पल्मोनरी फायब्रोसिस: वर्गीकरण

इडिओपॅथिक फुफ्फुसीय फुफ्फुसीय फायब्रोसिस (आयपीएफ) चे निदान करण्यासाठी, 1 आणि 2 किंवा 1 किंवा 3 निकष पूर्ण केले पाहिजेत:

  1. इंटरस्टिशियल फुफ्फुस रोग (आयएलडी) किंवा ज्ञात कारणाचा डिफ्यूज पॅरेन्काइमल फुफ्फुसाचा रोग (डीपीएलडी) वगळला जाणे आवश्यक नाही.
  2. उच्च-रिझोल्यूशनमध्ये गणना टोमोग्राफी (एचआरसीटी), एक यूआयपी नमुना (नेहमीचा अंतर्देशीय) न्युमोनिया: ट्रॅक्शनसह किंवा त्याशिवाय हनीकॉम्ब नमुना ब्रॉन्काइक्टेसिस (ब्रॉन्चाइक्टेसिस / अल्वेओलीचे विभाजन करण्याचे प्रकार, ज्यामध्ये ब्रोन्ची किंवा ब्रॉन्चायल्सचे विभाजन होते फुफ्फुसांचे फुफ्फुस किंवा विकृत फुफ्फुस पॅरेन्काइमा (फुफ्फुसातील ऊती) इत्यादी उपस्थित असणे आवश्यक आहे.
  3. एचआरसीटीच्या विशिष्ट संयोजनांची उपस्थिती आणि हिस्टोलॉजी परिणाम

आयपीएफ [एस 2 के मार्गदर्शक सूचना] च्या निदानात एचआरसीटी आणि हिस्टोपाथोलॉजीचे संयोजन.

आयपीएफचा संशय हिस्टोपाथोलॉजी
यूआयपी बहुधा यूआयपी अनिश्चित नमुना वैकल्पिक निदान
एचआरसीटी नमुना यूआयपी आय.पी.एफ. आय.पी.एफ. आय.पी.एफ. आयपीएफ नाही
बहुधा यूआयपी आय.पी.एफ. आय.पी.एफ. आयपीएफ (संभाव्य) * आयपीएफ नाही
निर्विवाद नमुना आय.पी.एफ. आयपीएफ (संभाव्य) * आणि वर्गीकरणयोग्य * * आयपीएफ नाही
वैकल्पिक निदान आयपीएफ (संभाव्य) * / नाही आयपीएफ आयपीएफ नाही आयपीएफ नाही आयपीएफ नाही

आख्यायिका

पर्यायी कारणांमधून वगळल्यानंतर खालीलपैकी कोणतीही वैशिष्ट्ये लागू झाल्यास आयपीएफचे निदान होण्याची शक्यता आहे:

  • 50 ते वयापेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषामध्ये मध्यम ते तीव्र कर्षण ब्रॉन्चाइकेसिस आणि ब्रॉन्कोइलोकॅटेसिस (फुफ्फुसातील चार किंवा अधिक लोबमध्ये सौम्य कर्षण ब्रॉन्चाइकेसिस म्हणून परिभाषित केलेले किंवा दोन किंवा अधिक लोबांमध्ये मध्यम ते तीव्र कर्षण ब्रोन्केक्टॅसिस मध्यम) 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे
  • एचआरसीटी आणि वय> 30 वर्षे यावर विस्तृत (> 70%) जादू.
  • वाढलेली न्यूट्रोफिल ग्रॅन्युलोसाइट्स आणि / किंवा अनुपस्थिती लिम्फोसाइटस ब्रॉन्कोअलवेलर लॅव्हजमध्ये (बीएएल; ब्रॉन्कोस्कोपीच्या दरम्यान वापरलेली नमुना संकलन पद्धत)फुफ्फुस परीक्षा)).
  • आयपीएफच्या निश्चित निदानावर बहु-अनुशासनात्मक प्रकरणातील चर्चा मान्य करते.

* * निर्विवाद नमुना

  • निर्णायक शिवाय बायोप्सी, आयपीएफ संभव नाही.
  • अर्थपूर्ण बायोप्सीद्वारे, बहु-अनुशासनात्मक प्रकरणातील चर्चेद्वारे आणि / किंवा अतिरिक्त सल्लामसलत करून अधिक विशिष्ट निदानासाठी पुनर्वर्गीकरण केले जाऊ शकते