मोडलेले मूत्राशय

व्याख्या

एक फुटणे मूत्राशय मूत्राशय फुटणे म्हणून परिभाषित केले जाते, सहसा आसपासच्या भागात मूत्र गळतीसह असते. फाटलेल्या व्यक्तीचे वैद्यकीय वर्गीकरण मूत्राशय दुखापतीच्या जागेवर अवलंबून असते.

कारणे

बहुतेक प्रकरणांमध्ये मूत्राशय ओटीपोटाचा संबंध येतो फ्रॅक्चर. अशा पेल्विक फ्रॅक्चर सामान्यत: एखाद्या अपघातामुळे तीव्रतेने उद्भवतात. मूत्राशय फुटण्यामागील कारण हाडांच्या काही भागांमुळे मूत्राशयात शिरतात आणि फुटतात.

तथापि, इतर प्रकरणांमध्ये, बोथट आघात (उदाहरणार्थ, सीट बेल्ट किंवा स्टीयरिंग व्हीलमुळे झालेला कार अपघात) किंवा उदर क्षेत्र मूत्राशय फुटणे देखील होऊ शकते. मूत्राशयात एक उत्स्फूर्त फोडणे तुलनेने दुर्मिळ आहे आणि अशा भागात इतर परिस्थितीमुळे मूत्राशय फुटल्याचा मागील इतिहास असलेल्या रूग्णांमध्ये आढळू शकतो. शिवाय, चाकू किंवा बंदुकांच्या जखमांमुळे मूत्राशय फुटतो जेव्हा मूत्राशय क्षेत्रात खालच्या ओटीपोटात दुखापत होते.

तीव्र इजा झाल्यानंतर मूत्राशय फुटणे अधिक वेळा उद्भवते. ज्या लोकांना मूत्राशय फुटले आहे अशा लोकांची तीव्र तक्रार असते वेदना. फाटलेल्या मूत्राशयचे निदान करण्यासाठी डॉक्टर बर्‍याच प्रक्रिया करु शकतात.

इमेजिंग तंत्राचा वापर या हेतूसाठी केला जातो, जो “मऊ” ऊतक रचना देखील चांगल्या प्रकारे दर्शवू शकतो. या कारणास्तव, मोडलेल्या मूत्राशय असल्याचा संशय असलेल्या लोकांची तपासणी सहसा सोनोग्राफीद्वारे केली जाते (अल्ट्रासाऊंड). विशेष प्रकरणांमध्ये, एमआरआय मशीन देखील निदानाची पुष्टी करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते, विशेषत: जर इतर जखमांना नाकारता येत नाही.

वारंवारता वितरण

फोडलेल्या मूत्राशयाच्या एकूण तीन भिन्न प्रकारांमध्ये ओळखले जाऊ शकते. मूत्राशयाच्या स्नायूंमध्ये फाडणे कोठे आहे याबद्दल येथे एक फरक सांगितला जातो. मूत्राशय वरून वरपासून वेगळे करतो पेरिटोनियम उदर पोकळी मध्ये स्थित अवयव पासून.

या भागात सुमारे 25% मूत्राशय अश्रू येतात. त्यानंतर त्याला असेही म्हणतात: मूत्राशयातील इंट्रापेरिटोनियल फोडणे. ही फोड बर्‍याचदा खालच्या भागात दबाव वाढल्यामुळे होते उदर क्षेत्र जेव्हा मूत्राशय भरलेला असतो.

तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मूत्राशय फुटणे या क्षेत्राच्या खाली येते. जर मूत्राशयाच्या भागामध्ये एखादी फाट उद्भवली असेल तर त्यास रेषेत नाही पेरिटोनियम, निदान ही एक अतिरेकी फुटी आहे. ही जखम ओटीपोटाचा सामान्य दुष्परिणाम आहे फ्रॅक्चर आणि सर्व मूत्राशय फुटण्यांमध्ये सुमारे 70% भाग आहेत.

शेवटी, या मूत्राशय फुटणे तथाकथित उत्स्फूर्त फोडण्यापेक्षा वेगळे आहेत. जर मूत्राशयाचे इतर रोगांनी आधीच नुकसान केले असेल तर हा प्रकार फुटणे शक्य आहे. तथापि, या जखमांची वारंवारता सर्व मूत्राशय फुटण्यांपेक्षा 5% पेक्षा कमी आहे.

लक्षणे

फोडलेल्या मूत्राशयातील लोक सामान्यत: तीव्रतेची तक्रार करतात वेदना खालच्या ओटीपोटात, ज्यामुळे शरीराच्या इतर भागामध्ये, विशेषत: ओटीपोटातही किरणे येऊ शकतात. अश्रू परवानगी देते रक्त लघवी करताना पेशी लघवी करताना लाल मूत्र दिसून येतात. हे देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे की प्रभावित व्यक्ती आता फुटलेल्या मूत्राशयानंतर मूत्र ठेवण्यास सक्षम नाही.

दबाव आणि संवेदनशीलता वेदना मध्ये उदर क्षेत्र फुटलेल्या मूत्राशयाची सामान्य लक्षणे देखील आहेत. येथे ठराविक म्हणजे तथाकथित "जाण्याची वेदना" ची उपस्थिती. हाताची उदर आत जाऊन दाबून आणि नंतर पटकन परत खेचून हे तपासले जाऊ शकते.

मागे घेण्याच्या हालचाली दरम्यान, प्रभावित व्यक्तीला तीव्र वेदना जाणवते. ओटीपोटात हलकेपणाने स्पर्श केल्यास, ओटीपोट अतिशय कठोर आहे हे निर्धारित करणे देखील शक्य आहे, मूत्राशय फुटल्यामुळे या भागात तणावपूर्ण स्नायू संबंधित आहे. फुटलेल्या मूत्राशयची थेरपी फोडणे कोठे आहे यावर अवलंबून असते.

जर इंट्रापेरिटोनियल टीयर (मूत्राशयच्या वरच्या भागावर) असेल तर अश्रूवर शल्यक्रिया केली जाते. निदान स्थापित होताच, शस्त्रक्रिया सहसा मूत्राशयाच्या अस्तित्वातील विघटन टाळण्यासाठी तयार केली जाते. ए मूत्राशय कॅथेटर नंतर घातले जाते, जे सुरुवातीला मूत्राशयवरील दाब कमी करू शकेल. जर एक्स्ट्रापेरिटोनियल (मूत्राशयच्या खालच्या भागात) फुटणे असेल तर थेरपी दुखापतीच्या तीव्रतेवर जोरदारपणे अवलंबून असते. जर मूत्राशयाची तीव्र उदासीनता झाली असेल तर त्याचे ऑपरेशन देखील केले जाणे आवश्यक आहे, तर थोडासा फोड पडल्यास एखाद्याचा अंतर्भाव मूत्राशय कॅथेटर मूत्राशय आराम करण्यासाठी सहसा पुरेसे असते.