःच बंद होते आणि प्लास्टरने झाकलेली असते.

फुफ्फुस पंचरचे धोके काय आहेत?

क्वचित प्रसंगी, फुफ्फुस पंचर दरम्यान खालील गुंतागुंत होऊ शकतात:

  • पंक्चर साइटवर रक्तस्त्राव (विशेषत: अपरिचित कोग्युलेशन विकारांच्या बाबतीत)
  • संक्रमण
  • शेजारच्या अवयवांना किंवा ऊतींच्या संरचनेला इजा (जसे की फुफ्फुस, डायाफ्राम, यकृत, प्लीहा)
  • फुफ्फुसाचा सूज आणि शक्यतो एक नवीन फुफ्फुस स्राव (जर स्फ्युजन खूप लवकर उत्तेजित होत असेल, परिणामी फुफ्फुस पोकळीमध्ये नकारात्मक दबाव येतो)

फुफ्फुस पंचर नंतर मला काय विचारात घ्यावे लागेल?

फुफ्फुसाचे पंक्चर झाल्यानंतर, तुम्ही पंक्चर साइटच्या भागात वेदना आणि संभाव्य पोस्ट-ऑपरेटिव्ह रक्तस्त्राव याकडे लक्ष दिले पाहिजे. तुम्हाला पुन्हा श्वास लागणे किंवा तीव्र वेदना जाणवत असल्यास, तुम्ही ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना कळवावे. फुफ्फुसाच्या पँचरनंतर बरगडी भागात संवेदनांचा त्रास आणि मुंग्या येणे हे देखील एक चेतावणी सिग्नल म्हणून लक्षात घेतले पाहिजे.